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概念:

逆行射精是指射精時精液沒有從尿道口噴出，而是精液進入膀胱。

病因:

1.先天性因素:

先天性寬膀胱頸，先天性尿道瓣膜或尿道憩室，先天性脊柱裂等。這些先天性疾病使得膀胱頸半閉不全及尿道膜部阻力增加，造成逆向射精。

2.醫(yī)源性因素:

主要包括各種膀胱頸部和前列腺手術(shù)，腹膜后廣泛淋巴結(jié)清除術(shù)及其它的盆腔手術(shù)等，導(dǎo)致了神經(jīng)根切除或損傷，使膀胱頸部關(guān)閉不全，發(fā)生逆向射精。

3.機械性因素:

外傷性及炎癥性尿道狹窄由于尿道阻力增加，導(dǎo)致射精時精液受阻。另外，長期排尿困難亦可使膀胱頸部張力下降，導(dǎo)致關(guān)閉無力。

4.疾病因素:

糖尿病可并發(fā)逆向射精，脊髓損傷、膀胱結(jié)石、膀胱炎、尿道炎等使患者喪失排精能力或逆向射精，發(fā)病率較高。

5.藥物性因素:

服用a-腎上腺素能受體阻滯劑，如利血平、呱乙啶、等都可引起平滑肌收縮無力而出現(xiàn)逆向射精。

癥狀:

性交時可達高潮及射精感、但無精液從尿道口流出。而后尿液檢查，可查及精液和果糖。

治療:

1.心理疏導(dǎo)。

2.行為矯正--學(xué)習(xí)立位自慰或立位做愛的方式，而且最好在適當憋尿的條件下進行。

3.藥物治療--尚無特效藥物，只是對癥治療。

膀胱頸部張力偏低--a一腎上腺素能交感神經(jīng)興奮藥（辛內(nèi)福林、溴苯吡胺等）刺激a受體，增加膀胱張力，使部分或全部特發(fā)性逆行性射精轉(zhuǎn)變?yōu)轫樞行陨渚乐咕耗媪鬟M膀胱。

4.手術(shù)療法-對先天性疾患，可以通過手術(shù)矯正給予治療。