有過相關生育經(jīng)驗的媽媽們在妊娠時非常害怕一件事，那就是“異位妊娠”，也就是我們常說的“宮外孕”。在正常的情況下，精子會與卵子在輸卵管內(nèi)結(jié)合形成受精卵，在通過輸卵管到底子宮內(nèi)。但是有時受精卵會扎根于子宮以外的位置，統(tǒng)稱為“宮外孕”，造成這種情況的大概有以下幾種原因：
1、輸卵管炎癥：輸卵管妊娠的主要病因，使輸卵管粘膜皺褶粘連，管腔狹窄，輸卵管纖毛運動受損，從而導致受精卵在輸卵管內(nèi)運動受阻而于該處著床。
2、輸卵管妊娠史或手術(shù)史：曾有輸卵管妊娠史，無論是經(jīng)過保守解決自然吸收，還是接受保留輸卵管的手術(shù)解決，再次宮外孕的幾率高達10%。曾有過輸卵管結(jié)扎及手術(shù)史者，輸卵管妊娠的發(fā)生率是10～20%。
3、輸卵管發(fā)育不良或功能異常：輸卵管過長、肌層發(fā)育差、黏膜纖毛缺乏、雙輸卵管、輸卵管憩室或由輸卵管副傘等，均可造成輸卵管妊娠；輸卵管功能包括蠕動、纖毛活動以及上皮細胞分泌，受雌孕激素調(diào)節(jié)，若調(diào)節(jié)失敗時可影響輸卵管正常運行。此外，精神因素可引起輸卵管痙攣和蠕動異常，干擾受精卵運送。
4、其他：如子宮肌瘤或卵巢腫瘤壓迫輸卵管，輸卵管子宮內(nèi)膜異位癥可增加受精卵著床于輸卵管的可能性。
試管嬰兒這一技術(shù)是通過在體外將精卵結(jié)合形成胚胎直接種入宮腔內(nèi)，不經(jīng)過輸卵管，那么就一定不會宮外孕嗎？雖然試管嬰兒技術(shù)可以直接讓胚胎前往宮腔，但是還有很小的幾率發(fā)生胚胎在宮腔內(nèi)游走3～5天后才在宮腔內(nèi)種植，在此過程中胚胎可能逆行進入輸卵管內(nèi)，并繼續(xù)生長，不能原路返回子宮腔內(nèi)。
當然，統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)試管嬰兒后的宮外孕發(fā)生率一般小于5%，但是在輸卵管因素不孕患者中宮外孕的發(fā)生率高達11%；即使在輸卵管切除的患者，胚胎仍可著床于穿行在子宮肌層的輸卵管間質(zhì)部，甚至種植在子宮角、宮頸，或從斷口處脫落而種植在卵巢、腹腔等罕見部位。由此可見，輸卵管病變?nèi)匀皇窃嚬軏雰汉髮m外孕主要的危險因素。
除輸卵管因素外，宮腔環(huán)境異常、子宮內(nèi)膜容受性、激素水平紊亂等，也會影響胚胎在宮內(nèi)著床。一次移植多枚胚胎還增加了宮內(nèi)合并宮外孕的風險，大多中心采取B超監(jiān)測下宮腔內(nèi)移植，并積極倡導單胚胎移植，大大減少了這類宮外孕的發(fā)生率。
因此，試管嬰兒并不能避免宮外孕，由于宮外孕的兇險性，在此提醒您，無論是自然懷孕還是試管嬰兒，一定要在胚胎移植后一個月左右在正規(guī)醫(yī)院行陰道B超檢查確定是否是宮內(nèi)妊娠，一旦發(fā)現(xiàn)宮外孕應及時就近住院解決，如果出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血、腹痛等癥狀應及早來院，避免發(fā)生宮外孕破裂、出血危及生命的情況。
降調(diào)是試管嬰兒過程中一個重要步驟，試管嬰兒降調(diào)的主要目的是避免自發(fā)排卵，促進多排卵，使多個卵子同步發(fā)育。這樣在試管嬰兒取卵的時候可以獲得多個成熟度以及質(zhì)量都比較好的卵子，配成相對較多的胚胎，試管嬰兒多胚胎移植成功率也會比較高。那么我們?yōu)槭裁匆蚪嫡{(diào)針？
1、用藥初期刺激Gn分泌，獲得更多卵泡，同時使得其發(fā)育。
2、使垂體降調(diào)節(jié)能夠避免患者自然周期自然排卵，這樣就可以自由決定取卵時間，以配合試管嬰兒的整體進程。
3、獲得更多成熟卵泡，垂體降調(diào)成功的標志是發(fā)現(xiàn)多個卵泡、大小近似、都<5mm;雌激素(E2)血值<40pg/ml、促黃體激素(LH)<10mIU/mL、促卵泡激素(FSH)<10mIU/mL;內(nèi)膜<5mm。
打降調(diào)針要注意什么？
1、配合主治醫(yī)師解決。不管一個醫(yī)生有多好，一旦一個病人被不信任，總是會有問題。試管嬰兒是一個漫長的過程。在此期間，患者需要全心全意信任醫(yī)生，嚴格按照醫(yī)生的指示行事。
2、合理安排飲食。避免辛辣食物如辛辣食物，飲食應多樣化，各種營養(yǎng)應均衡攝入，主要是水果和牛奶優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì);大便通暢，防止便秘和腹瀉。
3、可以進行適當?shù)膽敉膺\動，增加抵抗力。
4、注意保暖，盡量不要感冒，其它藥品使用，請咨詢清楚醫(yī)生。
5、保持快樂，不要太緊張。
降調(diào)針是試管輔助生殖的一個步驟，對于促排卵有一定的好處，在這個過程中我們應當多聽從專業(yè)醫(yī)師的建議，安心接受試管。想要提高試管的成功率，盡可能的減少會出現(xiàn)的意外情況，我們首先要自己的心理放松，不要有太多的壓力，這樣也有一定的幫助。
試管嬰兒給不孕不育家庭帶來生育希望，貝貝殼自成立之初就把“創(chuàng)造生命 貢獻人類”作為自身追求，2021年，融合試管嬰兒一站式診療服務理念的貝貝殼試管嬰兒平臺及預約優(yōu)惠平臺重裝升級，推出“好孕鍵”、“貝孕通”、“保貝計劃”等多項助孕服務，將真實海量的就診案例、詳實準確的醫(yī)院醫(yī)生信息、優(yōu)惠的預約服務惠及試管患者。
