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男性無(wú)精癥是怎么造成的?

2023-08-03 15:31:10小貝

     精子,對(duì)男性來(lái)說(shuō)意義非凡,但如果一個(gè)男性的精液里沒有精子,這無(wú)疑對(duì)男性而言是巨大的打擊。雖不痛不癢,但卻難以言說(shuō),雖然不會(huì)影響正常夫妻生活,但卻讓生育遙不可及。身為一個(gè)健壯的少年郎,當(dāng)看到精液檢查報(bào)告顯示精液中精子含量為0時(shí),真的很難以接受。自己潔身自好、身體尚佳,性生活也能正常進(jìn)行,怎么會(huì)沒有精子射出來(lái)。接下來(lái)好孕天使就位大家介紹一下造成無(wú)精癥的一些原因。

  無(wú)精癥主要分為梗阻性無(wú)精癥和非梗阻性無(wú)精癥,精子是從睪丸產(chǎn)生,進(jìn)入到附睪獲得能量之后,通過輸精管和精囊腺排泄到體外。精子的生成如果出現(xiàn)了障礙,即非梗阻性的無(wú)精癥,睪丸發(fā)動(dòng)機(jī)源頭的地方就無(wú)法產(chǎn)生精子,多數(shù)與激素水平異常、基因水平異常等有關(guān)系,同時(shí)有一部分是隱睪、外傷之后,導(dǎo)致睪丸的生精功能障礙或生精功能衰竭,這是非梗阻性無(wú)精癥。還有是梗阻性的無(wú)精癥,主要包括附睪炎而引起的雙側(cè)附睪梗阻,導(dǎo)致精液輸出不通暢,或存在輸精管的缺如以及精囊腺發(fā)育異常等,有一部分是精囊的結(jié)石,結(jié)石塊堵塞射精管,導(dǎo)致通路上的梗阻。所以對(duì)于無(wú)精癥的判斷,首先要從睪丸的生精功能以及是否存在梗阻的可能來(lái)進(jìn)行。

  無(wú)精癥是后期造成的嗎

  如果想要懷孕的話,那男方主要是提供精子的,精液質(zhì)量比較好是有利于懷孕的。如果是無(wú)精癥的話,這個(gè)社會(huì)影響自然的懷孕,引起這個(gè)原因有很多,比如男方內(nèi)分泌疾病,垂體功能異常,輸精管堵塞或者先天性的睪丸發(fā)育異常等等,都容易出現(xiàn)無(wú)精癥。如果精液檢查里面沒有精子的話,可以做一下睪丸穿刺,看看是否有存活的精子存在,一般是需要輔助生殖醫(yī)學(xué)助孕的。

  無(wú)精癥可能和平時(shí)的生活習(xí)慣有一定的關(guān)系,長(zhǎng)期的抽煙喝酒都會(huì)導(dǎo)致無(wú)精癥的發(fā)生,有可能是遺傳基因引起的,有可能是染色體的原因,一定要積極的配合醫(yī)生治療,可以通過改善生活方式來(lái)進(jìn)行調(diào)理,平時(shí)一定要多注意休息,保持充足的睡眠,不要抽煙,不要喝酒,不要熬夜。

  導(dǎo)致死精癥的原因:當(dāng)精子們從睪丸的曲細(xì)精管產(chǎn)生后先進(jìn)入附睪,精子通過輸精管到精囊。精囊分泌精囊液里面含有精子們生存所必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

  如尿道的細(xì)菌時(shí)常經(jīng)過射精管潛入前列腺、精囊、輸精管、附睪和睪丸,引起炎性病變,導(dǎo)致前列腺炎、精囊炎、輸精管炎、附睪炎等。細(xì)菌在生殖道繁殖的時(shí),會(huì)分泌一些有害物質(zhì),破壞精子;細(xì)菌繁殖還需要消耗大量的養(yǎng)料減少了精子生存的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),破壞了精子生存的環(huán)境,使精子死亡;細(xì)菌繁殖時(shí)還排泄大量的酸性產(chǎn)物,使男性生殖道的PH值下降,使精子們發(fā)生酸中毒的;細(xì)菌繁殖還會(huì)消耗大量的氧氣,使精子們因缺氧而死亡"。所以細(xì)菌感染了生殖系統(tǒng)會(huì)導(dǎo)致死精癥所以前列腺炎尿道炎應(yīng)該早治療,以免精子因細(xì)菌繁殖而死亡。

  無(wú)精癥是怎么造成的

  無(wú)精癥形成的原因比較多,有先天性因素,也有后天性因素,先天性因素可以是由于染色體異常導(dǎo)致的,也就是染色體多一條、少一條,或者是染色體的結(jié)構(gòu)急變?cè)斐傻倪z傳信息改變導(dǎo)致的無(wú)精癥狀。這種無(wú)精癥往往是不能夠治療的,或者是有少量精子的時(shí)候,可以通過試管嬰兒三代技術(shù)來(lái)挑選正常的胚胎,做試管嬰兒輔助助孕。后天性無(wú)精癥可以是由于梗阻性因素或者是非梗阻性因素。梗阻性的因素可以是由于炎癥造成的,也可以是由于手術(shù)等醫(yī)源性因素造成的,比如在做疝氣手術(shù)的時(shí)候,可能會(huì)損傷輸精管,就有可能會(huì)導(dǎo)致梗阻性的無(wú)精癥。而非梗阻性的無(wú)精癥可以是由于睪丸受到熱損傷,或者是睪丸受到輻射,或者是睪丸發(fā)生扭轉(zhuǎn)等原因?qū)е碌牟G丸功能減退,出現(xiàn)睪丸精子明顯的減少。非梗阻性無(wú)精癥可以通過睪丸取精的方式來(lái)獲取精子,再通過試管嬰兒技術(shù)達(dá)到生育的目的,也有部分患者可以通過藥物治療來(lái)增加精子,達(dá)到自然生育的目的。

  無(wú)精癥分幾種情況,一種是睪丸功能不正常,不能生長(zhǎng)為成熟正常精子,應(yīng)區(qū)別克氏綜合征還是大腦垂體、睪丸促進(jìn)性成熟神經(jīng)內(nèi)分泌軸環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,都可以抑制正常睪丸生精細(xì)胞產(chǎn)生精子,要區(qū)別原因來(lái)有針對(duì)性治療??耸暇C合征是原因不清的整個(gè)睪丸發(fā)育不全,睪丸內(nèi)除生精細(xì)胞以外,還有間質(zhì)細(xì)胞,產(chǎn)生睪酮、雄激素,克氏綜合征這兩部分都不能夠正常工作,因此睪酮低,精子也很難成熟,甚至于產(chǎn)生無(wú)精癥。

  還有一種原因,精子可以正常成熟,但是由于精路阻塞出現(xiàn)梗阻性無(wú)精癥,在臨床上經(jīng)常能碰到。以前計(jì)劃生育的時(shí)候曾經(jīng)做輸精管結(jié)扎,實(shí)際就是阻斷精路,這是人為造成。還有一個(gè)是病理因素引起精路梗阻,原因較多。如果精子產(chǎn)生機(jī)制正常,而精路阻塞造成無(wú)精癥,可以通過治療解決,比如用正常輸精管和附睪做吻合打通精路,是臨床常見的治療方法。因此無(wú)精癥兩部分情況:一種是由于生精障礙,精子減少。第二是由于精路阻塞,可產(chǎn)生無(wú)精癥。

  無(wú)精癥是怎么樣引起的

  無(wú)精癥指射出的精液中沒有精子,主要分為兩類,一類是由于睪丸生精功能障礙所致,另一類是由于精道梗阻,雖然睪丸能夠產(chǎn)生精子,但是精子不能釋放到體外,具體如下:

  1、梗阻性無(wú)精癥是由于炎癥、創(chuàng)傷、先天性發(fā)育異常所致的精道梗阻,比如小兒疝氣術(shù)后可以造成輸精管損傷,引起梗阻性無(wú)精癥;又比如雙側(cè)附睪和輸精管缺如,先天性發(fā)育異常也可造成梗阻性無(wú)精癥;

  2、睪丸生精功能障礙,可因?yàn)檠装Y、病毒感染、隱睪、藥物毒性、內(nèi)分泌異常等因素也可導(dǎo)致睪丸生精障礙,引起無(wú)精癥。

  無(wú)精癥的原因

  無(wú)精子癥是在精液里經(jīng)過化驗(yàn)檢查找不到精子,一般需要2000r/min離心15分鐘以上,仍看不到精子。臨床上把無(wú)精子癥分為梗阻性無(wú)精和非梗阻性無(wú)精。非梗阻性無(wú)精是睪丸本身不產(chǎn)生精子或生精功能嚴(yán)重障礙。梗阻性無(wú)精是睪丸產(chǎn)生精子,輸出管道發(fā)生梗阻,發(fā)生梗阻部位見于附睪、輸精管、射精管。有些精囊、前列腺疾病也會(huì)造成梗阻,應(yīng)根據(jù)不同病因進(jìn)行治療。

  對(duì)于非梗阻性無(wú)精,可以進(jìn)行顯微鏡取精、睪丸取精,如果可以在睪丸里找到精子,患者可以做試管嬰兒。大多數(shù)附睪梗阻的病人可通過輸精管附睪吻合術(shù),讓輸精管道得到重建,手術(shù)再通率在80%以上,受孕率在40%左右。另外,射精管梗阻或輸精管梗阻,可以通過手術(shù)進(jìn)行治療。

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近些年隨著二胎、三胎政策的開放,有很多只有一個(gè)孩子的家庭都想著再生一個(gè)。特別是那些已經(jīng)過了40歲甚至45歲的高齡女性,都想著抓住年齡最后的尾巴,趕在絕經(jīng)前再生一個(gè)孩子。 40歲以上的夫妻通常很難自然懷孕,于是都紛紛走上試管嬰兒的道路。那么超過40歲的高齡做試管嬰兒還有沒有機(jī)會(huì)呢?這種情況做試管嬰兒的成功率有多高? 其實(shí),在試管嬰兒臨床上,有很多高齡患者去咨詢,但這類人有很大的概率會(huì)失敗。即使一直堅(jiān)持不懈多次做試管嬰兒,但后期的成功率也可能只有15%-20%左右,很少人會(huì)做七八次,可能也會(huì)成功,但只是個(gè)例,而且比較少見,我們也見過媒體報(bào)道50多歲甚至60歲再懷孕生育的案例,但那屬于非常罕見的情況,我們不能把這種極特別個(gè)例當(dāng)普遍現(xiàn)象。   所以,高齡雖然還有做試管嬰兒的機(jī)會(huì),但后期的成功率并不高。因?yàn)楦鶕?jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,年齡在很大程度上會(huì)影響試管嬰兒的成功率,其中30歲以內(nèi)的女性,一次性做試管嬰兒的成功率能高達(dá)65%-80%,年齡越大,成功率就越會(huì)下降,甚至到后面只有不到10%的成功率。   高齡女性做試管,首先選擇三代技術(shù),會(huì)比直接選擇1、2代技術(shù)成功率要高。這是因?yàn)楦啐g女性生育存在以下方面的難題: 高齡會(huì)影響卵子和胚胎質(zhì)量 如果40歲以上再想著懷孕生子,這個(gè)時(shí)候的卵子質(zhì)量可能就沒有之前那么好了。如果在這個(gè)時(shí)候做試管嬰兒,可能會(huì)因?yàn)槁炎淤|(zhì)量不佳而影響胚胎質(zhì)量,從而進(jìn)一步影響試管嬰兒成功率,因此通過植入前胚胎基因檢測(cè)技術(shù)(PGT)可以優(yōu)選優(yōu)質(zhì)的胚胎,從而可以提高生育健康寶寶的幾率。 生產(chǎn)困難 高齡雖然可以做試管嬰兒助孕,但因?yàn)槟挲g增長(zhǎng)的原因,身體機(jī)能已經(jīng)在下降,其產(chǎn)道、會(huì)陰、骨盆等關(guān)節(jié)會(huì)變硬,不容易擴(kuò)張,子宮的收縮力也不是很好,所以生產(chǎn)時(shí)會(huì)有一定的困難。 身體機(jī)能下降引發(fā)疾病 隨著年齡的增長(zhǎng),女性身體的抵抗力和身體機(jī)能也會(huì)跟著不斷下降,如果這個(gè)時(shí)候懷孕很可能會(huì)引發(fā)一些疾病,比如高血壓、感冒、糖尿病等。如果此時(shí)懷孕,再加上身體又有各種疾病,可能會(huì)影響到胎兒健康發(fā)育,隨著目前二胎三胎家庭增多,高齡妊娠女性一定要注意孕期的安全和身體健康,遵醫(yī)囑多檢查,從而保障懷孕和生產(chǎn)的順利。 經(jīng)過以上知識(shí)的了解。我們比較建議各位想生育的夫妻盡快做試管嬰兒比較好,這樣才能保障妊娠率和寶寶的優(yōu)生優(yōu)育,如果是年齡大了想做試管,也一定要選擇對(duì)染色體可以篩查的三代技術(shù),這樣可以在自身年齡段獲得最大的受孕可能,少走彎路。
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