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試管嬰兒移植后,各個階段的保胎攻略

2025-04-22 10:49:02小貝
胚胎移植術(shù)后,“小種子”會在子宮腔內(nèi)種植下來,伸出血管與母親建立血液循環(huán),就像小樹生出樹根,扎根于土地,又稱“胚胎著床”。試管后準媽媽也不能放松警戒哦,謹記醫(yī)生囑咐配合保胎。

胚胎移植術(shù)后,醫(yī)生會給您安排恰當(dāng)?shù)谋Lブ委熕幬铮欢ㄒ浨宄?,如果不懂及時詢問護士,每天按時、堅持治療。不要貿(mào)然停藥,否則可能引發(fā)出血。

移植手術(shù)后14天后,來醫(yī)院空腹抽血測定血清HCG,一般大于50Miu/ml提示懷孕,繼續(xù)保胎治療14-21天,檢查B超,如果看到宮內(nèi)孕囊,有胎芽、胎心搏動,可以確定臨床妊娠。保胎治療一般需要維持到胚胎移植術(shù)后55天以后,情況穩(wěn)定才能逐漸減量。
關(guān)鍵要點總結(jié)
1、移植術(shù)后堅持保胎治療;
2、移植術(shù)后14天抽血測HCG;

如果提示懷孕,繼續(xù)保胎治療2-3周后做B超檢查,確定是否宮內(nèi)孕,胚胎存活;如果B超提示正常懷孕,繼續(xù)保胎治療至移植術(shù)后2月,在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量。
生活指導(dǎo)
1、飲食
飲食方面與平時相似即可。如果喜歡吃辣,可以繼續(xù)吃辣。可以適當(dāng)多吃一點新鮮水果、蔬菜,以及牛奶、雞蛋、瘦肉等富含蛋白質(zhì)的食物。
目前還沒有科學(xué)研究顯示何種食物會增加懷孕幾率,何種食物會引起流產(chǎn)。不要輕信網(wǎng)上論壇里的沒有科學(xué)依據(jù)的話。

2、生活
生活方式方面,可以繼續(xù)工作、家務(wù),只要不感覺到勞累即可。沒有必要幾個月都躺著。懷孕前3個月最好不要同房、從事劇烈運動。

保胎治療期間,放松心情,保持良好、平和的心態(tài),不必緊張。條件合適,該懷孕的時候,自然會懷孕。過分的焦慮對懷孕沒有任何幫助,只會導(dǎo)致身體內(nèi)分泌異常,不利于懷孕。心態(tài)平和最重要!
移植后保胎的8個誤區(qū)
 
誤區(qū)一:擅自注射保胎針吃保胎藥
對于很多的保胎患者來講,好像不吃藥不打針就不算是保胎,自行注射黃體酮,口服的黃體酮等,特別是盲目注射HCG,容易導(dǎo)致卵巢過度刺激綜合征等危害。其實醫(yī)生已經(jīng)給試管嬰兒患者足量的黃體支持了,保胎是有醫(yī)學(xué)指征的,請您遵醫(yī)囑用藥,不要胡亂用藥。
對于胚胎本身問題引起的流產(chǎn)現(xiàn)象,不管您用不用保胎針,用哪種保胎針,用多少劑量的保胎針,都是無效的,反而可能導(dǎo)致HCG反復(fù)升高,反復(fù)復(fù)查HCG值,費用增加,還導(dǎo)致無法判斷妊娠結(jié)果,同時增加了注射藥物的副作用。
誤區(qū)二:不愿相信醫(yī)生
在保胎方面,很多人是寧愿信其有,不愿信其無。甚至找一些江湖郎中,去吃各種偏方的保胎藥。這種做法背后的普遍心理是:我知道可能不一定有用,但是萬一有用呢?反正花不了多少錢。
其實不然,如果移植后胚胎著床了但是宮內(nèi)發(fā)育不良,盲目保胎使滯留在宮腔內(nèi)的胎盤與子宮壁發(fā)生粘連,導(dǎo)致流產(chǎn)。另外,部分偏方保胎藥存在毒副作用,影響子宮內(nèi)環(huán)境,給自己帶來的身體和心理傷害更大。
 
誤區(qū)三:一動不動,臥床休息
早有臨床研究證實臥床保胎是沒有科學(xué)依據(jù)的。孕初期按醫(yī)囑定期接受B超等相關(guān)檢查,了解胚胎發(fā)育情況,如有異常,積極配合醫(yī)生對癥治療,而不是單純臥床休息。長期臥床會影響身體正常的血液循環(huán)且增加血栓等風(fēng)險,弊大于利。
誤區(qū)四:瘋狂進補
網(wǎng)上會有很多所謂保胎不能吃的食物,和所謂的推薦保胎食物等。這些都是沒有確切的循證科學(xué)醫(yī)學(xué)證據(jù)支持的。保胎時吃的食物跟平時沒有什么根本的區(qū)別,清淡、適量、均衡、多樣化就可以了。
誤區(qū)五:一出血就立即住院保胎
陰道少許出血是孕早期常見的癥狀,也是先兆流產(chǎn)的癥狀之一,一旦出現(xiàn)這種情況,有些孕婦就會很擔(dān)心,要求住院保胎。此種情況,請遵醫(yī)囑按需住院,住院后的用藥調(diào)理,與在家治療原則是相同的。
誤區(qū)六:反反復(fù)復(fù)做超聲檢查
判斷胚胎發(fā)育情況最可靠的手段是B超,可以清楚地看到孕囊的大小,胚芽的大小和心跳,以及卵黃囊的情況。由于胚胎的生長發(fā)育需要時間,在短期內(nèi)反復(fù)查B超除只會增加麻煩,費用和擔(dān)心以外,是沒有任何臨床意義的。特別是在孕早期的時候,根本沒有必要反復(fù)檢查。
誤區(qū)七:動輒就打針吃藥
對于很多的保胎患者來講,好像不吃藥不打針就不算是保胎。其實你是否需要保胎,醫(yī)生一定會告訴你的。另外,孕激素應(yīng)用的適應(yīng)癥是有適應(yīng)范圍的
誤區(qū)八:反復(fù)抽血查hCG和孕酮
反復(fù)抽血檢查對于正常的妊娠來講完全沒必要,即使是對于保胎的病人,也沒有必要頻繁檢查HCG,雖然檢查HCG可以幫助判斷胚胎的發(fā)育情況,但是最終判斷胚胎的好壞,是宮內(nèi)還是宮外的標(biāo)準還是超聲檢查。
移植后陰道出血量怎么辦
1、移植術(shù)后1-3天內(nèi)

這個階段的陰道出血不必緊張,可能是宮頸糜爛,移植過程中觸碰宮頸糜爛面后少量的出血,或移植過程中宮頸黏膜輕微刺激后少量出血。此時不必緊張,休息幾天,出血會停止。如果出血超過1周,請到門診就診,排除其他問題。

2、移植術(shù)后7-14天

這個階段陰道少量出血不必緊張,繼續(xù)保胎藥物治療,移植后10-14天來院抽血確認是否懷孕,之后醫(yī)生會根據(jù)您的具體情況安排后續(xù)治療方案。 

3、移植術(shù)后14天-28天

如果血HCG確認懷孕,這個階段出血陰道出血必須高度警惕宮外孕,需及時到醫(yī)院就診。因為宮外孕一旦發(fā)生腹腔內(nèi)出血,有生命危險。如果B超檢查提示宮內(nèi)孕,則繼續(xù)保胎治療。
4、移植術(shù)后B超確認宮內(nèi)孕,胎兒存活以后

此時出現(xiàn)陰道少量出血,不必緊張。繼續(xù)保胎治療,盡量臥床休息,保存心情平靜,1-2周后復(fù)查B超。在早孕階段, 胚胎在母體子宮內(nèi)發(fā)育的過程中,侵蝕子宮血管,與母體建立血液循環(huán)。在這個過程中,30%-50%的孕婦可能出現(xiàn)陰道出血,經(jīng)過正規(guī)保胎治療后,大部分可以繼續(xù)妊娠。

以上就是試管移植后各個階段的保胎重點,各位準媽媽記得銘記在心。其次,記得一個小要點,試管移植術(shù)后陰道少量出血是正常的,準媽媽不必過度擔(dān)心。
陰道是一個長的生殖腔,少量出血可能會殘存在內(nèi),在隨后的3-7天可能仍有少量血跡或咖啡色或淡粉色的分泌物排出,不必驚慌。

只要陰道出血不超過月經(jīng)量,排除宮外孕,不伴有腹痛、頭暈乏力等癥狀,在醫(yī)生的指導(dǎo)下保胎治療,大部分情況都會化險為夷,繼續(xù)健康妊娠,就可以順利進入中孕階段,安心迎接寶寶到來啦!
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試管嬰兒受精難,是精子還是卵子的原因?誰的鍋?
試管嬰兒受精難,是精子還是卵子的原因?誰的鍋?
作為醫(yī)療服務(wù),我們都知道試管嬰兒并非是100%成功的,一次成功的家庭幸運且偏少,在我們現(xiàn)階段情況下,不少家庭需要做多次才能成功懷孕。   目前試管嬰兒技術(shù)發(fā)展已經(jīng)非常成熟,然而還是有患者在試管前期就出現(xiàn)受精失敗的情況,無法進入到后期移植的步驟,對試管夫妻而言是很大的心理壓力。那么,試管嬰兒出現(xiàn)受精失敗的情況,是精子的錯還是卵子的錯呢?   精子的因素   少精弱精的患者正常情況下很難自然受孕,往往需要通過人工授精、體外受精(IVF)或者單精子卵漿內(nèi)注射(ICSI)技術(shù)的輔助,而精子質(zhì)量差是受精失敗的主要原因。 有的患者精子頂體存在缺陷,精子與卵子的顆粒細胞及透明帶無反應(yīng),導(dǎo)致受精失敗。另外,卵子激活失敗與精卵融合障礙往往也與精子的質(zhì)量密切相關(guān)。 卵子因素 1 透明帶缺陷 透明帶是包裹在卵子外面的一層柔軟的透明組織,我們可以形象的比作“雞蛋殼”。殼過厚或“過硬”都會影響精子穿透。透明帶的基因變異,可導(dǎo)致精子的頂體不能與透明帶發(fā)生反應(yīng)或者反應(yīng)不全,最終受精失敗。 2 卵子問題 卵母細胞異常:在卵子內(nèi)部,各種分子和機制也起著重要的作用,所有影響卵子生長和發(fā)育的因素都有可能影響到受精。 成熟度異常:卵子核與胞漿的共同成熟是卵子受精的必要條件,當(dāng)胞漿和核成熟不同步時,往不能正常受精,甚至出現(xiàn)單原核或三原核,或者受精后不能進一步卵裂發(fā)育。 卵母細胞激活失?。壕邮锹炎蛹せ畹奶烊淮碳ひ蛩?,精卵融合后,卵子瞬間發(fā)生一系列應(yīng)答,如卵內(nèi)鈣離子濃度升高,皮質(zhì)顆粒反應(yīng),排出第二極體等。如果精子未能成功激活卵子,后續(xù)的受精過程仍然不能完成。 如何幫助精卵順利結(jié)合 1.足夠數(shù)量的精卵是基礎(chǔ) 在促排期間,需要使用促排卵藥物對女性進行促排,若是女方對促排卵藥物不起反應(yīng)或反應(yīng)很差,卵巢不能產(chǎn)生足夠數(shù)量的成熟卵子,這胚胎的形成就沒有辦法保證。 究其原因出現(xiàn)耐藥性差、患者的身體狀況等問題,所以女性在備孕階段需要注意飲食以及作息各方面的調(diào)整,要營養(yǎng)均衡,多吃含高蛋白的食物,少熬夜戒煙酒,這才是保證促排卵藥物能起到一定作用的前提哦。 此外女方年齡也是一個重要影響因素,因為隨著女性年齡的增長,卵子質(zhì)量也在不斷下降,35歲后尤其38歲后卵巢功能伴隨著卵子質(zhì)量下降幅度增加。 2.男性的精子質(zhì)量 若是男性精液中精子數(shù)量少、精子活力差時,雖然都是在一個試管內(nèi),由于精子自身的問題,是無法進入卵子完成受精,故而就會出現(xiàn)受精失敗的現(xiàn)象,而試管嬰兒接下來的療程是無法繼續(xù)下去的。 那男性在備孕期間需要做好下面這些,才能更好保證精子質(zhì)量: ① 飲食多以含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物為主 蛋白質(zhì)是細胞的重要組成部分,也是生成精子的重要原料,充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)可以提高精子的數(shù)量和質(zhì)量。 ② 豐富維生素 多食用含有高維生素的食物,對提高精子的成活質(zhì)量有很大的幫助。 ③ 需要補充一定量的葉酸 試管的成功率不是百分百,對于試管嬰兒單個周期失敗的家庭,一定不要灰心,最重要的是找準失敗的原因,及時進行針對治療,積極備孕下一個周期。
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