對于乳腺癌患者來說,凍卵無疑可以保存生育能力,所以在國內(nèi),如果婚后患有乳腺癌需要進行化療的話是可以進行凍卵的。但是乳腺癌患者為什么要凍卵?今天我們就來講一下吧!
很多女性癌癥患者放化療之后才發(fā)現(xiàn),自己的卵巢“資產(chǎn)”已經(jīng)被損傷了。年輕女性如果患了乳腺癌,化療第一年,絕經(jīng)風(fēng)險就高50%~90%,42%的年輕女性最終將卵巢早衰。
除了年齡的增加會使卵巢儲備功能下降外,還有其他因素導(dǎo)致。若盆腔各種手術(shù)損傷了卵巢血液供應(yīng)同樣也會影響卵巢的儲備,各種疾病如卵巢子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢手術(shù)等均會減少卵巢上的卵泡數(shù)量;遺傳性疾病如Turner綜合癥、染色體雜合子等使卵巢的本身儲備明顯低于正常者;腫瘤患者的治療如放療、化療后卵巢儲備急劇下降。遺傳、環(huán)境及疾病各種因素會使本已經(jīng)隨年齡增加而下降的卵巢功能更是超加速下滑。
在年輕女性中,化療第一年所面臨的絕經(jīng)風(fēng)險就高50%~90%,而42%的年輕女性最終將面臨卵巢早衰。最近10余年間,女性患者生育力保存的研究取得了長足的進步,在歐美國家,為癌癥患者保存生育力正逐漸成為腫瘤治療當中的常規(guī)環(huán)節(jié)。其中,較為常用的技術(shù)有:卵子冷凍、卵巢組織冷凍保存、卵巢移位、性腺抑制藥物及抗凋亡制劑等方法。
卵巢組織冷凍保存及再植技術(shù)也是此次大會的重點之一,在生育力儲存過程中,卵巢組織的凍存是最難的那一個。這一技術(shù)在部分歐美國家已經(jīng)得到了比較廣泛的應(yīng)用。早在2004年,已經(jīng)有比利時的機構(gòu)報道,146名癌癥患者在他們的幫助下冷凍保存了自己的卵巢組織。
這一手術(shù)適用于必須緊急進行積極化療、放療的患者,或那些合并其他疾患威脅卵巢功能及后續(xù)生育治療的患者。對于青春期或育齡期接受這些治療的女性,卵巢組織冷凍保存可能是唯一的保留生育功能的方案。
卵巢組織冷凍保存手術(shù)操作相對簡單,能通過腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)在短短的一小時內(nèi)獲取成千上萬的各級卵泡,而且不受配偶有無的限制。由于手術(shù)創(chuàng)傷小,患者在手術(shù)當天即可恢復(fù)正常生活,并可以開始腫瘤化療,因此不會延誤疾病的診治。
在卵巢組織解凍移植回卵巢髓質(zhì)上后,只要患者沒有明顯的盆腹腔病理情況,多數(shù)患者可以恢復(fù)卵巢內(nèi)分泌功能,并且可以自然受孕,而不需要接受進一步的輔助生殖治療。即使患者因為盆腹腔的疾病無法自然受孕,而需要求助于輔助生殖技術(shù),移植的卵巢組織仍然可以為她帶來天然的女性激素,對其身心健康意義重大。1-6年以后,如果首次移植的卵巢皮質(zhì)組織功能耗竭,還可以繼續(xù)解凍剩余的卵巢組織再次移植,從而繼續(xù)延長患者的生育年限。