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概念：

陰道隔有縱隔、橫隔和斜隔三種，系由胚胎時(shí)期副中腎導(dǎo)管下端發(fā)育異常所致。陰道縱隔是由于兩側(cè)副中腎導(dǎo)管融合時(shí)尾端中間隔膜未消失（形成完全縱隔）或部分消失（形成不完全縱隔）?？捎绊懶越?，影響妊娠或分娩，需要手術(shù)治療。

適應(yīng)證：

1.有完全縱隔與不完全縱隔之分。

2.多數(shù)無(wú)癥狀,有些在婦檢、婚后性交困難時(shí)、 或分娩時(shí)阻礙胎頭下降時(shí)才發(fā)現(xiàn)。

3.如妨礙性交應(yīng)在月經(jīng)后進(jìn)行手術(shù)，分娩時(shí)估計(jì)阻礙胎頭下降時(shí),酌情剖官產(chǎn)或行經(jīng)陰道切開手術(shù)。

禁忌證：

不影響性生活、不影響分娩者可不予處理；月經(jīng)期及孕期為禁忌。

手術(shù)步驟：

1.在靜脈麻醉或局麻下進(jìn)行。

2.常規(guī)消毒外陰。

3.術(shù)前排尿，如有困難時(shí)，需導(dǎo)尿。

4.打開陰道窺器或用陰道拉鉤或手指暴露陰道縱隔，用兩把止血鉗夾住縱隔，從中間剪開。

5.用2-0號(hào)可吸收線間斷縫合粗糙面，或電凝止血；如縱隔薄無(wú)出血，可不縫合。

6.放置并保留尿管24h。

7.陰道填塞油紗條，24h取出，以避免粘連。

8.分娩時(shí)若發(fā)現(xiàn)縱隔彈性好，可待兒頭下降、陰道擴(kuò)張、縱隔變薄時(shí)立即切開，待胎盤娩出后陰道檢査，必要時(shí)予以縫合止血。

注意事項(xiàng)：

1.選擇月經(jīng)剛干凈時(shí)施行。

2.如孕期發(fā)現(xiàn)，可能造成軟產(chǎn)道難產(chǎn)者，應(yīng)于臨產(chǎn)前擇期剖宮產(chǎn)。