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試管嬰兒進周后要進行試管嬰兒降調,很多人聽過試管嬰兒降調, 但是卻不清楚試管嬰兒降調是怎么回事。  試管嬰兒降調是長方案前的一種治療，可以通過降調藥物對垂體進行降調節(jié)，抑制和減少自發(fā)性LH(促間質細胞激素)峰出現(xiàn)，主動決定HCG(人絨毛膜促性腺激素)時間和取卵時間，避免自發(fā)排卵，同時對Gn(促性腺激素)的分泌有促進作用，可以增加卵泡的募集數(shù)量，也可以是卵泡發(fā)育同步化，得到更多同步發(fā)育成熟的卵泡。 試管嬰兒降調具體是指在做試管嬰兒之前，通過服用藥物使垂體降低調節(jié)，抑制自發(fā)性排卵的發(fā)生，從而促進更多的卵泡同時發(fā)育成熟，以便于在取卵時可以一次性提取多個成熟卵泡，為培育多個受精卵做準備。降調可以使用醋酸曲普瑞林，是一種促性腺激素釋放激素，可以抑制卵巢正常的分泌功能，從而達到抑制卵泡發(fā)育的功效。在下一個月經(jīng)周期再使用促卵泡發(fā)育的藥物，可以達到在一個月多個卵泡同時發(fā)育成熟的目的，從而為試管嬰兒取卵做準備。試管嬰兒是一種輔助生育的方式，而降調是試管嬰兒過程中很重要的一個步驟，只有降調成功才有可能提取更多的成熟卵泡培育多個胚胎，以便選擇質量更好的胚胎進行移植。 試管嬰兒降調期間，首先是要避免進行性生活的，同時也要保持良好的心態(tài)，避免精神過度緊張，遠離不良的工作環(huán)境或者是生活環(huán)境，也要養(yǎng)成良好的作息習慣，做到早睡早起，避免長時間的熬夜，并且遵醫(yī)囑定時定量的使用藥物。

在做試管嬰兒前，不孕不育家庭總會想著提前多一些了解它的總體流程，這樣也可以在心里起一個穩(wěn)定的作用，也可以提前對假期時間做出一個有利的安排，并且提前了解流程對手術順利進行也是幫助的。那么，試管嬰兒的主要流程是怎樣的? 1術前檢查 宮腔鏡檢查:有點兒疼，做完了會出點血，記得帶衛(wèi)生巾。整個時長大概在5分鐘左右就結束了，結果也是馬上就拿到的。 男方精液檢查:要求禁欲3-7天，是精子頂體酶定量試驗和精液分析常規(guī)四項，這兩項結果要一個周時間才能出來。 夫妻雙方血液檢查:包括染色體、乙肝五項、HCV、ASAB 等等多項檢查。 2促排卵 在進行試管嬰兒時首先要做的事就是促排卵。因為不是每個卵子都能受精，不是每個受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎，所以要女性要排出多個卵子才能保證有可以移植的胚胎。 在月經(jīng)周期的第2天，或生殖激素和子宮卵巢超聲檢查結果達到要求的情況下，女方開始使用促排卵藥物。醫(yī)生根據(jù)超聲監(jiān)測和血清激素測定的結果判斷卵泡生長的情況，決定是否需要調整促排卵藥物的用量。當卵泡成熟后，給予hCG注射，以促進卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小時取卵。 3取精取卵 男性通過手淫的方式取出一定的精液交給醫(yī)生。 女性從前一天晚上12點禁食禁水，不允許化妝，不許留長指甲，穿高跟鞋拖鞋，然后醫(yī)生在B超引導下應用特殊的取卵針經(jīng)過女性陰道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在靜脈麻醉下進行的，所以女性朋友們不會感到穿刺過程導致的痛苦。 4體外受精 精液經(jīng)過特殊的洗滌過程后，將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中，以期自然結合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。 5胚胎移植 受精后數(shù)日，應用一個很細的胚胎移植管，通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮，根據(jù)年齡、胚胎質量和既往IVF的結局，決定移植胚胎的個數(shù)，通常移植2-3個胚胎。近年來，為了降低多胎妊娠率，一些中心選擇單胚胎移植，或最多移植2個胚胎。由于胚胎移植管很細，醫(yī)生動作輕柔，所以患者通常不會有任何痛苦。 6確定懷孕 在胚胎移植后14天測定血清HCG，確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測定血清HCG，以了解胚胎發(fā)育的情況。在胚胎移植后30天經(jīng)陰道超聲檢查，確定是否宮內妊娠，有無胎心搏動。 試管嬰兒的大致過程就是這樣了。在整個過程中，男方比較簡單，只需要配合檢查(抽血，精液常規(guī)等)，取卵當天完成取精，總共只需要去醫(yī)院3次左右;女方就需要付出很多，除了上述檢查之外，在超促排卵過程中還需要天天打針用藥，經(jīng)常去醫(yī)院復診B超等監(jiān)測卵泡發(fā)育情況，取卵也屬于有創(chuàng)手術，會有不同程度的不適。胚胎移植后，還需要繼續(xù)打針保胎，直到確診懷孕且胚胎發(fā)育良好，才能停藥。

　　隨著生活條件的提升，很多人體重的增加，特別是備孕媽媽，備孕媽媽體重過胖備孕媽媽的內分泌代謝會發(fā)生很大的變化。試管嬰兒，肥胖會導致很多疾病，包括不孕。由于肥胖癥會影響 　　備孕媽媽月經(jīng)，導致月經(jīng)失調，排卵障礙等，多囊卵巢綜合征是比較典型的一種。那么對于做試管嬰兒的肥胖備孕媽媽來說要怎么減肥呢? 　　醫(yī)院試管嬰兒輔助生殖專家指出，有些備孕媽媽一提到減肥就想到減肥藥，天津一代IVF試管嬰兒醫(yī)院不推薦，因為減肥藥也會導致內分泌紊亂。我們建議通過閉上嘴，張開腿來達到減肥的目的。 　　1、改變飲食結構，控制飲食。 　　首先，體重過胖的備孕媽媽要保持作息規(guī)律，一日三餐要定時定量，不要吃或者少吃零食。飲食上要確保健康、確保營養(yǎng)，注意補充足夠的優(yōu)質的蛋白質，可以適當?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜和植物性食物，確保維生素和礦物質的吸收。 　　2、配合運動，制定合理的運動計劃。 　　減肥不是一日之功，運動也需要逐漸的增加運動量，增加能量消耗，不要過于著急，應避免過度運動，要持之以恒。 　　3、在醫(yī)生的指導下科學減肥合理備孕。 　　對于肥胖過度的備孕媽媽，當月經(jīng)紊亂和內分泌異常時，往往需要尋求醫(yī)生的幫助。先聽從醫(yī)生安排進行積極的檢查，找到病因之后再對癥治療。我們都知道關于試管嬰兒醫(yī)院如何讓肥胖的備孕媽媽快速減肥，總而言之，天津一代VF試管嬰兒醫(yī)院做試管嬰兒的婦女在準備懷孕時，應與醫(yī)生積極溝通，配合醫(yī)生制定科學合理的減肥機會，注意做好體重管理，以便盡快交上孕氣! 　　試管嬰兒大概的費用是多少?如今試管嬰兒手術可謂炙手可熱，得到了廣大不孕患者的認可和好評，的確，試管嬰兒手術也能幫助不孕患者完成生育的可能性，給那些一直盼望著孩子的不孕患者帶來了新的希望，很多不孕患者都想通過試管嬰兒手術生孩子，但大多數(shù)不孕患者也是普通家庭，試管嬰兒大概的費用是多少?相對來說在價格上會有些擔憂， 　　那么在天津，做一個試管嬰兒要多少錢呢? 　　由于每個人的病情不同，每個病人的試管嬰兒價格也不同，不能相同。那么，影響試管嬰兒手術價格的因素是什么呢? 　　1.檢查費用。對于不孕患者，夫妻雙方在做試管嬰兒手術前都要去醫(yī)院做相關的術前檢查，這樣才能判斷夫妻雙方是否符合做試管嬰兒手術的條件，這方面需要一筆費用。 　　2.誘導排卵的費用。術前檢查后，醫(yī)生會根據(jù)女方的身體狀況制定相應的誘導排卵計劃。誘導排卵的藥物有進口的和國產(chǎn)的，價格會相對不同。試管嬰兒大概的費用是多少?由于不孕患者的身體狀況和相對劑量會不同，最終價格肯定會不同。 　　三、試管嬰兒手術費用。試管嬰兒手術的費用包括取卵、實驗室培養(yǎng)胚胎、胚胎移植等費用，相對不同的醫(yī)院，這些費用肯定會有所不同，不孕患者必須做好心理準備。試管嬰兒大概的費用是多少?看看上面對于這方面的介紹，不孕不育專家已經(jīng)為我們講解清楚了。預祝大家早日好孕!

在試管嬰兒過程中，我們都或多或少聽說過“打夜針”這個詞，相信很多準備或者做過試管嬰兒的患者都比較熟悉。 打夜針是試管嬰兒周期中比較關鍵的一步，夜針的時間早晚決定著卵泡是否成熟，或早或晚都會影響接下來流程的實施，那究竟什么是夜針，打夜針時有什么注意事項呢 1、患者要按照醫(yī)生交代的時間注射夜針，不能因為自己的私事隨意更改注射時間。 2、患者需要妥善保管好自己的藥品，如果藥品需低溫保存，回家后要將藥物放到冰箱的保鮮層，如果路程較遠，過程中要用冰包保存。 3、夜針后不能隨便用藥，也不要私自停藥，如果因為其他病癥需要用藥，要及時通知醫(yī)生，在醫(yī)生的安排下用藥。 4、夜針之后可以正常生活，散步開車都可以，但應盡量避免同房，盡量避免決裂運動之后發(fā)生卵巢扭轉，同時注意休息，不要過度勞累。 5、如果出現(xiàn)忘記打夜針的情況要盡快與醫(yī)生聯(lián)系，盡力補救。 5、打完夜針第二天，一般不需要復診，在醫(yī)生規(guī)定時間準時到院取卵即可，除非醫(yī)生特別交代，有些患者需要在注射夜針后的12小時到院抽血檢查激素。 6、因為去卵手術需要麻醉，女方在手術前一晚12點之后需要禁食、禁水。 打夜針是試管嬰兒促排卵最后的一步，目的是幫助卵泡最終發(fā)育成熟。一般在打夜針34-38小時后安排取卵，也就是隔日上午，在打夜針之后，女性要注意調整好心情，避免焦慮緊張情緒，以良好的精神狀態(tài)準備取卵手術。要注意多休息，并多吃一些含有豐富蛋白質和維生素的食物，如豆類、瘦肉、蛋類、奶類、新鮮的瓜果類等都可以適當多吃一些，不能吃辛辣、生冷、油炸性食物，也不能吃容易造成腹脹的食物。并且要注意輕便運動，尤其注意避免劇烈運動，以防出現(xiàn)卵巢扭轉或提早排卵。要注意遵醫(yī)囑不要亂停藥。

試管嬰兒是指取出女方的卵子和男方的精子，使其在體外受精，形成胚胎后再移植入女方宮腔的過程。從這個過程我們可以看出，試管嬰兒不需要輸卵管這根橋梁了。那是不是就說無論輸卵管存在什么樣的病變都不影響懷孕呢？當然不是，比如常見的輸卵管積水。 輸卵管積水的危害如下：　　危害1）不孕：輸卵管的正常功能對受孕有著極重要的作用，它可以捕捉從卵巢排到腹腔成熟的卵子，并提供精子上行的通道，使精子在輸卵管壺腹與卵子相遇受精。如果輸卵管發(fā)生積水，精子無法到達與卵子相遇的地方，從而導致無法受孕?！　∥：?）宮外孕：正常情況下，輸卵管通過纖毛的擺動及輸卵管平滑肌的蠕動，把受精卵輸送到宮腔，而當輸卵管積水時，受精卵則無法到達宮腔而停留在輸卵管等部位生長，形成宮外孕。宮外孕的產(chǎn)生會造成大出血，引發(fā)休克甚至危及生命?！　?危害3）流產(chǎn)：來自積水的毒性物質在胚胎移植時流人子宮腔，對移入宮腔的胚胎產(chǎn)生毒素作用，影響其發(fā)育，減低其著床能力，降低胚胎種植率及妊娠率，增加流產(chǎn)率。 輸卵管積水的毒性物質在胚胎移植時流人子宮腔，對移入宮腔的胚胎產(chǎn)生毒素作用，影響其發(fā)育，減低其著床能力，下降胚胎種植率及妊娠率，增加流產(chǎn)率。 輸卵管積水不但影響輸卵管的通暢度和蠕動，輸卵管里的炎性積液還會反流至宮腔影響宮腔環(huán)境，導致不孕及流產(chǎn)。大量研究已證實，如果存在輸卵管積水，試管嬰兒的成功率會大大下降。所以，為保證試管嬰兒的成功率，在胚胎移植前一定要處理輸卵管積水。可在腹腔鏡下行輸卵管切除術、結扎術或造口術等；為保證輸卵管積水不再復發(fā)，嚴重的輸卵管積水建議行輸卵管切除或結扎術。另外，如果存在急性輸卵管炎、輸卵管癌等急、惡性病變也要行相關治療才能考慮生育問題。

伴隨醫(yī)學技術水平的不斷發(fā)展，現(xiàn)在通過試管嬰兒技術可以幫助不懷孕女性實現(xiàn)做母親的夢想了。是所有不懷孕病患都可以做試管嬰兒嗎?實際上這項手術可以幫助人們生寶寶，試管嬰兒也是有其嚴格的適應癥，而且要做很多準備工作。那么做試管嬰兒有哪些地方需要注意呢?試管嬰兒手術前需要做哪些檢查？ 如果當女性是做試管嬰兒時，首先一定要準備好結婚證以及身份證，同時還需要準生證的，另外手術前醫(yī)生都會做一些相關檢查后都屬于正常的狀態(tài)才可以手術。 在做試管嬰兒前需要男女雙方做全面的健康檢查，男性檢查的項目相對較少，主要是檢查精子的質量以及染色體問題。女性檢查的內容比較多，包括常規(guī)的婦科檢查，比如宮頸情況、陰道分泌物常規(guī)等。還需要進行彩超監(jiān)測子宮內膜的厚度、均勻度以及是否存在子宮內膜息肉、子宮肌瘤等子宮內膜的病變等。因為如果子宮內膜存在異常，會影響胚胎正常的著床，導致試管嬰兒移植的失敗。在移植前還需要進行常規(guī)的內科檢查，包括肝功、心電圖、血常規(guī)、尿常規(guī)以及腎功能、甲狀腺功能等。如果這些檢查指標中存在異常，需要查找病因并積極改善癥狀，最大程度的減少對試管嬰兒的影響，提高試管嬰兒的移植成功率。 在這期間飲食一定要注重些，盡量不要吃生冷和辛辣的食物，期間保證良好的心態(tài)，保證每天睡眠充足。

每一個高齡夫妻做試管嬰兒都想盡可能的提高試管嬰兒的成功率，不斷的再找提高成功率的方法，那么高齡女性做試管嬰兒需要注意哪些才能提高成功率呢？  必要的前期檢查 做試管嬰兒是否能成功歸根到底是和女性的身體狀況有關的，在前期檢查中，醫(yī)生會對高齡女性的卵巢、子宮以及其他身體狀況做一個詳細的評估。因此，前期檢查是不可避免的。此外，除了前期的常規(guī)檢查以外，高齡女性還需要進行更加細致的身體情況評估，比如卵巢功能診斷、子宮內膜情況等。 聽醫(yī)生的話 對于高齡女性，醫(yī)生通常都會根據(jù)個人身體情況的不同而謹慎的選擇合適的促排卵方案，比如有的患者月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)期縮短，卵巢功能衰退，這時候卵子數(shù)量相比于年輕的患者會少一些，卵子的質量也會相對較弱，此時醫(yī)生就可能為患者選擇自然周期。而如果患者各方面條件都良好，那么就可以選擇促排卵方案。選擇何種方案、用何種藥物，都是醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況來進行調整的，此外針對高齡患者，醫(yī)生還會在一些保養(yǎng)問題上做是一定的建議，因此高齡患者在做試管嬰兒的時候，要謹記遵醫(yī)囑，切忌私底下采取治療方案以外的其他治療。  女性到了一定年紀之后，生殖系統(tǒng)各項指標都會下降，在做試管之前應先去醫(yī)院做個全面檢查，然后聽從醫(yī)生建議，積極備孕。做試管嬰兒前三個月，要加強鍛煉，每天進行適當?shù)倪\動，不僅可以增強體質，還能提高試管嬰兒成功率。同時還要改善伙食，多吃魚肉、雞蛋、牛肉、豆類以及豆制品、牛奶等蛋白質豐富的食物以及新鮮果蔬。盡量少吃辛辣、過于油膩的食物以及路邊攤的燒烤、小吃等。煙酒等不良嗜好要嚴格禁止，保持良好的生活習慣，早睡早起，充足的睡眠對于卵泡發(fā)育很有好處。高齡女性的身體狀況和適齡懷孕生產(chǎn)的女性來講，還是有一些差異的，因此提醒大家在做試管嬰兒之前，要注意加強身體多個方面的調節(jié)。 　　第一、調節(jié)體質 　　體質對試管嬰兒成功與否起到了非常重要的作用，尤其是當患有高血壓、高血糖等疾病的時候，務必要進行積極正規(guī)徹底的治療，等好了以后才能夠做試管嬰兒。另外在飲食方面也應該多吃一些富含高蛋白、高纖維的食物，保證營養(yǎng)補充的充足。 　　第二、調理好月經(jīng) 　　月經(jīng)對女性孕育寶寶來講作用毋庸置疑，有排卵的月經(jīng)規(guī)律對試管嬰兒的成功有很好的幫助。高齡女性很多月經(jīng)并不是很規(guī)律，應該根據(jù)身體的狀況積極的去調理，月經(jīng)規(guī)律了，氣血才會更旺盛，對孕育也有好處。 　　第三、注意卵巢保養(yǎng) 　　卵巢的功能會隨著年齡的增大逐漸的下降，高齡女性做試管嬰兒之前應該看卵巢的情況，必要的時候要對卵巢進行保養(yǎng)，并注意多攝入一些富含鐵的食物，特別是動物肝臟、菠菜等可適當多吃一些。 　　第四、注意心理調節(jié) 　　高齡女性很多通過多種方式都沒有受孕，心理上的壓力還是比較大的，而在做試管嬰兒之前應該調節(jié)好心理狀態(tài)，不要處于緊張焦慮的狀態(tài)下，不然會將體內平衡的激素打破，導致內分泌紊亂，影響排卵功能，可以在之前要保持良好的心態(tài)。夫妻雙方的情緒也非常重要，從調理到成功生子，這段時間丈夫需要多關心妻子情緒變化，適時安撫、開導妻子，良好的情緒狀態(tài)對于試管嬰兒成功有非常重要的作用。

試管嬰兒取卵的過程是試管期間非常關鍵的一步，它關系著試管嬰兒的成功率。那么大家都了解試管嬰兒取卵的過程和步驟嗎？ 常見取卵方法 1.腹腔鏡取卵： 通常在全麻下在手術室進行，在患者肚臍或臍下置入一根長管狀像望遠鏡一樣的鏡子。在腹腔鏡觀察下，醫(yī)生用針通過腹壁進入卵泡，將卵子和卵泡液吸出。目前輔助生殖一般不用此方法取卵。 2.經(jīng)陰道取卵： 這種相對簡便和安全的方法加快了取卵的效率，能在局麻下進行，并且可以和各種不同的輔助生殖技術(ART)相結合。在陰道B超引導下穿刺采卵，術前肌肉注射度冷丁鎮(zhèn)痛。手術過程5-10分鐘，手術快，創(chuàng)傷小不需住院。 取卵過程 1. 消毒和沖洗陰道; 2. 取卵時，病人仰臥在手術床上，醫(yī)生消毒，鋪無菌洞巾，醫(yī)生要先進行探針穿刺，將B超探頭套上一個膠皮套，在探頭固定一根長長的穿刺針，其尾部連接著負壓吸引膠管; 3. 探頭進入女性陰道，B超顯示屏馬上可以看到蜂窩狀的卵巢，醫(yī)生根據(jù)顯示屏所顯示操縱探頭上的針管，依次抽吸每一個玄色的蜂窩，吸出卵泡里所有的液體。液體順著穿刺針的管子進入一個個試管; 4. 裝滿液體的試管，通過傳遞窗，由助手放入胚胎培養(yǎng)室工作臺上的試管架里; 5. 培養(yǎng)室的操縱員做接應，一個接一個地把試管里的液體倒入小圓玻璃皿內，并在顯微鏡下揀吸出卵子，注入另一個培養(yǎng)皿里，等待催熟。取卵完畢，實驗室人員需要在卵泡液中查找卵子，與優(yōu)化處理回收后的精子按一定比例混合使之受精形成胚胎。

試管嬰兒被大家了解后，把它當做正常助孕手段的人多了起來，很多有生育困難的家庭也會選擇試管嬰兒助孕，不過大家聽到試管嬰兒的時候總會下意識的覺得這個很難，那么做試管嬰兒會不會很復雜？有什么步驟？我們一起來了解一下吧。 1、去醫(yī)院掛號的時候，說要做試管嬰兒，一般醫(yī)生會建議夫妻雙方進行全面的身體檢查，經(jīng)過檢查確定夫妻雙方的不孕不育病因，進而針對病因選擇合適的治療方案，促排方案是非常重要的，關乎到卵子的質量和數(shù)量。 為什么對卵子要求數(shù)量和質量呢？因為在試管嬰兒的療程中有的卵子不能受精，受精成功后的卵子也不一定能發(fā)育成有活力的胚胎，所以要制定合適的促排卵方案，幫助女性一個周期能排出多個卵子，這樣才能有足夠數(shù)量的卵子才能形成足夠的胚胎移植。 2、促排大概在10天左右，促排結束后打破卵針并安排取卵時間，取卵是在B超的引導下用取卵針穿刺陰道，將卵子吸取出來，將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，置37°C的培養(yǎng)箱中進行培養(yǎng)。取卵是在麻醉下進行的，所以不會痛， 3、取卵之后就開始胚胎培養(yǎng)，這段時間夫妻兩在家里等待結果就可以了，胚胎培養(yǎng)的結果醫(yī)生會告訴你，在得知結果之后開始調養(yǎng)子宮內，因此大部分在取卵之后兩個月才正式移植，等到果子宮內膜情況合適移植，醫(yī)生根據(jù)患者的情況和要求移植一到兩個胚胎，胚胎移植的時間大概十幾分鐘，之后在醫(yī)院休息兩個多小時。 4、胚胎移植后安心在家休息，通常在7~14天左右，大家就可以去醫(yī)院測定血清HCG來確定是否成功妊娠，若成功妊娠就根據(jù)孕媽咪的情況保胎；如果妊娠失敗則回家調理，等待下一次移植。 5、胚胎移植后補充激素 一般，在胚胎移植后，通常使用注射劑給予孕激素以支持黃體。如果確認懷孕，請使用HCG繼續(xù)補充直至懷孕10周。胚胎移植后14天，可以采取尿液或血液來確定懷孕是否懷孕。

女人做試管嬰兒時經(jīng)歷促排卵后都特別關心這樣一個問題，那就是一共取了幾個卵子，因為很多人都認為取卵子個數(shù)會直接影響試管的成功概率，所以就特別關心，有人覺得卵子取的越多也就越好，但是專家卻說取卵這方面還真的不是取得數(shù)量越多，就代表成功率越高，只有保證取出來的卵子質量數(shù)量平衡才是最佳的，那么為什么現(xiàn)在做試管促排卵時有些人取卵數(shù)量多，而有些人取卵數(shù)量少呢？ 1.年齡--卵巢功能下降 年齡會影響女性竇卵泡數(shù)目和卵母細胞質量，一般來講，年齡越大，卵巢功能越差，能促出來的卵也少，因此做試管也要趁早，不要等到卵巢功能幾近衰竭了，再實施助孕。但隨著卵巢早衰患者數(shù)量的增加，也有不少朋友雖然還很年輕，但是卵巢功能已經(jīng)下降了，能促出來1-2個卵已經(jīng)很不容易了。卵巢功能下降最初的表現(xiàn)為月經(jīng)周期的縮短，繼而是月經(jīng)的不規(guī)則。如果你每次月經(jīng)要提前4-5天或者一個星期，那么建議你到醫(yī)院查一下激素水平，看看卵巢功能是不是下降了。 2.與基因有關 比如多囊卵巢綜合征和卵巢早衰，兩個極端。多囊卵巢綜合征女性卵巢儲備異常好，竇卵泡數(shù)少則20多，多則50以上。通常促排卵獲卵數(shù)都在15-20以上。太多了不好啊，太多了容易過激，所以也要稍加控制。40歲的多囊卵巢綜合征女性，獲卵也比同齡女性要多。 卵巢早衰的女性，即使年齡在30歲，可能可以用的卵泡數(shù)也只有幾個，甚至1-2個。這兩種都是多基因疾病，加上后天一些因素的影響而出現(xiàn)的。還有一種是卵泡上FSH和LH受體的多態(tài)性，我們放在卵巢對藥物的反應性里來說。 3.排卵時間不規(guī)律 我們一般是在夜針后的35-36小時之間取卵。夜針是促排卵后到取卵前打的最后一針，因為這一針通常會被醫(yī)生安排在晚上打，所以俗稱為夜針。因為卵子是被卵丘細胞包裹黏附于卵泡壁上的，夜針的作用是促使卵子成熟，讓卵丘細胞松散，使卵子易于從卵泡壁脫落，我們更容易取到卵。但每個人的身體情況都是獨特的，這導致有一部分排卵時間不規(guī)律，總卵子的成熟時間不規(guī)律的患者，她們的卵子有的可能不到35小時就排了，有的則可能超過了36小時也還沒有成熟。出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象可能導致取卵數(shù)量的減少。 4.卵泡質量 取卵前，醫(yī)生們只能通過B超監(jiān)測的結果評估卵泡的大小及數(shù)量，但是看不到卵泡的內在情況及質量。有人將促排時B超監(jiān)測到的卵泡比作瓜子，醫(yī)生在監(jiān)測時我們只能看到瓜子的外形，但里面有沒有瓜子仁，瓜子仁的味道好不好，只有剝出來才知道了。 B超監(jiān)測到的卵泡并不一定每個都有卵的，而且有些卵泡形態(tài)不規(guī)則或者激素水平不好的患者就有可能取出空卵!這也是B超監(jiān)測卵子數(shù)和取出卵子數(shù)不一致的原因之一。 值得注意的是，卵泡質量很多時候跟基因有關，如果有染色體問題，或者某些未知的基因問題，就像是瓜子的種子不太好一樣，那么就有可能有很多空的卵泡，甚至取出來的卵子質量也不好。 5.促排卵方案的選擇和用藥的調整。 因為大家的個體情況不一樣，所以促排卵方案和用藥都應該是個體化的，而不能一成不變，不能因為兩個人的卵巢條件、身體條件差不多，就用完全一樣的方案，而是要根據(jù)激素變化和卵泡生長情況隨時來調整。這主要取決于醫(yī)生的經(jīng)驗了。 6.其他因素 如果你存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸嚴重等情況，會導致B超下卵泡顯影不清楚，或卵泡隨著呼吸移動，這些都會導致取卵過程的損失增加。