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試管嬰兒指體外受精胚胎移植術(shù)，其過程是將卵子從女方卵巢內(nèi)取出，在實(shí)驗(yàn)室里與男方精子結(jié)合形成胚胎，然后將胚胎再移植到女方子宮內(nèi)，在子宮內(nèi)著床和妊娠。試管嬰兒憑著體外受精再移植胚胎的手段，有著極高的受孕率和超廣的適應(yīng)范圍，許多從前無法治愈的不孕癥不再成為求子夫婦絕望的根源。那么需要借助試管嬰兒的情況有哪些? 1.染色體異常：染色體異常會(huì)引起先天性不孕，在做試管嬰兒的過程中，醫(yī)生會(huì)對胚胎進(jìn)行胚胎活檢，篩選出沒有異常染色體的胚胎。 2.免疫因素：免疫因素包括抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等，會(huì)對生殖造成一定的影響，這種情況想通過自然受孕極其困難，而試管嬰兒則是非常有效的手段。 3.盆腔輸卵管病變：這是最為常見的不孕癥，占了所有女性不孕癥的60%。主要是因?yàn)楦鞣N炎癥導(dǎo)致的盆腔或輸卵管粘連，阻礙了精子和卵子的正常運(yùn)送，致使女性無法成功受孕。在這類情況下，選擇做試管嬰兒是最直接有效的方式。 4.排卵障礙：排卵障礙占女性不孕癥的三分之一，其中最為常見的便是多囊卵巢綜合癥。以這種病癥患者為例，患上多囊卵巢綜合癥的女性，通常會(huì)有月經(jīng)延遲或閉經(jīng)的情況，甚至還會(huì)伴有因高水平雄激素造成的痤瘡多毛等男性化的特征。 5.子宮內(nèi)膜異位癥。隨著著現(xiàn)代社會(huì)中女性的生育年齡普遍延遲時(shí)間、人工流產(chǎn)案例的提升，導(dǎo)致 造成的幾率也是不斷提升。一般依據(jù)各種各樣治療方法也無法治愈，僅有進(jìn)行做試管。 男性方面，由于各種原因?qū)е履行跃踊盍ο陆?、少精、無精，精子畸形率高等原因引起不孕，也適合做試管嬰兒。有些不明原因不孕、免疫性不孕，或男女雙方一方染色體異常，均可通過試管嬰兒實(shí)現(xiàn)懷孕夢想。

做試管嬰兒期間會(huì)將女性的卵子取出和男性的精子結(jié)合，取卵是試管嬰兒過程中一個(gè)非常重要的步驟，可能很多患者對取卵并不是很了解。在取卵過程中有許多事項(xiàng)是需要注意的，試管嬰兒的取卵注意事項(xiàng)，下面為大家詳細(xì)介紹一下，有需要的可以大致了解一下。取卵對身體有一定的損傷，所以在取卵前要多注意。 取卵前，首先要注意個(gè)人衛(wèi)生，在一個(gè)星期內(nèi)，禁止同房，每天用清水清洗外陰，保持外陰清潔，以免發(fā)生感染。及時(shí)的監(jiān)測自己的排卵的情況，這樣的話可以及時(shí)的進(jìn)行把卵取出來。如果是使用促進(jìn)排卵的東西的話應(yīng)該是在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以防出現(xiàn)自己身體的不適， 在飲食方面，取卵前，最好多吃一些提高精子質(zhì)量的食物，比如大豆，海藻，韭菜，鴨血等食物。取卵的前8個(gè)小時(shí)就不要再吃東西了，一直到取卵結(jié)束后再吃東西，取卵后要多注意休息。 取卵前近段時(shí)間是不可以從事比較辛苦的工作的，或者是進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，這樣的話有可能會(huì)出現(xiàn)卵巢扭轉(zhuǎn)的情況，對于取卵是非常不利的。而且在取卵之前的一個(gè)星期內(nèi)不要發(fā)生性生活。 女性朋友選擇試管嬰兒一定要慎重，慎重選擇正規(guī)的就醫(yī)醫(yī)院，另外試管嬰兒過程中一定要遵守醫(yī)生的囑托，了解相關(guān)過程的注意事項(xiàng)，最大程度上保證成功率，女性的心態(tài)也要放平和。

試管嬰兒是輔助生殖技術(shù)，主要是將精子和卵子在體內(nèi)相結(jié)合，完成受精后再植入到宮腔內(nèi)。 試管嬰兒的費(fèi)用主要發(fā)生在三個(gè)環(huán)節(jié)。第一個(gè)環(huán)節(jié)就是試管嬰兒的術(shù)前檢查環(huán)節(jié)，就是對要進(jìn)行試管嬰兒的夫婦的術(shù)前檢查，包括男女雙方的血尿常規(guī)、傳染病系列、肝腎功能還有女性的心電圖、B超的盆腔檢查、女性的宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、男方的精液檢查等等；第二個(gè)費(fèi)用就是女性促排卵過程中的一個(gè)藥物的費(fèi)用，那么這部分費(fèi)用是因人而異，它根據(jù)所用促排卵的方案、所用藥物以及每個(gè)人對藥物的反應(yīng)性不同；第三方面就是卵泡成熟以后的取卵費(fèi)用以及取卵以后精卵的結(jié)合的受精費(fèi)用，還有培養(yǎng)以后后期的胚胎的移植和胚胎的冷凍費(fèi)用。一般完成首次受精植入過程費(fèi)用大概在4萬元左右。 第一次進(jìn)行試管嬰兒需要進(jìn)行取卵術(shù)和一些相應(yīng)的孕前檢查所有，所以費(fèi)用會(huì)比較貴一點(diǎn)，如果首次試管嬰兒沒有成功，需要二次進(jìn)行試管嬰兒時(shí)，費(fèi)用會(huì)比首次費(fèi)用低很多，大概在2萬元左右就可以了。

試管嬰兒的成功率主要受術(shù)者身體因素，優(yōu)秀胚胎率和心理狀態(tài)因素等方面的影響。 1.術(shù)者身體因素。身體因素可細(xì)分為年齡、染色體、子宮內(nèi)環(huán)境和不孕癥狀4個(gè)方面。 （1）年齡。年齡是影響IVF成功率的重要因素，也是是一個(gè)女性生殖系統(tǒng)正常、旺盛的體現(xiàn)。隨年齡增長，卵子數(shù)量減少，質(zhì)量下降，受精率下降，妊娠率明顯降低，流產(chǎn)率增加。研究稱育齡夫妻懷孕率只有20%，女性進(jìn)入35歲后，身體各項(xiàng)機(jī)能都會(huì)出現(xiàn)衰退，其中生殖系統(tǒng)尤為突出。 （2）染色體。在一些原發(fā)不孕或有不良妊娠史的夫婦中，如果夫婦的染色體存在正常變異的話，雖然可以通過試管嬰兒技術(shù)受孕，但是失敗率和流產(chǎn)率較高。 （3）子宮內(nèi)環(huán)境。如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、既往手術(shù)或炎癥（結(jié)核最常見）導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷，都可以影響胚胎著床，從而導(dǎo)致試管嬰兒手術(shù)失敗。 （4）患者不孕癥狀年齡較大的原發(fā)不孕，子宮畸形嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征患者，從嚴(yán)重少弱精、無精癥患者睪丸得不到精子，或存在大量畸形精于者，卵子畸形或發(fā)育異常者等，在試管嬰兒治療中也是失敗率較高的。 2、優(yōu)秀胚胎率。 當(dāng)精、卵出現(xiàn)問題，不受精或受精而不卵裂都不能完成胚胎移植，優(yōu)秀的胚胎是成功的重要條件。但優(yōu)秀的胚胎還需要良好的子宮環(huán)境，好的內(nèi)分泌條件，醫(yī)生高超的胚胎移植技術(shù)。 3、心理狀態(tài)因素。 不少資料表明，患者的心理和精神狀態(tài)是影響IVF治療后成敗的一個(gè)重要的因素。專家認(rèn)為心理壓力較重的婦女，她們的內(nèi)分泌會(huì)受到影響，血管長期處在收縮狀態(tài)，影響了子宮、卵巢局部的血流，而且神經(jīng)系統(tǒng)的緊張會(huì)使一些神經(jīng)介質(zhì)釋放出現(xiàn)異常，造成子宮、輸卵管肌肉收縮紊亂，造成胚胎不能著床而導(dǎo)致治療失敗。所以解除心理壓力，醫(yī)患之間進(jìn)行交流，夫婦雙方互相體諒和鼓勵(lì)是非常重要的。

      隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，不孕不育也不再是阻礙孕育子女的大障礙。 而試管嬰兒的成功誕生也讓不孕不育的家庭看到了希望。 　　40歲的甘某夫婦就是試管嬰兒技術(shù)的受益者。 　　由于身體原因，甘某夫婦結(jié)婚數(shù)十年了也沒有個(gè)一兒半女，為此他們不知跑過多少醫(yī)院，吃過多少偏方，但依然沒能懷上自己的孩子。 　　為此夫妻倆沒少吵架甚至還曾想過離婚，但是割舍不了多年的感情，就一再堅(jiān)持。就在他們已經(jīng)放棄生養(yǎng)孩子的時(shí)候，試管嬰兒這項(xiàng)技術(shù)發(fā)明且成熟了。 　　因此甘某夫婦又重新點(diǎn)燃了希望，并且成功懷孕，還生了一對雙胞胎。夫妻倆把這一對孩子看過是上天給予他們好的饋贈(zèng)。因此對孩子極為寵愛，在孩子的生活上也是十分細(xì)心。然而寶寶三歲時(shí)一個(gè)卻出事了。一個(gè)孩子各方面都很正常，另一個(gè)卻身材矮小，抵抗力極差。 　　雖熱試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)比較成熟了，但是但是也并不意味著萬無一失。因此很多夫妻對于試管嬰兒這一問題還是比較糾結(jié)的，不知道會(huì)不會(huì)有什么風(fēng)險(xiǎn)，孩子是否健康。 　　但是對很多夫妻來說孩子是生命的延續(xù)，他們對于兒女承歡膝下正常生活充滿了向往，而自身的問題導(dǎo)致他們難以享受這個(gè)份簡單的幸福。試管嬰兒對于他們來說是就久旱后的甘霖。但是又因?yàn)楦鞣N因素的限制而猶豫不決，那么如果想要試管嬰兒需要做哪些準(zhǔn)備呢？ 　　1. 必要的身體檢查 　　如果要選擇孕育試管嬰兒的夫婦，一定要去醫(yī)院做各項(xiàng)身體檢查，確保身體的各項(xiàng)狀況符合要求。尤其是女性作為孕育胎兒的主角，一定要按規(guī)定做各類必要的檢查。并且跟醫(yī)生一定要溝通好，謹(jǐn)遵醫(yī)囑。 　　在前期準(zhǔn)備階段夫妻雙方一定要把身體調(diào)整到佳狀態(tài)，以保證能提供高質(zhì)量的精子和卵子，為孕育健康胎兒做好充分準(zhǔn)備。 　　2. 足夠的資金支持 　　由于試管嬰兒在技術(shù)還沒有大量的普及推高，而且技術(shù)要求極高，各類費(fèi)用也十分昂貴，因此夫妻如果想要試管嬰兒的話，一定要準(zhǔn)備好足夠的資金。 　　由于國內(nèi)技術(shù)不是很成熟，很多夫妻就打算在國外做試管嬰兒的手術(shù)，因此花費(fèi)也會(huì)相應(yīng)的增加，所以夫妻在做好決定后要準(zhǔn)備足夠的資金，以確保滿足孕育過程中的各種花費(fèi)。 　　3. 充分的心理準(zhǔn)備 　　選擇試管嬰兒的夫妻大多都是身體存在各種問題，并且高齡產(chǎn)婦比較多，因此在進(jìn)行試管嬰兒的手術(shù)也不能保證百分百的一次性成功，就算現(xiàn)在技術(shù)比較發(fā)達(dá)了，但是移植成功率也不過只有60%高也不過70%。 　　因此夫妻在選擇時(shí)要謹(jǐn)慎，并且一定要做好充分的心理準(zhǔn)備，尤其作為孕育胎兒的女性，一定要有強(qiáng)大的心理。因?yàn)槊總€(gè)人的身體體狀況不同，因此手術(shù)成功率也會(huì)有很大的差異。 　　因此在做試管嬰兒手術(shù)是做充分的準(zhǔn)備，也要做好壞的打算。同時(shí)心態(tài)好了，身體素質(zhì)也會(huì)相應(yīng)地變好，也會(huì)提高手術(shù)的成功率。 　　雖然對很多夫妻來說，試管嬰兒再一次點(diǎn)燃希望，但是也要做好各種準(zhǔn)備，來迎接這份來之不易的希望。

      試管嬰兒手術(shù)中胚胎移植是試管嬰兒最重要步驟，也是直接關(guān)系著試管嬰兒成功的關(guān)鍵。胚胎移植是一個(gè)非常簡單的程序，也是一個(gè)非常關(guān)鍵的程序，一般不需麻醉。整個(gè)移植操作僅需幾分鐘。受精卵通過2-3天的培養(yǎng)，分裂成4-6個(gè)細(xì)胞后，將其植入子宮內(nèi)。植入受精卵—般通過宮頸進(jìn)行，如果宮頸堵塞或嚴(yán)重彎曲時(shí)，可使用B超注射針直接將其移至子宮內(nèi)。需注意的是在試管嬰兒的胚胎移植過程中，并不是將胚胎植入子宮，胚胎就會(huì)立刻著床的，一般需要幾天時(shí)間。試管嬰兒胚胎移植后成功著床就意味著試管嬰兒手術(shù)的成功，若試管嬰兒胚胎移植后不能著床，試管嬰兒手術(shù)就失敗了。 1胚胎本身存有缺陷 相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，在大量重復(fù)試管嬰兒助孕失敗的案例中，胚胎染色體異常因素占比高達(dá)60%。這些染色體異常的胚胎有時(shí)外表看起來細(xì)胞大小正常、分裂速度正常，且在胚胎分級上是屬于一級或二級的優(yōu)良胚胎，但由于夫妻染色體異常影響了胚胎的最終發(fā)育，使胚胎長到某一階段即會(huì)停止生長。北京家恩德運(yùn)專家提醒您：試管嬰兒備孕前非常有必要要染色體篩查、基因檢查，不是以免染色體有異常影響受精卵順利著床更重要的是確保您孩子的質(zhì)量。 2自身子宮問題 子宮結(jié)構(gòu)異常、子宮內(nèi)膜薄、子宮腔持續(xù)積水、子宮內(nèi)膜細(xì)胞分泌的黏著蛋白的品質(zhì)不好或是量不足或是子宮腔內(nèi)某種細(xì)胞因子的量太多或太少等疾病影響受精卵的順利著床，因此試管嬰兒治療前要進(jìn)行女性子宮相關(guān)疾病排查，并進(jìn)行針對治療。 3內(nèi)分泌因素 做試管嬰兒前，女性要進(jìn)行激素六項(xiàng)檢查。激素六項(xiàng)檢查是男、女內(nèi)分泌功能檢測最常用方式。通過測定性激素水平可及時(shí)了解與內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)的疾病。性激素六項(xiàng)檢查結(jié)果能從一定程度上反應(yīng)女性內(nèi)分泌是否紊亂，卵巢排卵正常與否。 4免疫因素 有自體免疫疾病或有血栓形成體質(zhì)和習(xí)慣性流產(chǎn)有關(guān)是不爭的事實(shí)，但和胚胎重復(fù)著床失敗是否有關(guān)聯(lián)，目前還沒有定論。像抗磷脂類綜合征是一種自體免疫反應(yīng)疾病，即自身的免疫細(xì)胞對身體細(xì)胞膜或任何微小器官上的膜磷類化學(xué)物質(zhì)產(chǎn)生抗體，然后經(jīng)由抗原抗體反應(yīng)破壞細(xì)胞組織?？沽字惥C合征和習(xí)慣性流產(chǎn)有關(guān)，但與胚胎著床失敗的關(guān)系則有待確定。 5精神過度緊張 在社會(huì)壓力、家庭壓力、經(jīng)濟(jì)壓力的影響下，許多患者在移植后精神高度緊張，更有甚者在移植后3-5天便測尿看是否懷孕。北京家恩德運(yùn)醫(yī)院專家指出，精神的過度緊張、焦慮常嚴(yán)重干擾女性的生殖內(nèi)分泌功能,對胚胎的著床有很大影響。女性的生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)受大腦皮層的影響和調(diào)控，如果長期精神緊張、焦慮等，就會(huì)擾亂內(nèi)分泌系統(tǒng)，影響胚胎著床。因此患者在移植后不要把所有精力就放在這件事上，保持放松和順其自然的心態(tài)。有些患者在移植后14天測尿?yàn)殛幮?，也可能是試紙的原因，先不要緊張，一切以醫(yī)院驗(yàn)血結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)。

      人工授精和“試管嬰兒”助孕技術(shù)均需要雙方在接受治療前行全面的身體檢查，包括血尿常規(guī)、肝腎功能、傳染病項(xiàng)目、自身抗體、內(nèi)分泌檢查（如基礎(chǔ)性激素、甲狀腺功能、血糖等）、精液檢查（男方）、心電圖、胸片、染色體等。       國內(nèi)各大生殖中心采用的標(biāo)準(zhǔn)大同小異，人工授精的檢查項(xiàng)目相對較少。雙方前期檢查項(xiàng)目費(fèi)用——人工授精約需5000-6000元，“試管嬰兒”約需7000-8000元左右；單次人工授精手術(shù)費(fèi)1500元，一個(gè)月經(jīng)周期做1-2次，還有促排卵及超聲費(fèi)用及精液處理等費(fèi)用，因此，剛開始進(jìn)行人工授精助孕，總費(fèi)用約需7000-10000元不等；若第一周期未成功受孕，再次行人工授精的費(fèi)用則約在2500-5000左右。“試管嬰兒”需要較多藥物進(jìn)行促排卵治療，分為進(jìn)口及國產(chǎn)藥物，用藥量與女性的年齡、卵巢功能、體重等有關(guān)系，因此價(jià)格波動(dòng)較大，從幾千到一萬多不等，取卵及移植手術(shù)費(fèi)共需1萬左右。“試管嬰兒”費(fèi)用平均約需2.5-3萬左右。而第三代“試管嬰兒”因需要采用特殊的技術(shù)手段，費(fèi)用明顯升高，需要6-10萬不等。需要申明的是助孕前檢查項(xiàng)目是有有效期的，感染項(xiàng)目在半年內(nèi)有效，其余多數(shù)項(xiàng)目在1年內(nèi)有效，還有一些是長期有效的（如血型、染色體、血紅蛋白電泳、G6PD篩查等），若過期了需要重新檢查。       哪些情況需要在助孕前提前處理？       若由于男方因素接受助孕治療，建議男方可以通過服用一些改善精子質(zhì)量的藥物、生活作息，飲食的改善來盡量提高精子的質(zhì)量。       若由于女方因素接受助孕治療，則往往需要多方面評估，如有沒有子宮畸形、子宮內(nèi)膜異常、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、輸卵管積水、免疫異常（存在自身抗體如抗心磷脂抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗精子抗體等）等，充分評估各異常因素對助孕結(jié)局影響的大小，決定是否需要處理，何時(shí)需要處理。近期有個(gè)患者曾多次宮外孕保留輸卵管手術(shù)治療后，現(xiàn)在B超都發(fā)現(xiàn)了雙側(cè)輸卵管中到大量的輸卵管積液，而現(xiàn)有共識認(rèn)為中到大量的輸卵管積水可以逆流入子宮腔，進(jìn)而容易導(dǎo)致胚胎著床失敗，并增加流產(chǎn)率。那就最好能處理積水，又該何時(shí)處理呢？這種情況，我們應(yīng)該首先判斷這位女性朋友的卵巢功能。如果卵巢功能正常，可以先接受輸卵管結(jié)扎或者介入栓塞術(shù)，再進(jìn)行“試管嬰兒”助孕，這樣可以進(jìn)行新鮮胚胎移植；若卵巢功能較差，特別對于年齡大者，可以考慮先接受超促排卵治療，獲取卵子配成胚胎后進(jìn)行胚胎冷凍，再行輸卵管結(jié)扎或者介入栓塞術(shù)，最后再行胚胎移植。當(dāng)然，對某些非常不愿意接受輸卵管積水處理的朋友，可嘗試行胚胎移植，但最好選擇冷凍胚胎移植；若移植不成功，再考慮處理積水。。

人工授精其實(shí)與自然妊娠類似，最常用的人工授精方式是宮腔內(nèi)的人工授精，是將精子優(yōu)選后注入到女性子宮腔內(nèi)，讓精子跨過女性陰道及宮頸這段可能難走的“路”，最終成功受孕還是需要精子游走到輸卵管與卵子結(jié)合形成受精卵，再逐漸游回到子宮內(nèi)進(jìn)行著床。其成功率平均每周期約為10%-15%，促排卵周期特別是針劑藥物促排，可以提高人工授精的成功率，但這樣容易導(dǎo)致過多的卵泡發(fā)育，或者出現(xiàn)多胎妊娠或者卵巢過度刺激綜合征。 “試管嬰兒”是目前最有效的助孕方法，但也不是萬能的！經(jīng)過30多年的發(fā)展，其成功率已有飛躍式的提高，全世界范圍內(nèi)，中國、美國處于領(lǐng)先地位。第一代及第二代“試管嬰兒”的成功率相當(dāng)，全球范圍內(nèi)單周期的平均成功率（臨床妊娠率）約為40%-50%（與女方年齡密切相關(guān)，男方年齡亦不可忽視），其中40歲以上的臨床妊娠率明顯降低，約為10%-28%左右，因?yàn)榱鳟a(chǎn)率高，高齡女性活產(chǎn)率更（3.5%-10%）。 頭部生殖中心總體臨床妊娠率約為55%-60%，活產(chǎn)率約為46.6%(2014年數(shù)據(jù))，2015年≥40歲女性的平均臨床妊娠率為18.8%。第三代“試管嬰兒”由于對胚胎進(jìn)行優(yōu)選然后再移植，是可以提高成功率的。因此，高齡爸媽們，助孕要慎重，若堅(jiān)持選擇，盡早果斷接受助孕才是良策！

      三孩政策落地后，不少夫妻開始積極備孕。但懷孕并不是那么容易的事情，如果備孕很久還懷不上，則可考慮選擇人工助孕。 　　什么時(shí)候需要生殖醫(yī)生指導(dǎo)懷孕？ 　　正常夫婦規(guī)律性生活的情況下，每月的受孕率約為15%-20%；半年的受孕率約為73%-80%，1年的受孕率可達(dá)85%-94%，而35歲以上的女性受孕率明顯下降。因此，在醫(yī)學(xué)上，將有正常規(guī)律性生活的女性在≥1年未能懷孕的情況稱為不孕癥。那是不是一定要等達(dá)到“不孕癥”才就診咨詢么？其實(shí)不然，前面的數(shù)據(jù)其實(shí)已經(jīng)顯示了半年內(nèi)懷孕的機(jī)會(huì)可達(dá)到80%，因此對于懷孕心切的夫婦們，這時(shí)候就可以做一些相關(guān)檢查，比如婦科超聲、婦科炎癥感染指標(biāo)、甲狀腺功能及基礎(chǔ)性激素等；男方可以查查精液質(zhì)量及炎癥感染指標(biāo)?？上У氖?，現(xiàn)實(shí)中，很多男性總覺得生育是女性的“職責(zé)”，往往不肯輕易就診。其實(shí)男性獲取精子“無創(chuàng)”、“方便”、“快捷”，男性朋友應(yīng)該先接受檢查，若出現(xiàn)精液質(zhì)量下降，可以提前進(jìn)行治療及干預(yù)，如通過藥物、手術(shù)（特別是精索靜脈曲張者）、生活方式、飲食等方式改善精子質(zhì)量。 　　以下女性朋友尤其需要提前檢查　       1.高齡女性（卵巢功能減退，卵子質(zhì)量下降，生育力低）； 　　2.月經(jīng)不規(guī)律者（可能是多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢功能減退、甲狀腺功能異常等）； 　　3.痛經(jīng)厲害者，特別是繼發(fā)性痛經(jīng)或進(jìn)行性加重者（可能是子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥，這種情況可多方面影響到懷孕）； 　　4.經(jīng)常反復(fù)下腹痛者（可能有盆腔炎導(dǎo)致盆腔輸卵管病變難受孕）； 　　5.曾經(jīng)有宮外孕者（輸卵管已經(jīng)存在問題，再加上可能已經(jīng)有手術(shù)治療史）； 　　6.擠壓乳房時(shí)有乳汁分泌的患者（可能是高泌乳素血癥者，容易引起不排卵）； 　　7.性生活障礙者（不能正常性生活，如何自然受孕呢？） 　　能否正常受孕，主要取決于以下幾方面：能從卵巢成功排出來的成熟優(yōu)質(zhì)的卵子、功能正常的輸卵管、足夠數(shù)量及質(zhì)量的精子、足夠“營養(yǎng)舒適”的子宮內(nèi)膜。因此，對于幾個(gè)月到半年未孕的夫婦，在進(jìn)行相關(guān)排查后(多數(shù)不主張著急行輸卵管檢查)，可以在生殖醫(yī)生的指導(dǎo)下監(jiān)測卵泡發(fā)育，因?yàn)橛胁簧偃舜嬖诼雅莅l(fā)育的異常（如卵泡不夠大就排卵（我們稱為“小卵泡排卵”），或者卵泡不能正常長大就萎縮了，或者卵泡足夠大卻不能正常排出來，或者僅一側(cè)能正常排卵，等等）。因此，需要完整地監(jiān)測卵泡發(fā)育及排卵這一過程。而對于輸卵管及男方精子均無明顯異常的情況下，符合不孕癥且不孕年限短的女性朋友仍可以在生殖醫(yī)生的幫助下監(jiān)測排卵指導(dǎo)同房，必要時(shí)可以嘗試促排卵治療，以增加受孕機(jī)會(huì)。若數(shù)周期后仍不能懷孕，未行輸卵管檢查的可以考慮排查輸卵管異常；或者進(jìn)一步尋求其他方式治療，比如腹腔鏡手術(shù)或者人工助孕。 　　何時(shí)及如何選擇助孕治療？ 　　首先得明確一點(diǎn)，“助孕技術(shù)”不是“商品”，不是“你情我愿”就可以達(dá)成“交易”的“市場經(jīng)濟(jì)”。所有的助孕技術(shù)都有技術(shù)準(zhǔn)入規(guī)定及操作規(guī)范指南的，我國衛(wèi)計(jì)委出臺(tái)的《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》與《人類輔助生殖技術(shù)與人類精子庫倫理原則》對適合行輔助生殖技術(shù)助孕的各類情況進(jìn)行了嚴(yán)格的規(guī)定。輔助生殖技術(shù)分為人工授精及體外受精與胚胎移植（俗稱“試管嬰兒”）兩大類。人工授精又分為夫精人工受精及供精人工受精。夫精人工受精多用于由于男方精液質(zhì)量輕微減退、性功能障礙導(dǎo)致不孕不育的夫婦們，要求女方至少有一條輸卵管是通暢的。當(dāng)男方為無精子癥或者有遺傳缺陷時(shí)，而女性至少有一條輸卵管通暢，可行供精人工受精。而“試管嬰兒”則常用于由于女方盆腔輸卵管異常（如盆腔粘連、輸卵管通而不暢、阻塞、積水等）、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、排卵障礙（如多囊卵巢綜合征）、卵巢儲(chǔ)備功能減退，以及男方精液質(zhì)量明顯下降所致的不孕不育的夫婦們。簡單的講，人工授精用于男女雙方問題不大的情況下，而“試管嬰兒”則用于問題較大、更難懷孕的情況。 “試管嬰兒”技術(shù)經(jīng)歷了30多年的發(fā)展，經(jīng)歷了從第一代到第三代的飛躍，現(xiàn)在多根據(jù)男方精液情況及精子受精能力決定采用第一代或第二代“試管嬰兒”技術(shù)，第二代“試管嬰兒”技術(shù)是需要將單條精子注入卵子胞漿內(nèi)以形成受精卵，用于嚴(yán)重少弱畸精子癥或者精子頂體功能異常者。第三代“試管嬰兒”技術(shù)即植入前胚胎遺傳學(xué)診斷（PGD），是在胚胎植入母體前先做診斷，篩選出沒有遺傳病的“合格胚胎”，然后植入母體，就是將胚胎移植入母體前再增加一道“先診斷再種植”的程序，從而達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的。多用于容易生育染色體異常小孩的高齡女性、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)者、染色體異常者、基因遺傳病者。

試管嬰兒移植手術(shù)過程中需要麻醉藥嗎？我們一起來來了解一下。 1.試管嬰兒移植手術(shù)過程打麻醉藥嗎？ 在整個(gè)試管嬰兒過程中，胚胎移植是極其重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，這個(gè)環(huán)節(jié)一般不需要進(jìn)行麻醉。手術(shù)時(shí)，患者需仰臥在床上，醫(yī)生會(huì)用一個(gè)陰道擴(kuò)張器將患者的子宮頸暴露并清洗，將子宮頸黏液去除并檢查子宮頸口的通暢情況。隨后，醫(yī)生會(huì)將挑選好的胚胎吸入一根移植管中，移植管可通過子宮頸進(jìn)入子宮，把含有胚胎的液體注射到子宮腔內(nèi)。整個(gè)移植過程中，醫(yī)生會(huì)在超聲儀器的輔助下進(jìn)行，準(zhǔn)確掌握胚胎的移植位置，明顯提高懷孕率。 2.胚胎移植手術(shù)需要多久？ 整個(gè)移植過程只需要幾分鐘的時(shí)間，一次最多可移植2-3枚胚胎。手術(shù)后患者在院臥床休息約一小時(shí)后即可回家。術(shù)后2-4天內(nèi)，患者應(yīng)盡量休息，因?yàn)檫@段時(shí)間是胚胎著床的關(guān)鍵使其，需要特別注意。 3.胚胎移植后有什么特殊感覺？ 一般情況下，胚胎移植后的表現(xiàn)與正常受孕一樣，成功受孕后可能會(huì)出現(xiàn)早孕反應(yīng)，如厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐、食欲不振、偏食、頭暈、疲乏、嗜睡等。早孕反應(yīng)的程度可能與胃酸分泌減少、胃腸功能紊亂、胃排空時(shí)間延長及體內(nèi)的HCG增多有關(guān)，持續(xù)的時(shí)間也因人而異，一般會(huì)在孕12周左右消失。