一、概述
凍卵全稱是卵子冷凍技術(shù),一般是指對卵細(xì)胞通過冷凍,或者是低溫儲(chǔ)存的辦法來治療不孕癥,或者是使婦女的生育力得以延續(xù)。一般卵子是儲(chǔ)存在零下196℃的液氮當(dāng)中。
目前卵子冷凍技術(shù),在國內(nèi)還沒有作為一項(xiàng)常規(guī)的治療技術(shù),所以由凍卵所產(chǎn)生的活產(chǎn)兒的數(shù)量比較少,對后代的影響還沒有大規(guī)模的臨床數(shù)據(jù)。凍卵也是女性生育力保存的一種手段。
二、保存生育能力的適應(yīng)人群有哪些?
1、保留生育功能的年輕女性惡性腫瘤患者需術(shù)后放/化療,如宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、需要骨髓移植的患者,因?yàn)榉暖熁蚧煂β殉步M織有損傷作用,在治療前保存起卵巢組織,也就保留下了生育希望。
2、卵巢早衰的高危人群,可在年輕時(shí)先將部分卵巢組織凍存,等到卵巢組織功能減退后,再將保存的卵巢組織移植,以實(shí)現(xiàn)卵巢內(nèi)分泌功能的恢復(fù)。
3、卵巢組織嚴(yán)重?fù)p害的患者,如嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥患者,會(huì)損傷患者的卵巢功能,也可先將卵巢組織保存。
4、良性疾病的手術(shù)治療時(shí),電凝等操作會(huì)損傷正常卵巢組織,可引起卵巢的退行性病變,所以,卵巢手術(shù)前取部分組織進(jìn)行保存,以保存正常卵巢,將來可能應(yīng)用于更年期女性的激素替代治療。
三、需要什么條件?
1、針對有不孕病史并且需要助孕的夫婦:雙方需要持有身份證、結(jié)婚證,并且確定不孕不育的情況下,可以先安排凍卵后接受輔助生殖技術(shù)診療。
2、希望保留生育能力的腫瘤患者:針對比較年輕的腫瘤患者,在準(zhǔn)備手術(shù)或者化療前可以凍卵,等身體恢復(fù)正常后再準(zhǔn)備生育。
3、取卵日男性取精失?。横槍ψ鲈嚬艿呐?,如果女性取卵當(dāng)天男性取精失敗但是不接受供精的特殊情況,也可以先安排凍卵。
凍卵的臨床技術(shù)并不是特別成熟,復(fù)蘇成功率也沒有凍胚高,而且需要的費(fèi)用比較貴,所以準(zhǔn)備凍卵的女性一定要提前做好心理準(zhǔn)備。
四、凍卵的操作方式是什么?應(yīng)如何選擇?
保存卵子有兩種方式。
1、慢速冷凍法,即把卵子儲(chǔ)存在脫水的溶液中,然后用電腦系統(tǒng)讓它慢慢冷凍起來,最后封存在超冷的液化氮中。
2、玻璃化冷凍法,即把卵子放進(jìn)高濃度滲透液中,然后立即儲(chǔ)存到液氮中。冷凍卵子保存后,待想生育時(shí)取出冷凍的卵子,解凍后即可進(jìn)行體外受精最終獲得胚胎。
凍卵主要采取玻璃化冷凍技術(shù),但由于玻璃化冷凍技術(shù)目前成功率有限,所以人類卵母細(xì)胞的低溫保存只能作為輔助生殖實(shí)驗(yàn)室可用的一系列技術(shù)的潛在有用的補(bǔ)充,不適宜大規(guī)模開展。
五、凍卵的流程有什么?
1、“凍卵”屬于輔助生殖范疇,所以在國內(nèi)并非想做就能做的,需要有一定的條件。如已婚女性、提供三證,做之前還要進(jìn)行相關(guān)的身體檢查;
2、針對不同人身體情況確定促排方案,開始打促排針,因?yàn)槊總€(gè)人的卵巢功能不一樣,一些卵巢功能較好的女性在促排的過程中就會(huì)募集到較多的卵泡;
3、等待卵泡發(fā)育快成熟時(shí),這時(shí)要準(zhǔn)備取卵了,整個(gè)取卵的過程不會(huì)超過30分鐘,就目前的醫(yī)療水平也可以保證做到無痛,大家不用太擔(dān)心;
4、然后醫(yī)生將取出的卵泡液吸出來放置試管中,在實(shí)驗(yàn)室的顯微鏡下提取出卵母細(xì)胞,凍卵過程需要全部在實(shí)驗(yàn)室里操作;
5、提取出卵母細(xì)胞后,工作人員會(huì)把卵子放進(jìn)高度濃縮的脫水冷凍保護(hù)溶液中進(jìn)行脫水,脫水后的卵子會(huì)立即投入到氮中,此種方式稱之為玻璃化冷凍;
6、然后將液氮容器轉(zhuǎn)移至198℃的液氮罐中長期保存,等到女性需要用到卵子時(shí),專業(yè)的技術(shù)人員會(huì)從液化氮中取出卵子,復(fù)溫解凍后把存活的卵子和男方的精子進(jìn)行體外受精,培育成胚胎。
六、冷凍卵子價(jià)格貴嗎?
卵子冷凍的費(fèi)用大概在2萬到3萬左右:
1、卵巢功能評估500-600元,簽約1萬左右,促排卵7000元左右,取卵過程費(fèi)用6000元左右,卵子每年冷凍費(fèi)用2000元左右。
2、 最終的費(fèi)用受到多種因素影響:地區(qū)、醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、女性身體素質(zhì)等。
3、建議選擇正規(guī)有資質(zhì)的醫(yī)院冷凍卵子。取卵后需注意休息,避免出現(xiàn)腹部疼痛等癥狀。
七、冷凍卵子有風(fēng)險(xiǎn)嗎?
雖然冷凍卵子是相對安全的,但仍然存在一些風(fēng)險(xiǎn),包括以下幾點(diǎn):
1、荷爾蒙注射可能會(huì)引起不適:在進(jìn)行冷凍卵子過程中,女性需要接受荷爾蒙注射以刺激卵巢產(chǎn)生更多的卵子。這些注射可能導(dǎo)致腹脹、頭痛、情緒波動(dòng)等不適癥狀。
2、卵巢過度刺激綜合征:在極少數(shù)情況下,荷爾蒙注射可能導(dǎo)致卵巢過度刺激綜合征,這是一種罕見但是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。該癥狀通常會(huì)導(dǎo)致腹部酸痛和不適、水腫和呼吸困難。
3、失敗和其他并發(fā)癥:冷凍卵子過程中也可能會(huì)出現(xiàn)其他問題,例如手術(shù)操作失敗、卵子解凍失敗,或是無法收集到足夠的卵子等問題。
4、低成功率:冷凍卵子的成功率通常是有限的,因?yàn)椴皇撬新炎佣寄軌蛟诮鈨龊蟪晒κ芫统蔀榻】档呐咛?。根?jù)年齡和其他因素,成功率通常在10-50%之間。
Tip:
女性符合以上任意一個(gè)條件,就可以申請進(jìn)行冷凍卵子,但冷凍卵子需要經(jīng)過一系列步驟,如檢查、促排、取卵和冷凍,醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)技術(shù)掌握不同,可能會(huì)對卵巢引起一定損傷,因此在手術(shù)前就需要提前了解清楚,從而選擇適合的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。