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如果說女性的子宮是一塊土地，那么胚胎就是一顆種子，如果土地不肥沃，種子就很難生根發(fā)芽。   子宮內(nèi)環(huán)境的好壞直接影響到胚胎的發(fā)育，想要生一個健康的寶寶，不僅需要優(yōu)秀的胚胎，更需要一個好子宮，做試管也是如此，想要收獲好孕，請先對你的子宮好一點！       那么，試管或自然備孕前應(yīng)該如何保養(yǎng)子宮呢? 積極避孕避免人工流產(chǎn) 反復(fù)多次人工流產(chǎn)，很容易造成宮腔感染、宮頸或?qū)m腔粘連，導(dǎo)致繼發(fā)性不孕。   人流手術(shù)一般不能直視宮腔，往往有少數(shù)因為術(shù)前未查清楚子宮位置、大小，手術(shù)時器械進入方向與子宮曲度不一致，或用力過猛等而造成子宮損傷，甚至穿孔。 少吃高脂肪食物 引發(fā)子宮肌瘤的病因有很多，但是一般認為此病與雌性激素有關(guān)，而動物實驗表明，高脂肪食物促進了某些激素的生成和釋放，故肥胖婦女子宮肌瘤的發(fā)生率明顯高于體重正常者。   因此培養(yǎng)良好的飲食習慣，如飲食定時定量，堅持低脂肪飲食等對子宮肌瘤有一定的抑制作用。 注意腹部和腳的保暖 不想子宮出現(xiàn)問題就應(yīng)該讓子宮處于溫暖的環(huán)境中，因此有計劃備孕的朋友也是需要多注意保暖的。   不要因為穿著單薄的或者是露肚臍的衣服而導(dǎo)致了子宮被寒氣入侵。因此建議可以適當?shù)亩鄮Ъ路⒅啬_部以及腹部等部位的保暖。 注意觀察白帶、月經(jīng)是否正常 如發(fā)現(xiàn)白帶增多，經(jīng)期出血異常要及時就醫(yī)，并作相關(guān)的檢查，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，如果長時間出現(xiàn)異常，則預(yù)示著子宮出問題的可能性較大。 潔身自愛不要亂性 不注意性生活衛(wèi)生，子宮則是首當其沖的受害者。   不潔的性交，包括男性龜頭包皮垢對宮頸的刺激，最容易引起子宮內(nèi)膜炎、宮頸糜爛。宮頸糜爛者，子宮癌的發(fā)病率比非糜爛者高7倍以上。性交后陰道出血或少量不規(guī)則的流血，常是宮頸癌的早期征兆。 定期檢查有病早治 除產(chǎn)前檢查外，一般可每半年或1年，到正規(guī)醫(yī)院進行婦檢，尤其是檢查生殖器部位的病兆，不必害羞回避，應(yīng)如實回答醫(yī)生詢問。 備孕的姐妹們請一定要善待子宮，注意飲食和衛(wèi)生，避免子宮受損，一旦出現(xiàn)問題都必須系統(tǒng)治療，謹遵醫(yī)囑，萬萬不可大意。   保護好子宮，也才能給胚胎一個良好的生存環(huán)境，大大提高備孕的成功率。

近些年隨著二胎、三胎政策的開放，有很多只有一個孩子的家庭都想著再生一個。特別是那些已經(jīng)過了40歲甚至45歲的高齡女性，都想著抓住年齡最后的尾巴，趕在絕經(jīng)前再生一個孩子。 40歲以上的夫妻通常很難自然懷孕，于是都紛紛走上試管嬰兒的道路。那么超過40歲的高齡做試管嬰兒還有沒有機會呢？這種情況做試管嬰兒的成功率有多高？ 其實，在試管嬰兒臨床上，有很多高齡患者去咨詢，但這類人有很大的概率會失敗。即使一直堅持不懈多次做試管嬰兒，但后期的成功率也可能只有15%-20%左右，很少人會做七八次，可能也會成功，但只是個例，而且比較少見，我們也見過媒體報道50多歲甚至60歲再懷孕生育的案例，但那屬于非常罕見的情況，我們不能把這種極特別個例當普遍現(xiàn)象。   所以，高齡雖然還有做試管嬰兒的機會，但后期的成功率并不高。因為根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，年齡在很大程度上會影響試管嬰兒的成功率，其中30歲以內(nèi)的女性，一次性做試管嬰兒的成功率能高達65%-80%，年齡越大，成功率就越會下降，甚至到后面只有不到10%的成功率。   高齡女性做試管，首先選擇三代技術(shù)，會比直接選擇1、2代技術(shù)成功率要高。這是因為高齡女性生育存在以下方面的難題： 高齡會影響卵子和胚胎質(zhì)量 如果40歲以上再想著懷孕生子，這個時候的卵子質(zhì)量可能就沒有之前那么好了。如果在這個時候做試管嬰兒，可能會因為卵子質(zhì)量不佳而影響胚胎質(zhì)量，從而進一步影響試管嬰兒成功率，因此通過植入前胚胎基因檢測技術(shù)（PGT）可以優(yōu)選優(yōu)質(zhì)的胚胎，從而可以提高生育健康寶寶的幾率。 生產(chǎn)困難 高齡雖然可以做試管嬰兒助孕，但因為年齡增長的原因，身體機能已經(jīng)在下降，其產(chǎn)道、會陰、骨盆等關(guān)節(jié)會變硬，不容易擴張，子宮的收縮力也不是很好，所以生產(chǎn)時會有一定的困難。 身體機能下降引發(fā)疾病 隨著年齡的增長，女性身體的抵抗力和身體機能也會跟著不斷下降，如果這個時候懷孕很可能會引發(fā)一些疾病，比如高血壓、感冒、糖尿病等。如果此時懷孕，再加上身體又有各種疾病，可能會影響到胎兒健康發(fā)育，隨著目前二胎三胎家庭增多，高齡妊娠女性一定要注意孕期的安全和身體健康，遵醫(yī)囑多檢查，從而保障懷孕和生產(chǎn)的順利。 經(jīng)過以上知識的了解。我們比較建議各位想生育的夫妻盡快做試管嬰兒比較好，這樣才能保障妊娠率和寶寶的優(yōu)生優(yōu)育，如果是年齡大了想做試管，也一定要選擇對染色體可以篩查的三代技術(shù)，這樣可以在自身年齡段獲得最大的受孕可能，少走彎路。

一、出生證、親子鑒定、認證文件 準備好后流程 ?客戶寄EMAIL給中國駐吉爾吉斯斯坦大使館告知要辦理寶寶證件 ?大使館回復(fù)需要提交的資料 ?下載大使館APP，客戶根據(jù)要求提交資料 ?大使館審核資料，審核時間 : 1-2個月 ?審核結(jié)果: ①通過-大使館會郵件告知面簽時間 ②不通過-郵件告知缺失材料，需補齊材料再復(fù)核 ?準備出境面簽   二、提交大使館夫妻要準備的資料 ?孩子父母: 護照首頁、入境簽證、身份證 ?助孕情況說明 ?個人情況說明 ?申請人結(jié)婚證書(兩國雙認證) ?“種子”來源說明(如“種子”在吉國取，須提供吉國入境記錄) ?承諾書(回國后再驗DNA)--如果落腳城市無要求可不做 ?委托書(先生要先回國而委托太太辦理)-(如先生不用先回國無需提供)   三、吉國醫(yī)生和律師需提供 ?助孕新生兒出生證明(認證+翻譯) ?助孕協(xié)議(認證+翻譯) ?志愿者聲明書(認證+翻譯) ?DNA親子鑒定(含父母)(比什凱克DNA認證+翻譯) ?志愿者一系列證明和認證   四、辦理《旅行證》《護照》 ?根據(jù)大使館發(fā)的郵件前往大使館面簽，面簽通過后,領(lǐng)取簽證費用支付單，支付費用后大使館開始制作回國旅游簽 ?辦理事項 : 面簽辦證(面簽溝通，沒問題付費，需提交寶寶照片) ?辦理地點 : 中國駐吉爾吉斯斯坦大使館 ?所需證件 : 提交給大使館的文件所有正本 ?旅游簽制作時間 : 大概10天時間 ?境外停留時間 : 大概2個星期，買機票-回國   五、回國落戶 ?帶上大使館審核的資料到父母戶籍所在地落戶--可以直接落戶 ?根據(jù)落戶城市的要求，有的城市可能要求再做一次親子鑒定

不孕癥夫婦 對于渴望擁有寶寶的夫妻來說，吉國助孕給他們提供了一線希望。 不孕癥影響著世界上數(shù)百萬對夫婦，有些是因為多囊卵巢、卵巢早衰等原因?qū)е侣褵o法正常排出，輸卵管問題導(dǎo)致無法精卵結(jié)合、子宮問題影響胚胎著床，還有的是精子問題以及免疫問題。 在自然受孕無果的情況下，他們選擇通過試管嬰兒技術(shù)實現(xiàn)生育夢想。   高齡夫婦 女性在35歲以后，卵巢儲備直線下降，染色體異常率升高，而男性精子活力、形態(tài)也不如年輕的時候，導(dǎo)致自然受孕難度增加。 吉國BFG針對高齡女性特別制定了促排方案，也可以使用志愿者的卵，即使40多歲的女性，通過個體化治療也能擁有自己的孩子。 男性精子問題同樣能通過第三代試管嬰兒技術(shù)，得到有效處理。   有遺傳病史的家庭 有些家庭想生個健康的寶寶，避開家族遺傳情況，如：血友病、地中海貧血、遺傳性耳聾等。 吉國BFG在胚胎植入前，進行遺傳學診斷（PGD），能夠篩查出攜帶遺傳病基因的胚胎，確保只移植健康的胚胎。 可篩查200多種單基因遺傳病，為這些家庭帶來健康生育的希望。   單身和特殊群體 如今，越來越多事業(yè)成功的單身女性、單身男性渴望擁有自己的孩子。 吉國是除了美國之外，法律最為寬泛的試管助孕目的地，每年有數(shù)以萬計的單身人士涌入吉國助孕。助孕孩子出生后不用確權(quán)，流程相當簡單。在吉國，法律允許單身群體通過試管實現(xiàn)生育愿望，只需提供單身證明就可以。 同性伴侶同樣可以在這里實現(xiàn)生育夢想，通過雙親認定程序共同登記子女信息。   多次嘗試且失敗的夫婦 懷孕的道路不是一帆風順的，有些全程保胎，有些孕3產(chǎn)0，有些試管嬰兒失敗，讓你身心俱疲。 數(shù)據(jù)顯示，2次以上試管移植失敗的夫婦中，約68%存在胚胎染色體異常問題。 吉國BFG的三代技術(shù)通過篩查整倍體胚胎，對于反復(fù)流產(chǎn)（≥3次）的患者，胚胎染色體篩查后繼續(xù)妊娠的成功率可顯著提高。   特殊情況的群體 病毒控制良好的HIV攜帶者，通過洗精術(shù)+第三代試管技術(shù)可阻斷病毒垂直傳播，實現(xiàn)健康寶寶的出生。 生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常的患者，如男性梗阻性無精癥等，結(jié)合ICSI技術(shù)助孕。

患者38歲，主因“停經(jīng)31+周，未感胎動1天”入院?；颊咂剿卦陆?jīng)規(guī)律，核對預(yù)產(chǎn)期無誤。   孕8+1周甲功提示：TSH 10.63μIU/ml，F(xiàn)T3 2.9ng/dl，F(xiàn)T4 0.87ng/dl，診斷為甲狀腺功能減退，予優(yōu)甲樂每日50mg口服治療，監(jiān)測甲功正常，末次甲功：TSH 2.74μIU/ml，F(xiàn)T3 2.74ng/dl，F(xiàn)T4 0.67ng/dl；規(guī)律產(chǎn)檢。   孕21+6周羊水穿刺未提示異常，孕22+1周B超胎兒結(jié)構(gòu)異常篩查未見異常。   孕24+2周胎兒心臟篩查未見異常，孕26+1周OGTT 4.12-9.16-9.21mmol/L，診斷為妊娠期糖尿病，孕期飲食運動控制血糖，腹血糖波動于3.9~4.2mmol/L，餐后2小時血糖波動于5.1-6.2mmol/L，孕30+1周糖化血紅蛋白為4.7%。   孕8周、孕17+周尿蛋白（+），孕21+周、孕25周尿蛋白（+），尿蛋白定量：0.22g/24h，孕期血壓正常，腎功正常；孕中晚期無頭暈眼花、血升高等不適。   患者現(xiàn)停經(jīng)31+2周，未感胎動1天，彩超提示：胎死宮內(nèi)，收住院擬引產(chǎn)。   既往史：2017年因“產(chǎn)程異常（宮口開大7cm）”于某醫(yī)院行子宮下段剖宮產(chǎn)分娩女活嬰，出生體重：3000g，健康。術(shù)后發(fā)熱，最高體溫達39℃，否認腹部切口感染。   查體：生命體征平穩(wěn)，心肺未聞及異常。宮高29cm，腹圍95cm，胎位：頭位，出口橫徑8.5cm，消毒內(nèi)診：宮頸消50%，質(zhì)中，居中，宮口未開，先露S-2cm。   輔助檢查：產(chǎn)科B超（孕31+2周）：BPD 7.7cm，HC 28.2cm，F(xiàn)L 5.5cm，AC 25.4cm，羊水深度8.2cm，孕婦子宮前壁下段顯示不清，連續(xù)性尚可，提示：宮內(nèi)孕，單死胎、頭位、超聲孕周：30+1周，羊水過多。   DIC：APTT 36.10s，F(xiàn)bg 4.97g/L，PT 12.10s，F(xiàn)DP 4.60mg/L，D-Dimer 1.50mg/L；肝腎功能及血尿常規(guī)均正常。   診斷： 妊娠31+2周 孕2產(chǎn)1 頭位 胎死宮內(nèi) 羊水過多 子宮瘢痕 妊娠期糖尿病 妊娠期蛋白尿 妊娠合并甲狀腺功能減退     診療經(jīng)過   診療經(jīng)過：入院后完善風濕免疫及感染相關(guān)指標，結(jié)果回報：ESR 72mm/h；CRP 16.70mg/L，RF 81.1KIU/L，ASO 143.00IU/ml，ANA陽性1:640，抗SSA、SSB抗體陽性；ACL：陰性；免疫球蛋白+補體：IgG 2580.0mg/dl，C3 138.0mg/d，C4 20.60mg/d；余免疫指標及相關(guān)化驗檢查均無明顯異常。   請免疫科室會診，考慮結(jié)締組織病，抗磷脂綜合癥？系統(tǒng)性紅班狼瘡？干燥綜合癥？予美卓樂20mg qd；碳酸鈣2片tid；蓋三淳0.5μg qd，口服羥氯喹0.2bid；入院后第3天予水囊+催產(chǎn)素點滴引產(chǎn)，患者自然分娩一死嬰，外觀無畸形，體重1200g，臍帶扭轉(zhuǎn)20周，胎盤病理提示病變符合胎膜炎、胎盤絨毛膜羊膜炎?；颊咝g(shù)后繼續(xù)口服激素治療，風濕免疫科隨訪。   病例分析   結(jié)締組織病是泛指結(jié)締組織受累的疾病，包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎、韋格納肉芽腫、巨細胞動脈炎及干燥綜合癥等。   這些疾病各有不同，各有自己的特異性，但有很多共同性，如多系統(tǒng)受累（皮膚、關(guān)節(jié)、肌肉、心、腎、造血系統(tǒng)、中樞神經(jīng)等可同時受累），可伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、血管炎、血沉增快、γ球蛋白增高等。   結(jié)締組織病的病因及發(fā)病機制未明，一般認為與遺傳、免疫異常及病毒感染等有一定關(guān)系，是多因性疾病。   隨著免疫學的進展，發(fā)現(xiàn)多數(shù)結(jié)締組織病均伴有免疫學的異常，有自身抗體存在，故也將這組病歸入自身免疫性疾病。   結(jié)締組織病好發(fā)于生育年齡，因此它常常會涉及妊娠生育問題。一些針對自身抗原產(chǎn)生的抗體是該疾病的特異性標記物，如類風濕因子常為陽性，滴度常增高，血沉常增快，部分患者有彌漫性的高丙球蛋白血癥。部分患者血清補體有輕度到中度減少。   妊娠合并免疫性結(jié)締組織病多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus，SLE）、干燥綜合征（sjogren syndrome，SS）、系統(tǒng)性硬化癥。   SLE可能在孕期首次發(fā)病，而抗磷脂綜合征（antiphospholipid syndrome，APS）常常被漏診。   APS是1983年首次被注意到的新概念，它可能是原發(fā)的，也可能繼發(fā)于其他疾病，如SLE、類風濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化癥。   妊娠與干燥綜合癥>> SS是一種累計全身外分泌腺的慢性炎癥性自身免疫性疾病，分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。前者指單純性SS，后者指伴有其他結(jié)締組織病，如SLE、系統(tǒng)性硬化癥等。   SS患者不僅淚腺、唾液腺等外分泌腺受損，而且腺體外系統(tǒng)如呼吸、消化系統(tǒng)等也受損。   而胎盤作為免疫損傷的靶器官，母體的抗核抗體、抗SSA、抗SSB等IgG類抗體可通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，導(dǎo)致胎兒生長受限，早產(chǎn)甚至胎死宮內(nèi)等不良妊娠結(jié)局。   妊娠與系統(tǒng)性紅斑狼瘡>> SLE是一種多器官及多系統(tǒng)受損的自身免疫性疾病，好發(fā)于育齡女性。本病可產(chǎn)生多種抗體，損傷血管內(nèi)皮細胞。   由于免疫復(fù)合物的沉積，胎盤滋養(yǎng)組織和蛻膜的血管病變可致胎盤缺血性梗死，血液灌注減少，繼而引起妊娠期高血壓疾病、胎死宮內(nèi)、早產(chǎn)、胎兒生長受限或低體重兒等不良妊娠結(jié)局。   對于合并結(jié)締組織病的孕產(chǎn)婦，孕期初次發(fā)現(xiàn)者，往往已經(jīng)合并有胎盤功能不良，胎兒宮內(nèi)生長受限甚至眙死宮內(nèi)。   孕前合并結(jié)締組織病者，要做好孕前評估，包括孕產(chǎn)史、結(jié)締組織病史、當前疾病活動度、最后發(fā)作時間、慢性臟器損傷、最近血清學檢查結(jié)果（包括抗風濕因子，抗雙鏈DNA抗體、補體等）、基礎(chǔ)血壓、尿液分析、腎功能。   警惕孕期發(fā)生妊娠期高血壓疾病。由于疾病發(fā)作和血栓形成的高風險，分娩后2~3個月內(nèi)要嚴密監(jiān)護。必要時產(chǎn)后預(yù)防性應(yīng)用低分子肝素以降低靜脈血栓栓塞性疾病發(fā)生。   該病例中孕婦因妊娠31周，胎死宮內(nèi)就診，在篩查胎死宮內(nèi)病因時發(fā)現(xiàn)免疫指標異常初步診斷為妊娠合并結(jié)締組織病，而結(jié)締組織病的病因和分類還有待患者疾病演變和相應(yīng)客觀檢查進一步明確。   結(jié)締組織病中抗磷脂綜合征常以不良妊娠結(jié)局為首發(fā)癥狀，該患者妊娠期抗心磷脂抗體篩查雖然為陰性，但還應(yīng)檢測狼瘡抗凝物和β2-糖蛋白1抗體進一步明確診斷。   此外，該患者妊娠早期間斷出現(xiàn)尿微量蛋白，如果及時進行免疫疾病的相關(guān)篩查，可能更早發(fā)現(xiàn)患者合并結(jié)締組織病。   本例患者既往無風濕免疫病史，本次妊娠以胎死宮內(nèi)為主要表現(xiàn)，相關(guān)輔助檢查提示結(jié)締組織病，干燥綜合征？系統(tǒng)性紅斑狼瘡？屬孕期初次發(fā)病例。   但結(jié)合患者多次產(chǎn)前保健情況，仍有些蛛絲馬跡對我們有一定的提示作用。   例如，孕期出現(xiàn)的蛋白尿以及胎兒生長發(fā)育慢，因此對于孕期出現(xiàn)的異常指標，產(chǎn)科醫(yī)師應(yīng)該多方面考慮，以避免遺漏重大疾病。  

碎片的生成是胚胎細胞凋亡的結(jié)果。碎片越多的胚胎，生長潛力可能越差，這成了判斷胚胎好壞的一個重要標志。 很多不孕癥患者在進行試管嬰兒治療的時候，經(jīng)過檢查之后醫(yī)生會提醒患者胚胎中有碎片。   什么是胚胎碎片？ 碎片的生成是胚胎細胞凋亡的結(jié)果。當胚胎遇到自身遺傳學損傷或不良的體外環(huán)境時，會激活并啟動DNA修復(fù)的自我保護機制，當問題持續(xù)變得嚴重不能解決時，胚胎細胞可通過凋亡機制去除DNA損傷細胞，避免這些遺傳損傷傳遞給后代。 所以碎片越多的胚胎，生長潛力可能越差，這成了判斷胚胎好壞的一個重要標志。 碎片的多少、大小和分布是用來評判胚胎級別的重要依據(jù)，與胚胎發(fā)育潛能、胚胎著床率及臨床妊娠率密切相關(guān)。因此胚胎學家們非常關(guān)注碎片的形成。 什么會造成胚胎碎片？ 大量的研究表明胚胎碎片的產(chǎn)生與細胞凋亡存在一定關(guān)聯(lián)，大量的胚胎碎片可能是胚胎凋亡的表現(xiàn)；也有研究稱報胚胎碎片的產(chǎn)生與胚胎本身質(zhì)量有關(guān)，如染色體異常( 非整倍體) 等；同時也有臨床研究表明，胚胎碎片的產(chǎn)生與母體因素、卵子、精子質(zhì)量及實驗室的培養(yǎng)環(huán)境有關(guān)。 綜上可知，碎片多的胚胎無，其發(fā)育潛能有限的，種植率較低。另外，相對于正常形態(tài)的胚胎，有碎片的胚胎，其細胞遺傳異常率和發(fā)病率明顯偏高，移植嚴重碎片的胚胎有可能引起胎兒畸形的風險。因此，在實驗室對胚胎進行胚胎評分時，一旦胚胎超過50%的碎片即認定為不可利用胚胎。 好的胚胎就沒有碎片嗎？ 但是，這并不意味有碎片的胚胎均不是好的胚胎。從根本上講，胚胎碎片是胚胎的一種自救，將不利于生存的部分排出體外。這是一個量變到質(zhì)變的過程，只有當胚胎內(nèi)碎片所占比重到一定程度時才會導(dǎo)致胚胎的凋亡。少量的胚胎碎片可在培養(yǎng)過程中通過胚胎自身溶解或吸收而消失而不影響胚胎的活力。 最近生殖領(lǐng)域也普遍認為，形態(tài)學評估時胚胎的細胞數(shù)比碎片更重要。正常的卵裂模式及速度，綜合卵裂球數(shù)，碎片，卵裂球均一度等各種指標才能找到發(fā)育潛能更好的胚胎。 移植前的胚胎評分   胚胎碎片可以預(yù)防和降低嗎？ 根據(jù)以上所述胚胎碎片形成的相關(guān)因素，理論上我們可以采取相應(yīng)的措施來預(yù)防和降低胚胎碎片的發(fā)生率:  個體化地設(shè)計適宜的促排卵方案，提高卵子的質(zhì)量； 積極糾正輸卵管積水、子宮內(nèi)膜異位癥等女方病理狀態(tài)； 改善胚胎實驗室培養(yǎng)環(huán)境和條件，增加配子胚胎操作人員的熟練程度，減少配子和胚胎的暴露時間； 將胚胎與輸卵管液、顆粒細胞、子宮內(nèi)膜細胞、及干細胞共培養(yǎng)，在胚胎培養(yǎng)基中添加生長因子及抗凋亡物質(zhì)等。 隨著科學技術(shù)的進展，我們對胚胎發(fā)育的規(guī)律必將了解得越來越深入，相應(yīng)的預(yù)防手段也會不斷提高和優(yōu)化。 在取卵后的第三天，正常受精且發(fā)育速度正常的胚胎會發(fā)育至6~8個細胞，甚至融合的胚胎。卵裂球大小均一、碎片無或小于10%，這些胚胎定義為高評分胚胎。其他胚胎（如發(fā)育速度過慢，碎片過多）則定義為非高評分胚胎。非高評分胚胎不一定都是不好的胚胎，對于碎片過多的胚胎也可進行囊胚培養(yǎng)，延長他們的培養(yǎng)時間以淘汰發(fā)育潛能較差的胚胎。 

AMH：全稱為抗苗勒氏管激素值，通過抽血檢測血液中AMH（抗苗勒氏管激素）水平，以此評估女性卵巢儲備功能的重要指標。它可以反映女性卵巢中剩余的卵泡數(shù)量，進而預(yù)測女性的生育能力。AMH值的參考范圍因年齡而異，一般來說：25歲以下：>2.5 ng/mL25-35歲：1.5-2.5 ng/mL35-40歲：1-1.5 ng/mL40歲以上：<1 ng/mLAMH值過低可能意味著：卵巢儲備功能下降卵巢早衰難以受孕提前進入更年期AMH值過高也可能意味著：多囊卵巢綜合征（PCOS）卵巢腫瘤AMH值只是一個參考指標，并不能完全代表女性的生育能力。其它因素，例如年齡、月經(jīng)周期、生活方式等，也會影響生育能力。建議：如果您擔心自己的生育能力，建議咨詢婦科醫(yī)生，進行詳細的檢查和評估。建立健康的生活方式，例如保持健康的體重、均衡的飲食、適度的運動，可以提高卵巢儲備功能。

試管促排期間，合理飲食能為卵巢提供充足營養(yǎng)，輔助卵泡發(fā)育，同時幫助調(diào)節(jié)身體狀態(tài)。以下是具體建議：一、核心營養(yǎng)補充• 優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)是卵泡發(fā)育的重要原料，建議多吃雞蛋、瘦肉（如牛肉、豬瘦肉）、魚蝦（三文魚、鯽魚等）、豆制品（豆腐、豆?jié){）及奶制品（牛奶、酸奶），每天攝入量約1.2-1.5g/kg體重。• 維生素與礦物質(zhì)：新鮮蔬菜（菠菜、西蘭花、西紅柿等）和水果（蘋果、藍莓、橙子等）富含維生素C、維生素E及葉酸，能抗氧化、改善卵子質(zhì)量；適量攝入堅果（核桃、巴旦木）補充鋅、硒等微量元素。• 膳食纖維：促排期間可能因激素變化出現(xiàn)便秘，可多吃全谷物（燕麥、糙米）、芹菜、火龍果等，促進腸道蠕動。二、飲食禁忌• 避免過量攝入高糖、高油食物（如蛋糕、油炸食品），以防體重快速增長或引發(fā)胰島素抵抗，影響激素平衡。• 少吃生冷、辛辣刺激性食物（如冰淇淋、辣椒），減少腸胃不適風險。• 不建議大量食用易引起過敏的食物（如芒果、海鮮），若本身過敏則需嚴格忌口。• 戒煙戒酒，同時避免飲用過量濃茶、咖啡。三、其他注意事項• 飲食需規(guī)律，避免暴飲暴食，可采用少食多餐的方式。• 保證充足飲水，每天1500-2000ml，促進新陳代謝。• 飲食調(diào)整需結(jié)合個人體質(zhì)（如糖尿病、過敏史等），如有特殊情況，建議咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師制定個性化方案?？傊倥牌陂g飲食以“均衡、清淡、營養(yǎng)”為原則，無需過度進補，保持身心放松更有利于促排順利進行。

很多備孕家庭提到試管嬰兒，第一感覺是麻煩而且費錢，但就現(xiàn)代醫(yī)學來講，試管嬰兒是幫助眾多不孕不育患者解決生育困難的最有效辦法，目前來說，試管嬰兒在公眾中的接受度還沒有中醫(yī)調(diào)理普及，這也說明不光我們的醫(yī)學水平要與國際接軌，人們的醫(yī)學觀念同樣要與時俱進。 婦科及輔助生殖專家指出，一般夫妻正常備孕1年沒有懷孕的，夫妻雙方可到醫(yī)院進行檢查確認不孕原因，病癥匹配的需要考慮通過試管嬰兒來幫助懷孕，包含以下幾類： 1、不孕不育及卵巢相關(guān)疾病，治療后依然不能懷孕的，如輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥等等； 2、男性少精與弱精，甚至畸形精子癥或者阻塞性無精癥患者； 3、夫妻中確診有遺傳性疾病的； 4、不明原因?qū)е碌牟辉胁挥蚨啻瘟鳟a(chǎn)的； 5、多次人工授精失敗的； 6、備孕多年未成功的高齡女性。 試管嬰兒費用并不高 試管嬰兒費用大致由4部分組成，總體費用在絕大多數(shù)不孕不育患者能承受的范圍之內(nèi)： 01             夫妻雙方檢查費用   進行試管嬰兒前，為確認精、卵的質(zhì)量及子宮狀況，夫妻雙方要進行體檢。其中包括：血型，血常規(guī)，肝、腎功能，乙肝、丙肝檢查，精液培養(yǎng)，陰道分泌物的培養(yǎng)，雙方梅毒篩查，艾滋病的篩查，子宮頸癌的檢查，染色體的檢查等。 02             促排卵藥費及卵泡監(jiān)測費用   藥物促排卵和卵泡監(jiān)測是體外受精一胚胎移植中關(guān)鍵的一環(huán)，由于個體的差異，每一個治療者使用的藥物劑量和使用藥物的時間都不一樣，使用國產(chǎn)和進口藥價格會有差距。 卵泡監(jiān)測在促排卵中十分重要，醫(yī)生要對每一個卵泡的發(fā)育進行評估，要多次進行B超檢查。并根據(jù)檢查的情況適時地進行藥物劑量或藥品的調(diào)整。 03             手術(shù)費用   手術(shù)費指取卵手術(shù)、實驗室胚胎培養(yǎng)(包括精、卵體外處理，體外受精，胚胎的體外培養(yǎng))、胚胎移植術(shù)、卵胞漿內(nèi)單精子注射術(shù)等。 其中還會包括手術(shù)后的用藥費用，基本都會包含在醫(yī)院的收費清單中。 04             PGS/PGD篩查診斷費用  這一部分是用到三代技術(shù)的案例才會產(chǎn)生，國內(nèi)大部分家庭只能選擇一代和二代技術(shù)，只有確診遺傳疾病的家庭才能申請三代技術(shù)，而國外的醫(yī)院是普及三代技術(shù)的。由于三代技術(shù)可以篩查出更優(yōu)質(zhì)的胚胎提升著床和懷孕幾率，因此普遍使用三代技術(shù)可以大大提高試管嬰兒的成功率和優(yōu)生率。 綜合看來，海外三代試管嬰兒的成本并不比國內(nèi)高，而且以俄羅斯為例，和國內(nèi)基本持平，而美國由于世界領(lǐng)先的技術(shù)和較高的人工成本，單周期的費用會較貴，但對于小康家庭來說基本都可以承受。而且海外可以自由選擇三代技術(shù)，并且有提升成功率和優(yōu)生率的優(yōu)勢。 試管嬰兒并不麻煩 相對于正常懷孕，試管嬰兒確實多了檢查和手術(shù)環(huán)節(jié)，但相比于其他重病的手術(shù)，試管嬰兒屬于輕度手術(shù)，患者取卵和移植后基本可以和正常人一樣日常生活作息，不會給生活帶來很多不便。 試管嬰兒涉及患者的環(huán)節(jié)一般包含以下幾個： 1、檢查--2、促排卵--3、取卵--4、移植--5、驗孕 而即便是選擇海外試管嬰兒，也不需要長期待在國外幾個月，僅需要在第2個和第4個環(huán)節(jié)在海外待7-14天即可，海外都是一對一人性化服務(wù)，效率高且醫(yī)生花費在每個患者身上的時間和精力更足。而在國內(nèi)大醫(yī)院進行試管，很多姐妹都體驗過排隊的痛苦，而且由于人滿為患，整個周期花費的時間比去海外可能還要長。   另外有一個數(shù)字，國內(nèi)每年20萬患者總計做了60-70萬周期，平均每個患者要做3個周期以上，而國外每個患者的平均周期在1.5-2個周期，綜合看下來，更成熟的技術(shù)，和普及的三代試管應(yīng)用，可以用較少的周期數(shù)幫助孕育困難的家庭成功懷上寶寶，這節(jié)省的不僅是時間，當然也包含了花費。 在條件允許的情況下，考慮海外三代技術(shù)既可以提高成功率，又可能節(jié)省次數(shù)，是國內(nèi)多次失敗和大齡備孕家庭的明智之選。

很多夫妻積極備孕但是卻總是莫名其妙的流產(chǎn)，這也許較之不能順利懷孕更讓人感到心累，明明離迎接小寶貝回家只差一點點了，但是卻不明緣由的“離家出走”了。   殊不知這背后的原因是出現(xiàn)染色體突變或異常了，面對這個困局很多人就會有這么一個疑問，那是不是染色體異常就只能進行第三代試管嬰兒了？   染色體為何會異常？   研究表明，自然流產(chǎn)是臨床常見的妊娠并發(fā)癥之一，發(fā)生率占全部妊娠的10%～15%，其中超過50%的自然流產(chǎn)由染色體異常導(dǎo)致[數(shù)據(jù)來源于中華圍產(chǎn)醫(yī)學雜志]，那么是什么導(dǎo)致染色體異常的呢？   遺傳因素 若夫妻一方或雙方本身存在染色體結(jié)構(gòu)異常，其配子在形成過程中，染色體片段可能發(fā)生錯誤分配，導(dǎo)致胚胎攜帶異常染色體。   后天因素 包括高齡，女性35歲后卵子質(zhì)量下降，染色體分離錯誤概率升高 環(huán)境毒素，如輻射，這也是為何醫(yī)生常常提示，備孕期間不能做CT等具有輻射的身體檢查項目。 病毒感染，如孕期風疹病毒感染，會引起引起染色體異常，出現(xiàn)染色體粉碎化、斷裂和互換等現(xiàn)象。   染色體異常只能試管？     患者情況   44歲 王女士（化名）   曾順產(chǎn)過1子2女   37歲有再備孕需求，一直積極備孕   前后流產(chǎn)5次   外院檢查染色體異常，建議做試管   先生體健但未查精液     試管是好技術(shù)，但不是唯一的路。有沒有自然受孕的可能，得看個人病史、身體條件。像王女士這樣有過成功生育史，先調(diào)理試孕，既少受試管的罪，也給寶寶和自己多一次自然相遇的機會。”對于大多數(shù)女性和家庭來說，如果不是萬不得已，誰也不愿意走上試管這一步路。所幸陳維醫(yī)生沒有讓她這唯一的希望破滅。如今王女士已經(jīng)順利誕下一個健康可愛的小公主。