概念:
又稱精子活力低下,指精液參數(shù)中前向運(yùn)動(dòng)的精子(a和b級)小于50%或a級運(yùn)動(dòng)的精子小于25%的病癥。
病因:
1.感染--附睪、輸精管、精囊和前列腺等生殖道或生殖腺體的急慢性炎癥。
2.精液液化異常--精液不液化或者粘稠度高,精漿中細(xì)長的纖維蛋白相互交織,并和粗纖維連接成網(wǎng),通過機(jī)械性限制精子運(yùn)動(dòng)。
3.內(nèi)分泌因素--血清中雌二醇水平升高,或者精漿中睪酮過高都可能影響精子的運(yùn)動(dòng)。
4.免疫因素--抗精子抗體,與精子尾部結(jié)合,精子活力受到妨礙,運(yùn)動(dòng)能力下降。
5.染色體異常--常染色體和性染色體畸變,除影響精子數(shù)目外,還影響到精子的尾部結(jié)構(gòu),導(dǎo)致精子出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙。
6.精索靜脈曲張--曲張靜脈的血液瘀滯,微循環(huán)障礙,營養(yǎng)供應(yīng)缺乏和氧分壓降低,能星生成不足等,均可以影響精子的運(yùn)動(dòng)。
7.其他--放射損傷,化學(xué)毒品及藥物影響;生精所需營養(yǎng)物質(zhì)如精氨酸等氨基酸,維生素A、E、葉酸等和微量元素缺乏;長期嗜好煙酒等。
癥狀:
1.沒有明顯癥狀,多由不育檢查發(fā)現(xiàn)。
2.有明確病因者,可伴有相應(yīng)疾病的癥狀。
治療:
1.藥物治療為主,手術(shù)治療為輔。
2.病因治療。
2.1感染--抗生素治療。
2.2內(nèi)分泌因素--激素治療。
2.3免疫因素---免疫抑制劑。
2.4營養(yǎng)缺乏者--適量補(bǔ)充微量元素、氨基酸和維生素。
2.5長期從事高溫作業(yè)、接觸放射和化學(xué)毒物的職業(yè),做好防范,避免接觸。
2.6藥物因素引起者,停藥或改用不影響生殖功能的藥物。有不利生殖功能的生活習(xí)慣,應(yīng)盡量避免。
2.7精索靜脈曲張--手術(shù)結(jié)扎或切除等。