概念:
手術(shù)解除處女膜閉鎖。青少年期行手術(shù)切除處女膜最佳,此時(shí)雌激素的產(chǎn)生可促進(jìn)外陰愈合。原則上確診后應(yīng)盡早手術(shù)切開(kāi)處女膜,如需推遲手術(shù),則應(yīng)通過(guò)藥物抑制月經(jīng)周期,并鎮(zhèn)痛治療。
適應(yīng)癥:
1.青春期后無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,出現(xiàn)周期性下腹痛,導(dǎo)致陰道、子宮、輸卵管積血,繼發(fā)盆腔子宮內(nèi)膜異位癥或感染。
2.幼女處女膜閉鎖可待發(fā)育稍成熟后再行手術(shù)。
手術(shù)流程:
1.先于陰道口膨隆部位中央穿刺,了解閉鎖處女膜的厚度及內(nèi)容物,一般可抽出淤積的經(jīng)血少量。
2.在陰道口突出部位做“X”形切口,切口線可近達(dá)處女膜環(huán),充分排出陰道內(nèi)潴留的經(jīng)血。
3.拭凈積血后看陰道、宮頸,有無(wú)畸形或狹窄,以探針探試宮腔,宮頸管,可用小號(hào)擴(kuò)張器擴(kuò)張宮頸,以便使宮腔內(nèi)積血流出,輸卵管積血多能逐漸排出,注意操作過(guò)程中不可按壓腹部或子宮,以避免經(jīng)血倒流回腹腔,或輸卵管積血破裂。
4.修剪處女膜切緣,形成圓形處女膜口。
5.處女膜切緣可用2-0或3-0可吸收線間斷縫合,如處女膜切緣不出血,亦可不做縫合。 以后如受孕分娩往往不能順利進(jìn)行,而需采取剖宮產(chǎn)以結(jié)束分娩。
手術(shù)時(shí)間:
30min-1h。
治愈率:
98%
手術(shù)費(fèi)用:
根據(jù)不同醫(yī)院,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一致,市三甲醫(yī)院約(1000-3000元)。
術(shù)后護(hù)理:
1.取半臥位,術(shù)后可坐起或下床活動(dòng),以利經(jīng)血引流。
2.保持外陰清潔,不宜坐浴或陰道灌洗,以防上行感染。
3.對(duì)閉鎖處女膜組織厚者,可以放置陰道模型,以免切緣攣縮或陰道狹窄。