小編工作中接觸過一名早發(fā)性卵巢功能不全患者。一直備孕了好久還是沒有懷上自己的孩子。她說不能擁有自己的孩子是她一生的缺憾。
一天,聽同事們閑聊,提到早發(fā)性卵巢功不能不全這個(gè)問題,紛紛打開了話匣子。
一個(gè)同事說她有一個(gè)朋友患有早發(fā)性卵巢功不能不全,努力了幾個(gè)月,終于成功懷上孩子了。
另外一位同事卻說,早發(fā)性卵巢功能不全是不能自然懷孕的。
這時(shí)醫(yī)學(xué)編輯站出來說:早發(fā)性卵巢功能不全患者也是有可能自然懷孕的,只是幾率比較低而已,通常只有5%-10%左右。
今天我們就來聊一聊早發(fā)性卵巢功能不全到底能不能自然懷孕的問題。
01什么是早發(fā)性卵巢功能不全?
早發(fā)性卵巢功能不全(POI)指女性40歲之前因卵泡數(shù)量耗竭或殘存卵泡質(zhì)量不佳而致使卵巢功能喪失,已成為女性卵巢功能下降的重要因素。
POI主要臨床表現(xiàn)為:
停經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)至少4個(gè)月;
卵泡刺激素(FSH)水平>25 U/L;
間隔4周測(cè)定兩次雌激素水平波動(dòng)性下降伴低雌激素、促性腺激素升高等。
02為什么會(huì)引發(fā)卵巢功能不全?
后天性因素
比如女性曾經(jīng)有過卵巢方面的手術(shù),可能由于手術(shù)操作不當(dāng),損傷正常的卵巢組織,造成卵巢功能降低。另外,也可能是由于先天性因素造成,比如存在基因缺陷,可以導(dǎo)致卵巢發(fā)育不全,出現(xiàn)卵巢功能偏低的情況。這種女性一般外陰、陰道、子宮等部位能正常發(fā)育,并且具有正常的結(jié)構(gòu)。
內(nèi)分泌異常引起
卵巢的功能包括排卵功能,以及內(nèi)分泌功能。如果患有卵巢功能不全的人群,存在無法排卵的情況,可能導(dǎo)致女性無法受孕,出現(xiàn)不孕癥。如果存在內(nèi)分泌異常,會(huì)出現(xiàn)雌、孕激素的分泌異常,不能形成正常的月經(jīng)周期,導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)不規(guī)律,甚至閉經(jīng)等癥狀。
03患有卵巢功能不全到底能不能自然受孕呢?
卵巢功能不全是否能懷孕,需要根據(jù)具體情況綜合考慮。如果女性在40歲之前出現(xiàn)卵巢功能不全的情況,此時(shí)可能會(huì)懷孕。如果女性在40歲之后出現(xiàn)卵巢功能不全的情況,此時(shí)可能不會(huì)懷孕。
可能會(huì)懷孕
隨著女性的年齡增長(zhǎng),身體內(nèi)的各個(gè)器官會(huì)逐漸衰退。如果女性在40歲之前出現(xiàn)卵巢功能不全的情況,而且也沒有伴隨其他不適癥狀,這種情況可能會(huì)懷孕。但是懷孕的概率比較低。
可能不會(huì)懷孕
如果女性在40歲之后出現(xiàn)卵巢功能不全的情況,而且伴隨月經(jīng)量過少、月經(jīng)推遲、情緒低落、潮熱盜汗等情況,這種情況可能不會(huì)懷孕。
小貝生殖醫(yī)生建議:
卵巢功能不好時(shí)建議暫緩懷孕,因?yàn)槁殉补δ懿缓脮r(shí)卵泡發(fā)育緩慢,排出的卵子質(zhì)量不高,這樣會(huì)影響胚胎質(zhì)量,即使勉強(qiáng)懷孕了,也極有可能發(fā)生自然流產(chǎn)或胎停育的情況。
備孕時(shí)一定要檢查卵巢功能,可以查抗苗勒氏管激素(AMH)的血值,也可以在來月經(jīng)的2-4天檢查性激素六項(xiàng),并結(jié)合當(dāng)天的陰道超聲探查的竇卵泡情況評(píng)估卵巢功能
如果卵巢功能確實(shí)不好,應(yīng)該進(jìn)行調(diào)整,卵巢功能恢復(fù)正常了以后再考慮懷孕比較好。
如果卵巢功能不全患者實(shí)在想要一個(gè)自己的孩子,可以使用體外受精胚胎移植術(shù),也就是大家常說的試管嬰兒輔助生產(chǎn)技術(shù)助孕。
它是分別將卵子和精子從體內(nèi)取出后,置于培養(yǎng)液內(nèi)使其形成受精卵,并進(jìn)行早期胚胎發(fā)育,再將胚胎移植回母體子宮內(nèi)發(fā)育,從而達(dá)到懷孕的目的。