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【答疑】試管嬰兒移植了1個(gè)胚胎為什么卻懷了雙胎?

2025-01-13 15:18:14小貝
試管嬰兒移植了1個(gè)胚胎卻懷了雙胎,這種情況屬于單卵雙胎。
單卵雙胎指的是單個(gè)精子與單個(gè)卵子結(jié)合形成一個(gè)受精卵,但在發(fā)育初期分裂為兩個(gè)胚胎。在試管嬰兒中發(fā)生單卵雙胎的概率大約1.3%,而在自然妊娠時(shí)卻只有0.4%,在囊胚移植的周期中,發(fā)生率可能提高到2-3%。
與“雙卵雙胎”相比,單卵雙胎是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)較大的妊娠狀態(tài),它的胎兒發(fā)生異常的概率較高,同時(shí)也有其它雙胎共有的流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒低出生體重、雙胎輸血綜合征、先兆子癇,孕婦及胎兒圍產(chǎn)期死亡等風(fēng)險(xiǎn),引起了生殖領(lǐng)域醫(yī)生的關(guān)注。
讓我們用更直白的語(yǔ)言來(lái)聊聊影響單卵雙胎形成的幾個(gè)可能因素:
  1. 女方的年齡
    研究告訴我們,女性年紀(jì)越大,卵子在成熟分裂和外層透明帶等方面出現(xiàn)問(wèn)題的可能性就越大,這可能會(huì)讓單卵雙胎的幾率變高。
  2. 促排卵藥物
    很多研究都發(fā)現(xiàn),用促排卵藥物是導(dǎo)致單卵雙胎的一個(gè)原因。這些藥物可能會(huì)讓透明帶變硬,或者讓胚胎種植的時(shí)間變晚,這可能是主要的原因。
  3. 冷凍和解凍胚胎
    在試管嬰兒的過(guò)程中,從取卵、受精、培養(yǎng)到移植,整個(gè)人工環(huán)境可能讓胚胎發(fā)育和保持狀態(tài)出現(xiàn)異常。冷凍和解凍胚胎的技術(shù)給了我們更多移植的機(jī)會(huì),但在這個(gè)過(guò)程中,我們得盡量讓溫度變化不影響胚胎,減少單卵雙胎的風(fēng)險(xiǎn)。
  4. 囊胚階段的胚胎囊胚
    培養(yǎng)就像是對(duì)胚胎的一個(gè)進(jìn)一步篩選,讓子宮和胚胎發(fā)育更同步,這樣能提高胚胎種植和懷孕的成功率。但是,和早期胚胎相比,移植囊胚可能會(huì)增加單卵雙胎的風(fēng)險(xiǎn)。
囊胚階段胚胎更容易導(dǎo)致單卵雙胎,可能是因?yàn)榕咛ピ隗w外培養(yǎng)的時(shí)間變長(zhǎng),多出兩天的培養(yǎng)時(shí)間可能會(huì)讓透明帶變得更厚、更硬,內(nèi)細(xì)胞團(tuán)更容易從硬的透明帶中擠出來(lái),這樣單卵雙胎形成的機(jī)會(huì)就增加了。
五、不同授精方式(IVF/ICSI)胚胎移植
在卵胞漿內(nèi)單精子注射 ( ICSI) 技術(shù)實(shí)施的過(guò)程中,人為地改變了透明帶結(jié)構(gòu),使早期連接相對(duì)松散的細(xì)胞發(fā)生了分裂,形成單卵雙胎。然而這一結(jié)論目前并沒(méi)有足夠、有力的證據(jù)證實(shí)。
也有研究報(bào)道提示,體外受精-胚胎移植 (IVF)和 ICSI 中單卵雙胎發(fā)生率并無(wú)明顯差異,ICSI 技術(shù)本身并不是造成單卵雙胎的主要原因,若 IVF 或 ICSI后進(jìn)一步行輔助孵化,透明帶缺口區(qū)域直徑增加,或多次透明帶操作,可能增加單卵雙胎的風(fēng)險(xiǎn)。
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在我們的日常生活中,有一些習(xí)慣可能會(huì)對(duì)男性的精子質(zhì)量產(chǎn)生不良影響。本文將探討五個(gè)常見(jiàn)的生活習(xí)慣,這些習(xí)慣可能正在削弱你的伴侶的精子質(zhì)量。姐妹們,讓我們一起了解并改變這些習(xí)慣,讓你的隊(duì)友跟上備孕的節(jié)奏。 BMI超標(biāo),肥胖影響精子質(zhì)量  眾所周知,肥胖對(duì)健康有害。然而,很少有人意識(shí)到肥胖也會(huì)對(duì)男性的精子產(chǎn)生不利影響。過(guò)高的體重指數(shù)(BMI)與精子數(shù)量減少、運(yùn)動(dòng)能力下降以及形態(tài)異常等問(wèn)題有關(guān)。 有學(xué)者發(fā)現(xiàn)在先天因素、精液因素及女性因素導(dǎo)致的不孕夫妻中,精液質(zhì)量差的男性中肥胖發(fā)生率是精液正常男性的3倍。肥胖不僅會(huì)影響男性激素分泌,還會(huì)影響精子碎片率,這些都是導(dǎo)致男性不育的殺手指標(biāo)。 穿緊身衣影響精子質(zhì)量  緊身衣在時(shí)尚界很受歡迎,但對(duì)男性來(lái)說(shuō),穿著過(guò)緊的內(nèi)褲或褲子可能會(huì)給精子帶來(lái)壓力。這種壓力會(huì)導(dǎo)致陰囊溫度升高,從而對(duì)精子的生成和質(zhì)量產(chǎn)生負(fù)面影響。建議男性選擇寬松透氣的內(nèi)褲和服裝,以提供良好的空氣流通和溫度調(diào)節(jié)。 久坐影響精子質(zhì)量  現(xiàn)代生活中,長(zhǎng)時(shí)間的久坐已成為許多人的常態(tài)。然而,久坐會(huì)導(dǎo)致生殖系統(tǒng)的血液循環(huán)減慢,影響精子的產(chǎn)生和質(zhì)量。為了改善這種情況,我們可以嘗試定期站立活動(dòng)、進(jìn)行簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)和伸展,以促進(jìn)血液循環(huán)和精子生成的健康。 精索靜脈曲張是男性常見(jiàn)的泌尿生殖系統(tǒng)疾病,是導(dǎo)致男性不育的主要原因之一。每天久坐4小時(shí)以上,其精液各項(xiàng)參數(shù),如精子的密度、活率及A 級(jí)精子率明顯降低。 習(xí)慣性熬夜影響精子質(zhì)量  現(xiàn)代人常常被繁忙的工作和社交活動(dòng)所困擾,導(dǎo)致晚上熬夜成為常態(tài)。然而,睡眠不足和不規(guī)律的作息時(shí)間會(huì)對(duì)男性的精子產(chǎn)生負(fù)面影響。研究表明,長(zhǎng)期睡眠不足會(huì)導(dǎo)致睪丸功能異常、精子數(shù)量減少和精子運(yùn)動(dòng)能力下降。因此,我們應(yīng)該意識(shí)到睡眠對(duì)于維持健康的生殖系統(tǒng)至關(guān)重要。建議大家養(yǎng)成規(guī)律的作息時(shí)間,保證每晚充足的睡眠,并避免習(xí)慣性熬夜,以保護(hù)精子的健康。 研究表明,相比每天睡7-7.5小時(shí)的志愿者而言,在每天睡眠超過(guò)9小時(shí)和每天睡眠不足6.5小時(shí)的志愿者中,精液中含有較低高DNA可染性(high DNA stainability,HDS)的志愿者比例分別降低了40.7%和30.3% 低脂低油低糖飲食也會(huì)導(dǎo)致精子質(zhì)量變差  健康飲食對(duì)于全身健康至關(guān)重要,包括男性生育健康。然而,一些人為了追求苗條身材或減少脂肪攝入而采取低脂、低油、低糖的飲食方式。然而,這種極端飲食習(xí)慣可能會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不均衡,缺乏必要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)對(duì)精子的正常生成和質(zhì)量產(chǎn)生不利影響。建議大家選擇均衡飲食,攝取適量的脂肪、油和糖分,并注重?cái)z入富含維生素、礦物質(zhì)和抗氧化劑的食物,以提高精子的健康水平。 英國(guó)伍斯特大學(xué)和華威大學(xué)的研究人員在內(nèi)分泌學(xué)與代謝類期刊《The Journal of SteroidBiochemistry and Molecular Biology》上發(fā)表的一項(xiàng)研究表明: 低脂飲食可使男性的睪丸素水平降低10%~15%,而素食者睪丸素水平更是降低了高達(dá)26%。 結(jié)語(yǔ):了解并改變這些對(duì)精子質(zhì)量不利的生活習(xí)慣對(duì)于男性提高生育能力至關(guān)重要。通過(guò)控制體重、選擇適宜的服裝、保持身體活動(dòng)、規(guī)律作息以及均衡飲食,我們能夠?yàn)槲覀兊陌閭H創(chuàng)造更好的生育環(huán)境。姐妹們,你的另一半有這些習(xí)慣的,要引起注意了哦。
試管嬰兒受精難,是精子還是卵子的原因?誰(shuí)的鍋?
試管嬰兒受精難,是精子還是卵子的原因?誰(shuí)的鍋?
作為醫(yī)療服務(wù),我們都知道試管嬰兒并非是100%成功的,一次成功的家庭幸運(yùn)且偏少,在我們現(xiàn)階段情況下,不少家庭需要做多次才能成功懷孕。   目前試管嬰兒技術(shù)發(fā)展已經(jīng)非常成熟,然而還是有患者在試管前期就出現(xiàn)受精失敗的情況,無(wú)法進(jìn)入到后期移植的步驟,對(duì)試管夫妻而言是很大的心理壓力。那么,試管嬰兒出現(xiàn)受精失敗的情況,是精子的錯(cuò)還是卵子的錯(cuò)呢?   精子的因素   少精弱精的患者正常情況下很難自然受孕,往往需要通過(guò)人工授精、體外受精(IVF)或者單精子卵漿內(nèi)注射(ICSI)技術(shù)的輔助,而精子質(zhì)量差是受精失敗的主要原因。 有的患者精子頂體存在缺陷,精子與卵子的顆粒細(xì)胞及透明帶無(wú)反應(yīng),導(dǎo)致受精失敗。另外,卵子激活失敗與精卵融合障礙往往也與精子的質(zhì)量密切相關(guān)。 卵子因素 1 透明帶缺陷 透明帶是包裹在卵子外面的一層柔軟的透明組織,我們可以形象的比作“雞蛋殼”。殼過(guò)厚或“過(guò)硬”都會(huì)影響精子穿透。透明帶的基因變異,可導(dǎo)致精子的頂體不能與透明帶發(fā)生反應(yīng)或者反應(yīng)不全,最終受精失敗。 2 卵子問(wèn)題 卵母細(xì)胞異常:在卵子內(nèi)部,各種分子和機(jī)制也起著重要的作用,所有影響卵子生長(zhǎng)和發(fā)育的因素都有可能影響到受精。 成熟度異常:卵子核與胞漿的共同成熟是卵子受精的必要條件,當(dāng)胞漿和核成熟不同步時(shí),往不能正常受精,甚至出現(xiàn)單原核或三原核,或者受精后不能進(jìn)一步卵裂發(fā)育。 卵母細(xì)胞激活失?。壕邮锹炎蛹せ畹奶烊淮碳ひ蛩?,精卵融合后,卵子瞬間發(fā)生一系列應(yīng)答,如卵內(nèi)鈣離子濃度升高,皮質(zhì)顆粒反應(yīng),排出第二極體等。如果精子未能成功激活卵子,后續(xù)的受精過(guò)程仍然不能完成。 如何幫助精卵順利結(jié)合 1.足夠數(shù)量的精卵是基礎(chǔ) 在促排期間,需要使用促排卵藥物對(duì)女性進(jìn)行促排,若是女方對(duì)促排卵藥物不起反應(yīng)或反應(yīng)很差,卵巢不能產(chǎn)生足夠數(shù)量的成熟卵子,這胚胎的形成就沒(méi)有辦法保證。 究其原因出現(xiàn)耐藥性差、患者的身體狀況等問(wèn)題,所以女性在備孕階段需要注意飲食以及作息各方面的調(diào)整,要營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃含高蛋白的食物,少熬夜戒煙酒,這才是保證促排卵藥物能起到一定作用的前提哦。 此外女方年齡也是一個(gè)重要影響因素,因?yàn)殡S著女性年齡的增長(zhǎng),卵子質(zhì)量也在不斷下降,35歲后尤其38歲后卵巢功能伴隨著卵子質(zhì)量下降幅度增加。 2.男性的精子質(zhì)量 若是男性精液中精子數(shù)量少、精子活力差時(shí),雖然都是在一個(gè)試管內(nèi),由于精子自身的問(wèn)題,是無(wú)法進(jìn)入卵子完成受精,故而就會(huì)出現(xiàn)受精失敗的現(xiàn)象,而試管嬰兒接下來(lái)的療程是無(wú)法繼續(xù)下去的。 那男性在備孕期間需要做好下面這些,才能更好保證精子質(zhì)量: ① 飲食多以含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物為主 蛋白質(zhì)是細(xì)胞的重要組成部分,也是生成精子的重要原料,充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)可以提高精子的數(shù)量和質(zhì)量。 ② 豐富維生素 多食用含有高維生素的食物,對(duì)提高精子的成活質(zhì)量有很大的幫助。 ③ 需要補(bǔ)充一定量的葉酸 試管的成功率不是百分百,對(duì)于試管嬰兒?jiǎn)蝹€(gè)周期失敗的家庭,一定不要灰心,最重要的是找準(zhǔn)失敗的原因,及時(shí)進(jìn)行針對(duì)治療,積極備孕下一個(gè)周期。
我的子宮內(nèi)膜為啥變薄了?還會(huì)長(zhǎng)起來(lái)嗎?試管取卵的數(shù)量和質(zhì)量由什么決定?一文看懂試管嬰兒名詞PGT-A/PGT-M/PGS/PGD/NGS【性激素6項(xiàng)】+【抗苗勒管激素】報(bào)告怎么看?你也能1分鐘看懂 父母染色體正常,為什么胚胎卻出現(xiàn)異常?做試管嬰兒AMH值低怎么辦?豆?jié){漲內(nèi)膜,蘋果減內(nèi)膜?西柚提高著床率?是科學(xué)還是謠言?三分鐘學(xué)會(huì)看試管胚胎報(bào)告出現(xiàn)這些信號(hào),你家寶寶可能堵路上了25歲和35歲生寶寶,差別在哪兒?40歲+的女性做試管,需要注意哪些情況試管嬰兒移植后,各個(gè)階段的保胎攻略試管嬰兒會(huì)出現(xiàn)無(wú)胚胎可用的時(shí)候嗎?試管嬰兒中你需要知道的四個(gè)為什么備孕發(fā)現(xiàn)卵巢功能下降,怎么辦?去海外試管,為什么要在國(guó)內(nèi)提前做好檢查?
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