很多準(zhǔn)父母在做試管嬰兒時(shí)會(huì)碰到胚胎染色體檢測(cè)異常,不能通過(guò)的情況,還有一些案例,會(huì)出現(xiàn)移植后自然流產(chǎn)的情況,而染色體異常經(jīng)常是自然流產(chǎn)的主要原因。這時(shí)候準(zhǔn)父母都會(huì)產(chǎn)生疑問,“我們倆染色體都沒問題啊,這怎么可能呢”?
染色體為什么會(huì)異常?
染色體是遺傳物質(zhì)的主要載體,由DNA和蛋白質(zhì)組成。人體共有23對(duì)染色體,每一對(duì)染色體或遺傳因子在細(xì)胞減數(shù)分裂時(shí)會(huì)彼此分離,在進(jìn)入不同的子細(xì)胞中,不同對(duì)的染色體或遺傳因子自由組合,在分裂、重新組合的過(guò)程中時(shí)常會(huì)發(fā)生染色體缺失、易位、數(shù)目增多、重復(fù)等情況,因此造成染色體異常的發(fā)生,而這也是夫妻兩個(gè)人染色體均正常,但寶寶染色體卻出現(xiàn)異常的原因。
一、環(huán)境因素包括:物理因素、化學(xué)因素、生物因素
1)物理因素:在自然空間存在的各種各樣的射線都可對(duì)人體產(chǎn)生一定的影響,但其劑量極微,故影響不大,但大量的電離輻射對(duì)人類有極大地潛在危害。
2)化學(xué)因素:農(nóng)業(yè)用殺蟲劑導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂;商品中的化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致精卵異常;食品接觸材料導(dǎo)致精子異常,胚胎生殖、免疫、神經(jīng)系統(tǒng)異常等。
3)生物因素:主要包括兩個(gè)方面,一是由生物體產(chǎn)生的生物類毒素所致,二是某些生物體如病毒本身可引起染色體畸變。例如真菌毒素、風(fēng)疹病毒、麻疹病毒、巨細(xì)胞病毒、乙肝病毒等等。
有數(shù)據(jù)顯示:在借助輔助生殖技術(shù)受孕的婦女中,小于39歲胚染異常發(fā)生率為65%,大于40歲胚染異常發(fā)生率達(dá)80%。
一般說(shuō)來(lái),母親年齡大于35歲,父親年齡大于40歲,發(fā)生胎兒染色體異常的危險(xiǎn)性就越高。這與生殖細(xì)胞老化以及合子早期所處的宮內(nèi)環(huán)境有關(guān),一般認(rèn)為,生殖細(xì)胞在母體內(nèi)停留的時(shí)間越長(zhǎng),受到各種因素影響的機(jī)會(huì)越多,在細(xì)胞分裂過(guò)程中越容易產(chǎn)生染色體不分離而導(dǎo)致染色體數(shù)目異常。
孕前應(yīng)檢查及治療自身免疫性疾病以及內(nèi)分泌方面的肥胖相關(guān)疾病檢查、女性多囊卵巢等。
為不影響精卵結(jié)合、受精卵植入及胚胎早期發(fā)育,應(yīng)檢查精子形態(tài)異常、精液白細(xì)胞、精子DNA碎片率。
精子DNA損傷原因方面則包括:精索靜脈曲張、化療、放療、吸煙、氧化應(yīng)激反應(yīng)、白細(xì)胞精子癥、魚精蛋白缺乏等。
1)盡量在合適的年齡生育,不要拖,年齡大,精卵質(zhì)量差,是胚胎異常的重要因素。
2)保持良好的生活工作環(huán)境,避免接觸污染、輻射等有害物質(zhì)侵襲。
3)在醫(yī)生指導(dǎo)下針對(duì)內(nèi)分泌、免疫異常,以及男性精液異常進(jìn)行治療。
4)改正不良生活習(xí)慣,如熬夜、煙酒等等,保持輕松愉悅的心態(tài)。
5)發(fā)生自然流產(chǎn)后進(jìn)行夫妻雙方及絨毛染色體檢測(cè),尤其是年齡≥35歲者;多次自然流產(chǎn)的夫妻需要借助第三代試管嬰兒技術(shù)在胚胎植入前做遺傳學(xué)診斷(PGT),美國(guó)和俄羅斯醫(yī)院在PGT技術(shù)上發(fā)展早,成熟領(lǐng)先,且沒有使用條件限制,有需要的患者可以在第一次做試管嬰兒時(shí)就選擇第三代技術(shù),提高成功率,優(yōu)生健康男寶女寶。
最后,希望準(zhǔn)爸媽們都能順利懷上健康的寶寶,讓家庭充滿歡樂。