概述:
是產(chǎn)前診斷的一種方法,一般適合中期妊娠的產(chǎn)前診斷。在超音波導(dǎo)引之下,將一根細(xì)長針穿過孕婦的肚皮,子宮壁,進(jìn)入羊水腔,抽取一些羊水的過程。
適應(yīng)癥:
1.胎兒性別的診斷,適用于某些伴性遺傳的遺傳性疾病。
2.遺傳性疾病的診斷。
2.1曾分娩過染色體異常的嬰兒如唐氏綜合征(先天愚型)。
2.2夫婦雙方或其親屬有遺傳性疾病者。
2.3近親結(jié)婚者。
2.4高齡產(chǎn)婦(35周歲以上)。
3.唐氏綜合征篩査。
4.孕早期曾患過嚴(yán)重的病毒感染或接受較大劑量放射線,服用過可能致畸藥物。AFP測定已排除胎兒神經(jīng)管缺陷。
檢查意義:
用作胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定,也可用羊水細(xì)胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。測定羊水中甲胎蛋白,還可診斷胎兒開放性神經(jīng)管畸形等。 妊娠晚期,羊水穿刺檢查可測定血型、膽紅素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盤泌乳素等,了解有無母兒血型不合、溶血、胎兒肺成熟度、皮膚成熟度、胎盤功能等。
注意事項(xiàng):
1.如有過敏史,特殊疾病史和其他需要說明的情況,請?jiān)谛g(shù)前登記時(shí)告知醫(yī)生。
2.術(shù)前三天禁止同房;術(shù)前一天請沐浴;術(shù)前10分鐘請排盡小便。
3.若術(shù)前3-7天有感冒、發(fā)熱、皮膚感染等異常,請?jiān)谛g(shù)前登記時(shí)告知醫(yī)生。
4.生活護(hù)理,請?jiān)谖绮秃筇崆耙恍r(shí)到醫(yī)院休息等候,并請有家屬陪同。
5.術(shù)后至少靜坐休息2小時(shí)后,方可乘車回家。
6.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不沐浴,多注意休息,避免大量的運(yùn)動,以及搬運(yùn)重物等體力勞動。
7.術(shù)后半個(gè)月禁止同房。
8.術(shù)后三天里如有腹痛、腹脹、陰道流水、流血、發(fā)熱等癥狀,這些都是懷孕處于危險(xiǎn)情況的跡象,請速到醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。
風(fēng)險(xiǎn)告知:
1.胎膜破裂是最常見的并發(fā)癥,特別是在胎頂前區(qū)穿刺時(shí)更易發(fā)生。
2.損傷胎兒,多為刺傷胎兒胸背等處的皮膚。
3.母體損傷,少數(shù)可刺傷血管引起腹壁血腫、子宮漿膜下血腫。
4.羊水滲漏,造成羊水過少影響胎兒發(fā)育,偶爾引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。
5.胎盤早期剝離、臍帶血腫等。
6.羊水栓塞。
7.宮內(nèi)感染。
8.先兆早產(chǎn)。