夫妻雙方如果有正常的性生活,并且連續(xù)12個月以上沒有避孕措施,而沒有懷孕就稱為不孕。不懷孕原因包括女方因素,同時也包括男方因素。
女方因素中盆腔因素是女性不孕癥,特別是繼發(fā)性不孕癥最主要原因,約占全部不孕因素的35%。具體病因包括如下:
1、輸卵管病變、盆腔粘連、盆腔炎癥及其后遺癥,包括盆腔炎癥及盆腔手術后粘連導致輸卵管梗阻、周圍粘連積水和功能損傷等;
2、子宮體病變,主要指子宮黏膜下肌瘤體積較大,影響宮腔形態(tài)的肌壁間肌瘤、子宮腺肌癥、宮腔粘連和子宮內(nèi)膜息肉等;
3、子宮頸因素,包括宮頸松弛和宮頸病變等;
4、子宮內(nèi)膜異位癥,典型癥狀為盆腔痛和不孕,與不孕確切關系和機制目前不是很清楚;
5、先天發(fā)育畸形,包括米勒管畸形,如縱隔子宮、雙角子宮和雙子宮等;
6、排卵障礙,占女性不孕的25%-30%。
男性比較常見的引起不育的原因就是精子質(zhì)量不正常,包括a級精子和b級精子數(shù)量不夠,或者是前向運動能力不夠強,或者精子的畸形率過高,都有可能會出現(xiàn)不育的癥狀。
不孕檢查和診斷是非常繁瑣的,需要男女雙方一同參加,并且明確診斷之后,治療時間也是比較長,需要有足夠的信心和耐心。