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做試管想多獲卵?卵巢儲備功能判定和改善方法

做試管想多獲卵?卵巢儲備功能判定和改善方法

高齡女性生育人群越來越大的現(xiàn)在,如何評估卵巢儲備功能,是很重要的。我們常說的卵巢功能,其實是指卵巢儲備功能,是決定著我們生育成功與否的關(guān)鍵因素。   卵巢儲備是一個復(fù)雜的臨床現(xiàn)象,受年齡、遺傳和環(huán)境因素影響。廣義上,卵巢儲備用來描述女性的生育潛能,代表卵子的數(shù)量和質(zhì)量。但是,目前一般臨床上說“卵巢儲備”僅代表卵子的數(shù)量,不能預(yù)測卵子的質(zhì)量。   如何判定卵巢功能下降   卵巢雙側(cè)卵巢竇卵泡數(shù)小于6個或超促排卵取卵少于3枚,基礎(chǔ)FSH>10U/L,應(yīng)考慮卵巢儲備功能下降,會導(dǎo)致生育力下降,月經(jīng)失調(diào)及一些更年期癥狀的出現(xiàn)。   【卵巢功能下降 ≠ 卵巢早衰】 卵巢早衰指卵巢儲備已耗竭,40歲前出現(xiàn)閉經(jīng)、圍絕經(jīng)期癥候群或絕經(jīng)期癥狀,低雌激素血癥和高促性腺激素血癥,診斷標準為:⑴年齡<40歲。⑵閉經(jīng)時間≥6個月。⑶兩次(間隔1個月以上)血FSH>40mIU/ml。卵巢早衰患者幾乎無法生育,更年期的癥狀更加明顯。     影響卵巢存儲功能的因素   目前來看主要有以下方面導(dǎo)致卵巢存儲下降: 遺傳因素 免疫因素 年齡因素 醫(yī)源性因素(卵巢手術(shù)、盆腔放療或化療) 環(huán)境因素 心理情緒因素等     如何評估卵巢儲備功能   1)年齡 年齡是我們衡量生育能力的一個重要指標,年齡越大水平隨之低下,尤其是35歲以上,卵泡的數(shù)量急劇下降,卵母細胞的質(zhì)量下降,出現(xiàn)卵子細胞核異常,其顆粒細胞的增殖率也下降,凋亡率同時升高,黃素化顆粒細胞經(jīng)培養(yǎng)后產(chǎn)生的激素水平也急劇下降。 38歲以后卵泡的閉鎖加速明顯,臨床更呈現(xiàn)出低妊娠率少,高流產(chǎn)率,低分娩率的情況,但因為個體性差異,年齡指標不作為單純判斷標準。   2)FSH 生殖激素檢測 測定時間為月經(jīng)的第2-5天,其中基礎(chǔ)FSH水平升高提示卵巢儲備功能下降。 FSH水平<10IU/L為正常,可能為卵巢正常反應(yīng);FSH>10~15IU/L,預(yù)示卵巢低反應(yīng);FSH>20IU/L,為卵巢早衰隱匿期,預(yù)示著1年后可能閉經(jīng),但是基礎(chǔ)FSH水平在不同的月經(jīng)周期可能有所波動,應(yīng)注意復(fù)查,若波動幅度較大,也提示卵巢功能下降。   3、INHB 基礎(chǔ)抑制素B檢測 月經(jīng)周期第2~3天的抑制素B(INHB)值稱為基礎(chǔ)INHB值?;A(chǔ)INHB<45pg/ml提示說明竇卵泡數(shù)目減少,卵巢儲備功能下降,INHB較FSH更能直接反映卵巢的儲備。 4、AMH 抗繆勒氏管激素 抗繆勒氏管激素(AMH)是卵泡生長發(fā)育的調(diào)節(jié)因子,基礎(chǔ)AMH<1.26μg/L用于高度提示卵巢儲備降低,AMH比FSH、AFC和INHB更能準確反映卵巢生殖功能的下降。AMH水平較為恒定,可以在月經(jīng)任何一個階段進行測定。   5、AFC基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)超聲檢查 臨床可以通過超聲檢測卵巢體積、基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)目(AFC)、卵巢動脈血流來評估卵巢儲備功能,其中基礎(chǔ)狀態(tài)(月經(jīng)第2~3天)的卵巢體積變小與卵巢儲備的原始卵泡減少、卵泡生長的數(shù)目少有關(guān);基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)目(AFC)系早卵泡期直徑2~9mm的竇卵泡數(shù)目,AFC≤5個,為卵巢儲備功能不良。 采用彩色多普勒監(jiān)測基礎(chǔ)狀態(tài)下血流速度峰值(PSV)、阻力指數(shù)(RI)、搏動指數(shù)(PI)以及收縮期/舒張期流速比值(S/D)等可以了解子宮和卵巢的血管阻力及灌注情況。 氯米芬激發(fā)試驗及GnRH-a激發(fā)實驗也是評估卵巢儲備功能的方法,可以根據(jù)患者的具體病情進行選擇。   如何改善卵巢功能   1)均衡營養(yǎng) 女性除了要均衡蛋白質(zhì)(最好是優(yōu)質(zhì)蛋白)、脂肪及糖類外,同時要適當補充葉酸、補充B族維生素、維生素C、維生素E、微量元素,對女性生殖系統(tǒng)也有營養(yǎng)和支持作用,如雞蛋、牛奶、豬肝、新鮮蔬菜、豆類制品、魚類、木耳等,且過度肥胖及消瘦都會影響甾體類激素和蛋白質(zhì)合成,從而影響卵泡發(fā)育及成熟。   2)  堅持運動,避免久坐久站 有研究發(fā)現(xiàn),堅持體育運動,增強體質(zhì),可以保持全身各臟器體統(tǒng)的新陳代謝、血液循環(huán)及供應(yīng),保證功能健康協(xié)調(diào),可以延緩卵巢功能的衰退。 3)  規(guī)律的生活作息時間 保持規(guī)律的作息、保證充足的優(yōu)質(zhì)睡眠對卵巢有保護作用,研究發(fā)現(xiàn),長期熬夜或睡眠質(zhì)量不好的患者卵巢功能衰退的征象更為明顯,且損害不可逆。 4)  保持情緒穩(wěn)定平和,戒焦躁 長期精神情緒焦慮,抑郁可影響我們的垂體功能,影響卵巢內(nèi)分泌,卵泡的發(fā)育情況。 5)  藥物治療 卵巢功能下降的治療主要是應(yīng)用雌孕激素替代療法,配合使用免疫抑制劑及誘導(dǎo)排卵治療,如補佳樂、達芙通、黃體酮膠囊、芬嗎通、優(yōu)思明、達英-35等,短期療效好,但需長期使用,有一定副作用,患者依從性較差。 6)  中醫(yī)藥治療 中醫(yī)藥治療強調(diào)以 “整體觀念”和 “辨證論治”為特點,主張 “陰陽平衡”,針對腎脾虧虛、肝郁血瘀的病機,予補腎健脾,疏肝活血化瘀治療,能有效改善和恢復(fù)卵巢功能。具體情況建議您咨詢主治醫(yī)師,聽從醫(yī)生建議如何選擇中醫(yī)治療。   以上就是我們?yōu)槟偨Y(jié)的卵巢功能判定以及提升辦法了,希望能為有需要的患者帶來一些參考,好孕路上一起加油哦~  
2025-01-16 09:02:12發(fā)布
試管嬰兒移囊胚移植和三天胚有什么區(qū)別?哪個好?

試管嬰兒移囊胚移植和三天胚有什么區(qū)別?哪個好?

囊胚移植是試管嬰兒胚胎移植的一種,能提高試管嬰兒胚胎著床率,同時降低多胎妊娠的可能性。很多患者不清楚試管嬰兒囊胚移植和普遍胚胎移植有什么區(qū)別? 試管嬰兒囊胚移植技術(shù)就是模仿自然懷孕的規(guī)律,在胚胎發(fā)育成囊胚狀態(tài)時,將囊胚胎移植到母體子宮內(nèi),這樣可以加大試管嬰兒的成功率,減少并發(fā)癥。試管嬰兒囊胚移植的成功率明顯比普通移植高20%左右。在國內(nèi)的大部分生殖中心,普遍采用普通胚胎移植方式,也就是移植發(fā)育到8細胞的胚胎。 卵子在受精后會快速分裂增殖,而到了第四天,胚胎還會發(fā)生重要的代謝轉(zhuǎn)換。而在第五天胚胎會發(fā)育到囊胚階段,此時稱之為囊胚期,胚胎已經(jīng)形成了滋養(yǎng)外胚層、內(nèi)細胞團以及囊胚腔,此時胚胎已經(jīng)包含了七十五至一百個細胞。而滋養(yǎng)外層將會形成臍帶、胎盤和胎膜,而內(nèi)細胞團則會發(fā)育成胎兒。 囊胚技術(shù)能夠更直觀可靠的鑒別胚胎的優(yōu)劣,這個過程能夠淘汰劣質(zhì)、甚至有缺陷的胚胎。而根據(jù)目前的案例來看,培養(yǎng)五天的囊胚發(fā)育成胎兒的成功率是大大高于培養(yǎng)三天的鮮胚的。 囊胚移植有什么優(yōu)點 1、使胚胎移植具有選擇性。經(jīng)過比鮮胚更長的體外培養(yǎng)時間,能夠進一步的淘汰有缺陷、無發(fā)育潛能的胚胎,達到優(yōu)勝劣汰的目的。 2、更符合生理著床時間。因為囊胚需要比鮮胚培育更長時間,所以能夠與子宮內(nèi)膜得到同步,這樣能夠提高臨床妊娠率和胚胎種植率。而在擁有優(yōu)質(zhì)囊胚的情況下,可以只進行單囊胚移植,降低多胎妊娠率。 3、保證植入的成功率。因為囊胚經(jīng)過去透明帶,能夠直接附于子宮內(nèi)膜。     囊胚移植有什么缺點   囊胚培養(yǎng)要求條件高,由于實驗室培養(yǎng)條件或胚胎自身原因,胚胎可能會停止發(fā)育或退化,導(dǎo)致沒有胚胎可移植。     哪些人適合選擇囊胚移植   1、 胚胎質(zhì)量較好,但就是找不到原因,且有反復(fù)移植失敗的患者。 2、有些染色體、基因異常的患者,需要進行胚胎活檢,就需要將胚胎培養(yǎng)到囊胚階段。 3、曾經(jīng)有過多次宮外孕史的患者。囊胚移植可以減少宮外孕的發(fā)生幾率。 4、由于某些身體原因,要暫緩胚胎移植,但依然希望能夠移植新鮮胚胎的患者,即可利用培養(yǎng)囊胚的時間進行緩沖。 5、對不適合多胎妊娠的患者,建議囊胚培養(yǎng),并行單囊胚移植。
2025-01-16 09:00:33發(fā)布
宮頸機能不全如何預(yù)防?

宮頸機能不全如何預(yù)防?

今天我們來聊聊一個可能讓你在孕晚期遭遇流產(chǎn)或早產(chǎn)的隱患——宮頸機能不全。   宮頸機能不全是個啥?簡單來說,就是在沒有痛感的情況下,宮頸悄悄地變形、縮短,甚至宮口開了,寶寶就保不住了。這事兒大多發(fā)生在懷孕18到25周,原因可能是宮頸本身長得就不對,或者功能上有問題。   宮頸機能不全是怎么發(fā)生的?   原因有兩方面: 天生的:比如宮頸沒長好、發(fā)育不良,或者有結(jié)締組織病等。   后天的:比如做過婦科手術(shù),或者生娃時宮頸受了傷,導(dǎo)致宮頸組織弱了或少了。   怎么早點發(fā)現(xiàn)宮頸機能不全?   有幾個信號可以留意: 懷孕24周前,宮頸長度短于25毫米,還在繼續(xù)開大。 沒懷孕的時候,宮頸長度也短于25毫米。 用一種叫Hegar的擴張棒探查,發(fā)現(xiàn)宮頸內(nèi)口很容易就通過了。   當然,最后是不是這病,還得醫(yī)生綜合判斷。   宮頸機能不全怎么治?   如果懷孕后發(fā)現(xiàn)這問題,有兩種治療方法:   保守治療:如果沒法手術(shù)或者手術(shù)條件不成熟,就臥床休息,用托腹帶,可能還得用些藥,但效果不一定好。   手術(shù)治療:宮頸環(huán)扎術(shù)是主要的治療方法,可以通過陰道或腹腔鏡來做,可以在懷孕前或懷孕早期做。   最后再說幾句   宮頸機能不全的診斷得排除其他可能導(dǎo)致晚期流產(chǎn)和早產(chǎn)的因素。特別是有相關(guān)病史或高危因素的準媽媽,一定要按時產(chǎn)檢,早點評估,防止流產(chǎn)發(fā)生。
2025-01-15 09:02:12發(fā)布
夫妻33歲了,想做三代試管,要準備多少錢?

夫妻33歲了,想做三代試管,要準備多少錢?

只討論醫(yī)院里產(chǎn)生的費用。特殊需求的,要在文末基礎(chǔ)上加7-10萬。 1.確定三代試管嬰兒指征需要的費用,可能包括染色體核型(一個人幾百塊)、單基因遺傳病+的基因檢測(一個人兩三千到五六千不等) 2.試管嬰兒前的常規(guī)術(shù)前檢查費用,可能包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功、血糖、血脂,血壓,心電圖,性激素、AMH,甲功+,心電圖,胸片,肝膽胰脾腎及乳腺超聲。 婦科超聲,婦科檢查,陰道微生態(tài)/分泌物,宮頸癌篩査+,乙肝病毒梅毒艾滋病感染指標,雙方染色體,男方精液,男科超聲。各地差異可能比較大。 部分患者可能因自身情況需要增加宮腔鏡檢査+或手術(shù),腹腔鏡檢查或手術(shù)等。 3.促排卵+期間的藥物、B超監(jiān)測、查性激素。 4.取卵手術(shù)相關(guān)費用(手術(shù)費 麻醉 藥物等),部分男方可能涉及手術(shù)取精費用。 5.取卵后因發(fā)生卵巢過度刺激或出血或腹痛等并發(fā)癥需要住院的費用。 6.培養(yǎng)胚胎相關(guān)的費用。 7.三代檢測相關(guān)的費用。 8.移植胚胎的藥物、B超監(jiān)測+、查激素、移植手術(shù)費 綜上,三代試管嬰兒的費用增加,主要是在一代/二代試管嬰兒的基礎(chǔ)上,增加了檢測胚胎的費用。 而這一部分的費用在不同的生殖中心,收費模式是不一樣的,有的是按胚胎個數(shù)收費,有的是按照打包的模式。即便是按照胚胎個數(shù)收費,也是因不同的指征、所采用的不同檢測技術(shù),收費不一樣。 如果不是胚胎數(shù)很多,,一個周期平均費用可能在5~6萬或6~7萬,很少超過10萬的。
2025-01-15 09:01:17發(fā)布
胚胎移植后熱門的三個問題匯總(含注意事項)

胚胎移植后熱門的三個問題匯總(含注意事項)

1、胚胎移植后要臥床么?20分鐘就夠了,再多就不需要了。 胚胎移植后臥床休養(yǎng)成為常規(guī)更多來源于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理念,大家普遍認為休息有利于身體復(fù)原,于是移植后從臥床休息20分鐘甚至變成了24小時,然而真的有必要么? 英國國家臨床卓越研究所在2004年就提出,胚胎移植后超過20分鐘的臥床休息對于結(jié)局完全沒有什么幫助。目前針對2436位女性的實際研究發(fā)現(xiàn),沒有任何數(shù)據(jù)說明臥床休息對于結(jié)果是有利的。 2、胚胎移植后可以性生活么?完全可以,甚至有助于受孕。 很多夫妻在胚胎移植期間很害怕性生活,他們擔(dān)心高潮時的子宮收縮或者陰莖與宮頸接觸會造成壓力從而導(dǎo)致胚胎丟失。為此,甚至很多醫(yī)生都要阻止患者性行為。 但是大量數(shù)據(jù)表明,胚胎移植后性生活有利于提高受孕幾率。動物實驗表明,精液的成分可以顯著改善體內(nèi)胚胎的發(fā)育潛能和著床率。 3、胚胎移植的黃體支持從什么時候開始?不晚于取卵后的三天 孕激素在人類生殖過程中起到至關(guān)重要的作用,是有月經(jīng)后半周期的黃體分泌的。孕激素能夠誘導(dǎo)子宮腺體的轉(zhuǎn)化、增加子宮內(nèi)膜基底層血管化、使子宮內(nèi)膜穩(wěn)定,為胚胎著床做好準備。甚至可以誘導(dǎo)封閉引子的表達,抑制NK細胞的破壞作用。 而在試管嬰兒周期中,作用于促排卵的藥物激動劑或拮抗劑對黃體功能有負面作用,因此在IVF當中補充孕激素可以提高出生率。 目前關(guān)于黃體支持的時間很少有文獻報道,據(jù)目前來自全球21個中心的調(diào)查發(fā)現(xiàn),大多數(shù)醫(yī)生自取卵后開始就要求使用孕激素,并持續(xù)到妊娠8-10周。但是沒有人探討過何時開始黃體支持。 近期研究發(fā)現(xiàn),自取卵日或是從胚胎移植日開始黃體支持,對于最后的結(jié)局沒有差異。
2025-01-15 08:59:54發(fā)布
子宮內(nèi)膜受損嚴重,懷不上怎么辦?

子宮內(nèi)膜受損嚴重,懷不上怎么辦?

子宮內(nèi)膜薄是不少試管嬰兒治療中的女性所面臨的問題,下面我們來聽聽專家的治療建議: 一、針對原因的治療 子宮內(nèi)膜如果受損,尤其是伴有宮腔粘連,會讓內(nèi)膜厚度變得更難恢復(fù)。對于這種情況,建議首先進行宮腔鏡檢查。 如果發(fā)現(xiàn)宮腔粘連,應(yīng)該使用冷剪刀去除,避免使用電切或者電針,因為這些可能會對周圍的內(nèi)膜造成熱損傷,導(dǎo)致粘連更加嚴重。 在處理完宮腔粘連后,可以使用雌激素進行周期性治療,以預(yù)防粘連再次發(fā)生。 二、藥物治療 雌激素治療 子宮內(nèi)膜對雌激素非常敏感,使用較大劑量的雌激素通常有助于促進內(nèi)膜生長,改善內(nèi)膜薄的狀況。但是,對于內(nèi)膜損傷嚴重的情況,雌激素治療的效果可能會有限。 常用的藥物有芬嗎通和補佳樂,很多女性在選擇這兩種藥物時會猶豫不決,不確定哪種效果更好。對于這個問題,可以咨詢具體的醫(yī)生,因為每個人的情況不同,適合的藥物也會有所不同。 血管活性物質(zhì) 一些能夠擴張血管的物質(zhì),比如西地那非(萬艾可)和維生素E,可以改善子宮內(nèi)膜的血流,這對于增加內(nèi)膜厚度和提高內(nèi)膜接受胚胎的能力(容受性)是有幫助的。這些方法在臨床上也比較常用。 總之,治療子宮內(nèi)膜薄需要根據(jù)個人情況來定,可能需要結(jié)合宮腔鏡手術(shù)和藥物治療。重要的是,一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。
2025-01-14 10:54:00發(fā)布
絕經(jīng)后怎么做試管嬰兒?閉經(jīng)試管攻略的關(guān)鍵在這里!

絕經(jīng)后怎么做試管嬰兒?閉經(jīng)試管攻略的關(guān)鍵在這里!

在網(wǎng)絡(luò)上,我們常常會看到一些超高齡產(chǎn)婦生子的“人間奇跡”,比如之前被媒體報道的“年齡最大的自然受孕媽媽”山東產(chǎn)婦田某,生娃時已經(jīng)67歲了! 于是,這就給人造成了一種錯覺:難道生育年齡沒有上限?即便女性絕經(jīng)了,也還能生孩子? 實際上,女性自然受孕要具備兩個生理條件:第一,要有一個能排出健康卵子的卵巢。第二,有一個能孕育胎兒的健康子宮。 在中國,女性到五六十歲時,大多會喪失這兩個條件。因為,中國女性的平均絕經(jīng)年齡是49.5歲,大多數(shù)人在44歲-54歲時和“大姨媽”永別。有些人初潮來得晚,中間曾發(fā)生過閉經(jīng)或用過一些藥物。這會延長卵泡生命,其絕經(jīng)會相應(yīng)延遲。 但,一旦絕經(jīng),卵巢內(nèi)卵泡閉鎖、不再排卵。一朝巢空卵子盡,無卵如何能懷孕? 另一方面,伴隨絕經(jīng)而出現(xiàn)的激素水平變化,會致生殖系統(tǒng)萎縮,子宮內(nèi)膜很薄。土壤都貧瘠了,受精卵無處落腳。即使能留下,機體也難以達到維持妊娠所需的激素水平。故而,女性過了50歲,即使還能排卵、受孕并形成胚胎,但妊娠成功率會顯著降低。 所以,目前已知的超高齡生育的案例絕大部分都是通過體外受精技術(shù)(IVF,俗稱“試管嬰兒”)受孕的,卵子大多來自別人的捐獻,即供卵試管,少數(shù)來自孕婦自己年輕時做的“凍卵”。2002年,廣東曾有一位50歲的失獨女性借助試管嬰兒技術(shù),與56歲丈夫誕下一對龍鳳胎。 要注意的是,絕經(jīng)前,女性會有一段特殊的“圍絕經(jīng)期”。在此期間,女性的卵巢功能逐漸衰退,但未完全停止活動。此時,夫妻倆為愛鼓掌或者通過輔助生殖技術(shù),仍孕育生命的可能哦~
2025-01-13 15:19:00發(fā)布
【答疑】試管嬰兒移植了1個胚胎為什么卻懷了雙胎?

【答疑】試管嬰兒移植了1個胚胎為什么卻懷了雙胎?

試管嬰兒移植了1個胚胎卻懷了雙胎,這種情況屬于單卵雙胎。 單卵雙胎指的是單個精子與單個卵子結(jié)合形成一個受精卵,但在發(fā)育初期分裂為兩個胚胎。在試管嬰兒中發(fā)生單卵雙胎的概率大約1.3%,而在自然妊娠時卻只有0.4%,在囊胚移植的周期中,發(fā)生率可能提高到2-3%。 與“雙卵雙胎”相比,單卵雙胎是一個風(fēng)險較大的妊娠狀態(tài),它的胎兒發(fā)生異常的概率較高,同時也有其它雙胎共有的流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒低出生體重、雙胎輸血綜合征、先兆子癇,孕婦及胎兒圍產(chǎn)期死亡等風(fēng)險,引起了生殖領(lǐng)域醫(yī)生的關(guān)注。 讓我們用更直白的語言來聊聊影響單卵雙胎形成的幾個可能因素: 女方的年齡 研究告訴我們,女性年紀越大,卵子在成熟分裂和外層透明帶等方面出現(xiàn)問題的可能性就越大,這可能會讓單卵雙胎的幾率變高。 促排卵藥物 很多研究都發(fā)現(xiàn),用促排卵藥物是導(dǎo)致單卵雙胎的一個原因。這些藥物可能會讓透明帶變硬,或者讓胚胎種植的時間變晚,這可能是主要的原因。 冷凍和解凍胚胎 在試管嬰兒的過程中,從取卵、受精、培養(yǎng)到移植,整個人工環(huán)境可能讓胚胎發(fā)育和保持狀態(tài)出現(xiàn)異常。冷凍和解凍胚胎的技術(shù)給了我們更多移植的機會,但在這個過程中,我們得盡量讓溫度變化不影響胚胎,減少單卵雙胎的風(fēng)險。 囊胚階段的胚胎囊胚 培養(yǎng)就像是對胚胎的一個進一步篩選,讓子宮和胚胎發(fā)育更同步,這樣能提高胚胎種植和懷孕的成功率。但是,和早期胚胎相比,移植囊胚可能會增加單卵雙胎的風(fēng)險。 囊胚階段胚胎更容易導(dǎo)致單卵雙胎,可能是因為胚胎在體外培養(yǎng)的時間變長,多出兩天的培養(yǎng)時間可能會讓透明帶變得更厚、更硬,內(nèi)細胞團更容易從硬的透明帶中擠出來,這樣單卵雙胎形成的機會就增加了。 五、不同授精方式(IVF/ICSI)胚胎移植 在卵胞漿內(nèi)單精子注射 ( ICSI) 技術(shù)實施的過程中,人為地改變了透明帶結(jié)構(gòu),使早期連接相對松散的細胞發(fā)生了分裂,形成單卵雙胎。然而這一結(jié)論目前并沒有足夠、有力的證據(jù)證實。 也有研究報道提示,體外受精-胚胎移植 (IVF)和 ICSI 中單卵雙胎發(fā)生率并無明顯差異,ICSI 技術(shù)本身并不是造成單卵雙胎的主要原因,若 IVF 或 ICSI后進一步行輔助孵化,透明帶缺口區(qū)域直徑增加,或多次透明帶操作,可能增加單卵雙胎的風(fēng)險。
2025-01-13 15:18:14發(fā)布
做了三代試管還要做羊水穿刺嗎?

做了三代試管還要做羊水穿刺嗎?

這也不是一概而論。需要強調(diào)一點的是,“三代試管”技術(shù)本身不是導(dǎo)致您需要做“羊水穿刺”的原因需不需要做“羊水穿刺”,還要看您是什么原因做的“三代試管”。 1、對于PGT-SR+和PGT-M技術(shù)后懷孕的孕婦,建議選擇“羊水穿刺”,因為本身夫婦生育染色體異常+和基因缺陷患兒的風(fēng)險較高,雖然做過胚胎檢測,但是由于胚胎檢測的樣本是很微量的,檢測技術(shù)復(fù)雜,存在誤診風(fēng)險,建議選擇“羊水穿刺”作為進一步確診手段,排除患病風(fēng)險。 2、而PGT-A懷孕的孕婦(像我們機構(gòu),夫妻正常,只是選擇寶寶男女的客戶就更多的進行這種篩查方式)可以遵循常規(guī)產(chǎn)檢原則和流程,先做產(chǎn)前篩查,如發(fā)現(xiàn)有高風(fēng)險因素,則建議“羊水穿刺”。如果您在PGT-A中選擇移植了“嵌合體”胚胎,獲得懷孕后,也建議直接行“羊水穿刺”進一步排除胎兒染色體異常風(fēng)險。 除了羊水穿刺以外,還有別的檢查方式:“唐篩”、“無創(chuàng)產(chǎn)篩”、“羊水穿刺” 那么區(qū)別是什么呢? “唐篩”是在孕早、中期通過孕婦外周血+血清生化指標判斷胎兒唐氏綜合征、18三體綜合征的風(fēng)險這一傳統(tǒng)技術(shù)可以大大降低唐氏綜合征惠兒的出生,但是該技術(shù)也有明顯的局限性,比如較高的假陽性率和一定的漏檢率。也就是說通過“唐篩”發(fā)現(xiàn)“高風(fēng)險”的孕婦進一步羊水穿刺,會發(fā)現(xiàn)大部分是正常的;而“唐篩”提示“低風(fēng)險”的人群中仍然有一定比例的唐氏綜合征患兒出生。 “無創(chuàng)產(chǎn)篩+”,是在孕12周以后通過檢測孕婦外周血中胎兒來源DNA來判斷胎兒唐氏綜合征等染色體異常的風(fēng)險,該技術(shù)的優(yōu)勢在于準確率高、假陽性率低、漏檢率低,具有取代傳統(tǒng)“唐篩”的趨勢,目前主要的問題在于價格昂貴,且只報告3條染色體的異常, “羊水穿刺”是產(chǎn)前診斷+最常用的取材方式,在孕18周到22周,在超聲引導(dǎo)下穿刺羊水樣本,進行遺傳檢測,由于取樣直接來源于胎兒,所以可以較準確的直接反映胎兒的染色體或者基因情況。缺點是需要侵入性取樣,雖然相對比較安全,但仍存在極低的流產(chǎn)和感染風(fēng)險。
2025-01-13 14:20:55發(fā)布
2025年單身男女試管助孕收費解析

2025年單身男女試管助孕收費解析

對于單身人士而言,試管助孕的費用是一個重要考量因素。以下是單身男性和單身女性試管嬰兒助孕的費用詳情,供有意者參考。 單身試管的總費用大致分為三個部分:前期體檢費用、醫(yī)療操作費用、助孕期間的住宿和交通費用。   單身人士的試管嬰兒費用通常高于已婚夫婦,因為可能涉及精子(卵子)銀行的費用、以及志愿者的補償費用??傮w費用范圍從十幾萬到幾十萬不等。 費用明細: 前期體檢費用在進入試管嬰兒程序前,無論男女都需要進行全面體檢,以識別可能影響成功率的不利因素。男性體檢費用大約在2000至3000元之間,女性則約為3000元。 助孕期間的交通與食宿費用交通費用:助孕過程中產(chǎn)生的交通費用需由個人承擔(dān),具體費用取決于出發(fā)地和目的地。 食宿費用:包括促排和移植期間的生活費,費用因個人生活習(xí)慣和消費水平而異,大約在2.5至3萬元之間。 醫(yī)療操作費用如果對嬰兒性別無特定要求,可以選擇成本較低的第一代或第二代試管嬰兒技術(shù)。費用內(nèi)容包括: 單身女性:除了試管嬰兒的常規(guī)費用外,還需支付精子捐贈的費用,約3至5萬元,具體費用取決于所選精子的條件。總費用約12至20萬元。 單身男性:除了試管嬰兒的常規(guī)費用外,還需支付卵子捐贈和志愿者母親的補償費用。卵子費用超過5萬元,總費用約55至100萬元,具體費用取決于補償費用和選擇的國家,美國的費用通常是最高的。 可行的試管嬰兒助孕地點:在國內(nèi),公立醫(yī)院不允許為單身人士或未持結(jié)婚證的情侶提供試管嬰兒服務(wù)。因此,單身人士可能需要轉(zhuǎn)向私立試管嬰兒機構(gòu)或?qū)で蠛M夥?wù)(如白俄羅斯、俄羅斯、格魯吉亞、哈薩克斯坦、美國、亞美尼亞等國家)。
2025-01-13 14:04:45發(fā)布
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試管凍胚移植血流沒有重要嗎?
試管凍胚移植血流沒有重要嗎?
試管嬰兒移植后出血了是不是沒有希望了 對于試管嬰兒移植后出血的問題你一定要重視:1、取卵時的針眼出血,沒有腹痛的現(xiàn)象猛哪,一般出血不會太多,可有少量血性分泌物。這種仿神情況不必過于擔(dān)心,可繼續(xù)觀察,枝大碼但建議您與主治醫(yī)生聯(lián)系。2、假如試管嬰兒移植后第十天就開始像月經(jīng)一樣的流血,就可以考慮移植失敗引起的。試管嬰兒移植后出血,一般來說試管嬰兒懷孕后出血的概率很大的,考慮與試管過高的激素刺激有關(guān)。一般來說只要有正常的保胎出血不多的話問題不大,建議有異常情況隨診。 移植后血值重要還是翻倍重要 為了檢測懷孕的準確性,一般醫(yī)生建議做血HCG早孕檢查。血HCG檢查通過測量女性血液中的HCG值來判斷女性是否懷孕。血HCG相比于傳統(tǒng)的尿液HCG更加準確,誤差更小,而且可以把檢測的時間提前。那么血HCG具體有哪些意義呢?  hCG數(shù)值因人而異,不可以簡單地在兩名女性之間互相做比照??瓷先ミ^低的數(shù)值可能是正常的,看上去過高的數(shù)值也可能是正常的,而看上去很正常的數(shù)值卻恰恰可能欺騙了所有人?! 言袝rhcg正常值是多少呢?  妊娠不同時期以及各孕婦之間血清HCG絕對值變化很大,不同人是不相同的,沒有可比性,只可李橡自身比較。一般非孕婦女:血HCG&lt;100IU/L;在妊娠最初3個月,HCG水平每2.2&plusmn;0.5天約升高一倍。多胎妊娠者的尿-HCG常多于一胎妊娠者。產(chǎn)后9天或人工流產(chǎn)術(shù)后25天,血清HCG應(yīng)恢復(fù)正常。如不符合這一情況,則應(yīng)考慮有異??赡?,85%的孕婦,血液hCG的數(shù)量,是每隔兩天就增加一倍。但是也別過于依賴HCG數(shù)字,一個正常的懷孕可能有較低的HCG,而生下正常的寶寶。  正常妊娠期間血清HCG水平  妊娠周數(shù) HCG(IU/L)  0.2-1周 5-50  1-2周 50-500  2-3周 100-5000  3-4周 500-10000  4-5周 1000-50000 敏攜 5-6周 10000-100000  6-8周 15000-200000  2-3月 10000-100000  下面是關(guān)于hCG的一些常見問題:  問:怎么知道我的hCG值是不是在正哪拿旁常升高?  通常hCG會每48-72小時翻一倍,也就是說,如果你的hCG值在星期一是150,那么星期三四的時候應(yīng)該是300?! 枺何业谝淮悟炑慕Y(jié)果hCG只有25?這是什么意思?  暫時還沒什么辦法可以弄清楚。你需要在48小時后再測一回。血值翻倍的情況會更好地幫你判斷懷孕的進展是否正常。  問:hCG值偏低(或偏高)的原因是什么?  胚胎著床較晚。通常胚胎在受精后8-10天著床,身體同時開始分泌hCG,但也許你的寶寶晚了些?! ∮醒芯堪l(fā)現(xiàn),凍胚可能比鮮胚著床稍晚。  生化妊娠,即剛剛懷孕就發(fā)生流產(chǎn)。大約25%的懷孕會遭遇早期流產(chǎn),但研究者目前還不能確定具體比例。大部分經(jīng)過試管移植的女性會知道發(fā)生了生化妊娠,而但在自然受孕的情況下,許多女人連自己懷孕又流產(chǎn)了都毫無察覺。(注:生化妊娠是挺殘忍的,但請大家放心,不是因為咱們是試管嬰兒就特別脆弱,而是別人遇到同樣的事根本沒向組織匯報&mdash;&mdash;當然,她自己都不知道怎么匯報?)  你的數(shù)值就是低,沒有原因的低。上面那張表里的數(shù)值范圍是不是超級廣闊?數(shù)值低未必意味著有什么不對勁,只不過是剛好碰上而已。筆者認識一位女士的第一次hCG值只有4,但她卻好好地生了個男寶寶,今年三歲了?! 枺何业膆CG值經(jīng)過48-72小時沒有翻倍?怎么回事?  你的胚胎可能著床較晚。翻倍時間是一個標準值,供醫(yī)生判斷懷孕的初期進展,但并非每個人的身體都嚴格遵守規(guī)則。某些時候,翻倍較慢不會有事,但也有可能是壞消息?! ∨咛ヒ苍S由于染色體異常等原因無法存活。你已經(jīng)做了能做的一切,現(xiàn)在只有等待?! 】赡苁菍m外孕,胚胎可能從子宮跑到輸卵管或腹腔中去了。宮外孕相對罕見,但也會發(fā)生?! ∨咛タ赡芪s了,也就是著床后停止發(fā)育。但孕囊還存在,因此hCG數(shù)值會緩慢增長?! 枺何业膆CG值比上次低了,然后又恢復(fù)增長,發(fā)生什么事了?  如果數(shù)值繼續(xù)在48-72小時后翻倍,這是一切正常的信號。造成數(shù)值奇怪變化的原因可能是:  測試結(jié)果有誤差。  可能一開始是雙胞胎,但其中一個停育了。因此剛開始的數(shù)值是雙胎數(shù)值,然后因為一胎停育而降低,再然后存活的胚胎不斷長大,數(shù)值又開始正常翻倍!恭喜你得到單胎寶寶!  問:我的hCG值大降,醫(yī)生叫我兩天后再測一次,請告訴我還有希望?! ∠M偸菚械摹H绻闳ジ鱾€試管論壇轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),總會看到奇跡故事。但通常數(shù)值驟降意味著流產(chǎn)。但在醫(yī)生做最后判決前不要放棄希望?! 枺何业膆CG值簡直一飛沖天!怎么啦?  首先,給你一個老生常談的回答:可能只是個比較不尋常的數(shù)值而已。但也有別的原因:  多胞胎:你是否移植了兩個或更多胚胎?  同卵雙胞胎:有時候單個受精卵會自動分裂成兩個,這在試管嬰兒中并不常見(一般都是異卵雙胞胎)?! ∑咸烟ィ哼@真的非常非常罕見,除非醫(yī)生做出診斷,否則不要過度擔(dān)憂。(譯者注:查了一下,葡萄胎的幾率低于千分之一,癥狀有停經(jīng)后陰道不規(guī)則流血、子宮異常增大變軟等,B超可以查出。這是胚胎自己發(fā)育異常,跟試管無關(guān),咱就不自己嚇自己了吧。)  問:到什么時候就不用再查hCG值了?  在hCG數(shù)值達到1,000-2,000 mIU/mL之間時,如經(jīng)陰道B超可看到孕囊,則不用繼續(xù)監(jiān)測hCG值?! 渥ⅲ哼@個資料找了半天,望采納哈~~ 血流很重要嗎? 要查的,血流不好的不利于著床,可能跟血液循環(huán)一樣吧,血液循環(huán)不好的也不利于著床。不過畢竟我們都不是醫(yī)生,既然醫(yī)生都說了不能移植,最好還是聽醫(yī)生的吧 試管嬰兒移植后第二天有一點出血有沒有關(guān)系會不會影響... 病情分析: 試管嬰兒移植后第二天有一點出血有沒有關(guān)系會不會影響成功的情況意見建議:你好,你的情況靠考慮進行臥床休息是比較好的,一般情況是影響不大的 我今天試管凍胚移植二十三天了,可從二十一天開始有點流血,血脂845.8,每次查都上升了,只是不多, &nbsp; 1,您所說的血脂是不是表達有誤?是否為血HCG? 2,一般來說,如果移植成功胚胎順利著床生長的話,血HCG值會成倍增長,甚至在上萬得水平上。在移植20多天后HCG得水平還持續(xù)在幾百,的確說明胚胎沒有正常發(fā)育或者根本就沒有在子宮中發(fā)育,而且伴有出血,這種情況還是及早手術(shù)治療比較好。 3,至于血HCG為什么在胚胎沒有發(fā)育正常的情況下還保留一定的水平,一般是由于移植前促排卵藥物維持的一個身體狀態(tài)產(chǎn)生的,不是胚胎正常著床產(chǎn)生的。 所以建議樓主盡快就醫(yī)處理比較好。 祝生寶寶順利! 我今天試管凍胚移植二十三天了,可從二十一天開始有點流血,血脂845.8,每次查都上升了,只是不多, 1,您所說的血脂是不是表達有誤?是否為血HCG?2,一般來說,如果移植成功胚胎順利著床生長的話,血HCG值會成倍增長,甚至在上萬得水平上。在移植20多天后HCG得水平還持續(xù)在幾百,的確說明胚胎沒有正常發(fā)育或者根本就沒有在子宮中發(fā)育,而且伴有出血,這種情況還是及早手術(shù)治療比較好。3,至于血HCG為什么在胚胎沒有發(fā)育正常的情況下還保留一定的水平,一般是由于移植前促排卵藥物維持的一個身體狀態(tài)產(chǎn)生的,不是胚胎正常著床產(chǎn)生的。 貝貝殼bobcare提供備孕檢查、不孕不育診療、婦科手術(shù)、男科診療、中醫(yī)備孕等生殖醫(yī)療服務(wù)。貝貝殼bobcare多年來陸續(xù)推出了備孕保險、醫(yī)療分期、視頻面診、遠程會診等功能,致力于幫助備孕家庭更高效地找到合適的醫(yī)生,降低備孕風(fēng)險;也幫助生殖醫(yī)生塑造個人品牌;建設(shè)并運營多家生殖醫(yī)療機構(gòu)。 貝貝殼bobcare已入駐數(shù)百家正規(guī)生殖中心機構(gòu)和過千名執(zhí)業(yè)醫(yī)生,平臺上累積數(shù)萬份真人備孕案例,覆蓋全球100多個城市,5大海外國家和地區(qū),整合全球優(yōu)質(zhì)備孕資源,幫助備孕用戶成功好孕。服務(wù)熱線:4000-120-507
試管促排一般要幾天取卵
試管促排一般要幾天取卵
試管嬰兒促排卵針打幾天   在做試管嬰兒期間取卵是非常重要的,因為只有健康的卵泡才可以和精子進行結(jié)合,如果女性體內(nèi)的卵泡不合格可以通過促排卵針的方式促進卵泡更好的發(fā)育,那么試管嬰兒促排卵針打幾天? 試管嬰兒促排卵針打幾天?   一般來說,打促排卵針的時間是8~12天,但具體是多少天也要看卵泡的成長情況,根據(jù)卵泡情況再決定用藥量。對于大多數(shù)患者,需持續(xù)用藥10天左右,有些可能短到8天,而長者可達15~16天。藥物的種類和劑量取決于病人的具體情況。試管嬰兒促排卵針后,醫(yī)院會通過B超觀測卵子發(fā)育情況,當2或3個以上的卵泡直徑大于1.8~2厘米,雌激素水平與卵泡數(shù)量相符時,這時的卵子就具有成熟的能力了。醫(yī)生便可注射人絨毛促性腺激素促使卵泡內(nèi)卵子成熟,就可以考慮取卵了。   試管促排卵針一般是從月經(jīng)的第3天開始打,一般需要打10天左右的時間。由于每個人的體質(zhì)不同,所以具體打幾天也不是完全相同的,還要看卵泡的發(fā)育情況。應(yīng)用促排卵針期間,需要口服舉消培葉酸片,可以起到預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形的作用,避免劇烈運動,以防發(fā)生卵巢扭轉(zhuǎn)。用藥期間盡量不要感冒。   試管嬰兒促排卵針打多長時間,這個因人而異,有的可能需要8天左右,有的可能會需要兩周左右時間。在促排卵的過程中,要注意做B超監(jiān)測卵泡,卵泡長到18mm以上就是發(fā)育成熟了,可以取卵。做試管嬰兒成功率不是很高,有時可能會需要多次進行胚胎移植,在做試管嬰兒期間,精神壓力不能太大,平時要注意放松心情。如果試管嬰兒移植成功,平時一定要注意定期做孕期檢查。在用藥物促排卵的過程中,有可能會出現(xiàn)不適癥狀,比如有可能會出現(xiàn)腹脹、腹痛,甚至可能會出現(xiàn)腹水的情況。 促排針月經(jīng)第幾天打?   一般來說,促排卵的針是從來月經(jīng),也就是月經(jīng)在身上的2-5天開始打,如果是做試管嬰兒,那么建議不超過第三天,如果僅僅是門診促排卵,那么2-5天都行。打針之后,需要定期隨訪復(fù)查超聲看看卵泡和內(nèi)膜的情況。一般打3-5天隨訪一次,大部橋滾分人打針10-15天就長好卵泡了,這時候醫(yī)生會打一針破卵針,然后安排同房即可。   如果肌肉注射尿促性腺素在月經(jīng)的第5天開始打針,1次/天,75單位/次,連續(xù)用藥5天正唯,然后在月經(jīng)的第12-13天通過B超監(jiān)測有沒有卵泡生長,并且在月經(jīng)第14-15天再做B超,了解原來的卵泡是否已經(jīng)長大。假如在月經(jīng)第15天的時候通過B超檢查,卵泡的直徑能達到18mm左右就是優(yōu)勢卵泡,這個時候可以在肌肉注射絨毛膜促性腺激素,然后使卵泡破裂排出卵子,這就是整個促排卵的過程。在臨床上促排卵治療并不一定一個月就能促排成功,有人需要幾個月甚至半年才能促排成功。   促排針一般是在月經(jīng)的第3-5天肌肉注射,每日2支,連續(xù)使用7天,同時要用B超監(jiān)測卵泡變化,當卵泡達到20Mm,雌激素20小時達到100Ug-200Ug,則于本次用本品的后1天注射,Hcg5000-10000單位來誘導(dǎo)排卵。如果沒有懷孕成功者,可重復(fù)治療2個周期。使用促排卵針,一定要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下規(guī)范使用,以免出現(xiàn)對女性的卵巢功能造成不良影響。 試管嬰兒打促排針需要打多久 在做試管嬰兒的時候,一般打促排針需要打十天左右的,打完促排針之后,還要再打Hcg,然后再去取卵,在打促排卵針之前,一定要做好全方面的檢查,建議你要到正規(guī)的醫(yī)院去進行做試管嬰兒,這樣對做試管嬰兒的成功幾率是非常高的,而且也安全,而且對你的安全也是有保障的。 做試管嬰兒打促排針要打多少天? 打 促 排 針 的 時 間 好 像 是 1 0~ 1 4天,得 看 卵 泡 生長的 情 況,有的 多幾天 , 有 的少 幾 天 。 我 三 年 前因為 多囊 在 北京 家 圓 醫(yī) 院做的試 管 , 當時 廖 希 院長給 我 定 的 拮抗劑方 案 ,治療下 來非常 順 利 , 沒怎么耽 誤, 2個月 就 好孕了。 做試管嬰兒一般促排之后什么時候打夜針?可以拿回家里打嗎?打了夜針過多久取卵? &nbsp; 一般在使用促排卵藥物8-12天后打夜針,夜針通常為肌肉注射或皮下注射藥物,可以就近的診所注射或自行注射;一般注射夜針后34-36小時后取卵。 試管嬰兒一般促排多久才打夜針 通常情況下,一般在使用促排卵藥物8-12天后打夜針,夜針通常為肌肉注射或皮下注射藥物;如果您已經(jīng)掌握注射的方法,可以自行注射,建議每日能固定在同一時間段內(nèi)注射。一般注射夜針后34-36小時后取卵。具體看自身藥物吸收的情況,卵泡發(fā)育的好不好。促排完了就是打夜針,這里說的打夜針其實就是破卵針,因為一般都是在夜間注射,所以叫打夜針,同樣也是肌肉注射,跟促排針的注射方法一樣,沒什么痛感的。 打完破卵針34-36小時就必須要取卵了。在開始取卵前,醫(yī)生首先要幫你清洗陰道&mdash;&mdash;在陰道里轉(zhuǎn)動清洗幾遍。其實清洗的時候是沒有不適和疼痛感的。 貝貝殼bobcare提供備孕檢查、不孕不育診療、婦科手術(shù)、男科診療、中醫(yī)備孕等生殖醫(yī)療服務(wù)。貝貝殼bobcare多年來陸續(xù)推出了備孕保險、醫(yī)療分期、視頻面診、遠程會診等功能,致力于幫助備孕家庭更高效地找到合適的醫(yī)生,降低備孕風(fēng)險;也幫助生殖醫(yī)生塑造個人品牌;建設(shè)并運營多家生殖醫(yī)療機構(gòu)。 貝貝殼bobcare已入駐數(shù)百家正規(guī)生殖中心機構(gòu)和過千名執(zhí)業(yè)醫(yī)生,平臺上累積數(shù)萬份真人備孕案例,覆蓋全球100多個城市,5大海外國家和地區(qū),整合全球優(yōu)質(zhì)備孕資源,幫助備孕用戶成功好孕。服務(wù)熱線:4000-120-507
試管不著床免疫檢查有哪些項目卵巢早衰能做試管嬰兒嗎?卵巢早衰怎么辦?禁欲半個月可以取精做試管嗎? 沒有結(jié)合的精子和卵子,最終都去哪里了試管移植后怎么做更利于著床和懷孕?為什么大齡女性做試管,移植后著床容易失敗試管移植成功后孕期出血怎么回事?不要慌試管移植成功著床后,身體有這三個表現(xiàn)如何判斷你的卵巢是否還年輕?試管嬰兒會導(dǎo)致女性發(fā)胖是真的嗎?卵巢功能減退影響生育?一鍵get最適合的助孕解決方案!試管嬰兒期間,優(yōu)秀的老公會怎么做?三分鐘看懂女性年齡和生育能力的關(guān)系精子畸形率99%,還能做試管要到寶寶嗎?35歲頭胎,懷孕兩個月突然沒有胎心,為什么?試管嬰兒周期中,如何確認自己的胚胎質(zhì)量好壞?
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