胚胎停育和流產(chǎn)是兩個(gè)不同的事情,但是常常有人對(duì)于這兩者分不清,胚胎停育是胚胎在早起發(fā)育中的異常現(xiàn)象,與流產(chǎn)不同。形成受精卵是孕育胎兒的重要一步,但是還要經(jīng)過長達(dá)十個(gè)月的孕育才能成長為胎兒,如果在早期受精卵質(zhì)量不夠好,那么就很容易停止發(fā)育。
那么胚胎停育與試管嬰兒技術(shù)的關(guān)系大嗎?一般來說,自身體質(zhì)所造成的胚胎停育和試管技術(shù)并沒有太大的關(guān)系,但是在做試管的之前的檢查和調(diào)理,包括后期的促排卵都會(huì)間接影響受精卵的質(zhì)量。
胚胎停止發(fā)育是在胚胎尚未形成的時(shí)候就停止了發(fā)育。大多數(shù)孕婦胎兒停止發(fā)育后無明顯癥狀,部分孕婦可能見紅,一般無腹痛;和先兆流產(chǎn)顯著不同。在孕早期停止發(fā)育的胚胎中,有染色體畸變者占55%~75%。專家介紹,有染色體畸變的胎兒,大部分在16周內(nèi)死亡。因此,遺傳檢測中心的專家建議,連續(xù)3次自然流產(chǎn)之后,夫妻雙方應(yīng)做外周血染色體檢查,以確認(rèn)流產(chǎn)是否與染色體畸變有關(guān)。
遺傳檢測中心的專家介紹,染色體畸變主要分為數(shù)量異常和結(jié)構(gòu)異常。由染色體數(shù)量異常造成的胎停育或自然流產(chǎn),其染色體畸變的類型有以下幾種:常染色體三體占52%,常染色體單體小于1%;45,X為19%;三倍體為16%,四倍體為6%;其他占7%;異常核型中,三倍體/四倍體為100%;45,X為99%;47,+16為100%;47,+18為95%;47,+21為78%;其他染色體三體為99.5%;47,XXY、47,XXX和47,XYY為21%;不平衡重排為85%;平衡重排為16%。
關(guān)于是否培養(yǎng)囊胚移植這個(gè)問題,基本是每個(gè)做第三代試管嬰兒的家庭在取卵配成胚胎之后都面臨的選擇,一方面培養(yǎng)囊胚對(duì)于胚胎質(zhì)量要求高,淘汰率也高,可移植的機(jī)會(huì)減少,意味著風(fēng)險(xiǎn)增大,另一方面囊胚移植比胚胎移植的著床率高。這兩方面都有各自優(yōu)勢,往往很難做決定。
那養(yǎng)囊胚成功率高嗎?囊胚移植都有哪些優(yōu)點(diǎn)呢?
1、囊胚移植成功率較高
比較于鮮胚百分之30左右的成功率,經(jīng)過篩查囊胚移植的成功率較高,能達(dá)到5成左右。通常我們說的醫(yī)院的成功率,雖然沒有統(tǒng)一的口徑,但是不少醫(yī)院默認(rèn)用移植成功率這個(gè)數(shù)值,所以,為了讓對(duì)外宣傳數(shù)據(jù)好看,醫(yī)院也愿意患者養(yǎng)囊。
2、囊胚移植對(duì)女性傷害小
而且,較高的移植成功率,對(duì)于移植女性的身體傷害也較小。讓養(yǎng)囊先淘汰一批質(zhì)量不好的胚胎,即便少了一些移植機(jī)會(huì),但成功率會(huì)高一點(diǎn)。多次移植失敗對(duì)女性的打擊還是很大的。
3、囊胚更適合檢測,合法選擇性別
目前的PGD技術(shù)可以對(duì)培育形成的胚胎或者囊胚進(jìn)行檢測。對(duì)于胚胎是取4~8個(gè)細(xì)胞期胚胎的1個(gè)細(xì)胞,對(duì)于囊胚是取外層的幾個(gè)滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行檢測,雖然取樣從理論上來說并不影響胚胎繼續(xù)發(fā)育,但是實(shí)際操作的時(shí)候,選擇囊胚的1個(gè)細(xì)胞要相較于選擇胚胎的1個(gè)細(xì)胞風(fēng)險(xiǎn)要小很多很多。因此,在做PGD篩查之前,選擇將受精卵培育至囊胚階段。
而囊胚檢測的一個(gè)很重要的輔助功能,是能查看23對(duì)染色體的異常,同時(shí)也能判斷胚胎的性別,這也是很多中國父母海外試管的初衷。中國人講究兒女雙全,有兒子的希望有女兒,有女兒的希望有兒子,這個(gè)和重男輕女無關(guān)。
4、胚胎篩查不會(huì)對(duì)胚胎產(chǎn)生不利影響
胚胎植入前的PGS/PGD篩查對(duì)于胚胎是沒有影響的,合理正常的操作并不會(huì)對(duì)基因造成改變,只是在基因物質(zhì)活躍之前開始進(jìn)行,胚胎里面的所有細(xì)胞是相同的,并且每個(gè)細(xì)胞都能夠發(fā)育成為胎兒的任何部分,提取作為檢測的細(xì)胞并不會(huì)產(chǎn)生任何影響。
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