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      隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，不孕不育也不再是阻礙孕育子女的大障礙。 而試管嬰兒的成功誕生也讓不孕不育的家庭看到了希望。 　　40歲的甘某夫婦就是試管嬰兒技術(shù)的受益者。 　　由于身體原因，甘某夫婦結(jié)婚數(shù)十年了也沒有個一兒半女，為此他們不知跑過多少醫(yī)院，吃過多少偏方，但依然沒能懷上自己的孩子。 　　為此夫妻倆沒少吵架甚至還曾想過離婚，但是割舍不了多年的感情，就一再堅持。就在他們已經(jīng)放棄生養(yǎng)孩子的時候，試管嬰兒這項技術(shù)發(fā)明且成熟了。 　　因此甘某夫婦又重新點燃了希望，并且成功懷孕，還生了一對雙胞胎。夫妻倆把這一對孩子看過是上天給予他們好的饋贈。因此對孩子極為寵愛，在孩子的生活上也是十分細心。然而寶寶三歲時一個卻出事了。一個孩子各方面都很正常，另一個卻身材矮小，抵抗力極差。 　　雖熱試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)比較成熟了，但是但是也并不意味著萬無一失。因此很多夫妻對于試管嬰兒這一問題還是比較糾結(jié)的，不知道會不會有什么風(fēng)險，孩子是否健康。 　　但是對很多夫妻來說孩子是生命的延續(xù)，他們對于兒女承歡膝下正常生活充滿了向往，而自身的問題導(dǎo)致他們難以享受這個份簡單的幸福。試管嬰兒對于他們來說是就久旱后的甘霖。但是又因為各種因素的限制而猶豫不決，那么如果想要試管嬰兒需要做哪些準備呢？ 　　1. 必要的身體檢查 　　如果要選擇孕育試管嬰兒的夫婦，一定要去醫(yī)院做各項身體檢查，確保身體的各項狀況符合要求。尤其是女性作為孕育胎兒的主角，一定要按規(guī)定做各類必要的檢查。并且跟醫(yī)生一定要溝通好，謹遵醫(yī)囑。 　　在前期準備階段夫妻雙方一定要把身體調(diào)整到佳狀態(tài)，以保證能提供高質(zhì)量的精子和卵子，為孕育健康胎兒做好充分準備。 　　2. 足夠的資金支持 　　由于試管嬰兒在技術(shù)還沒有大量的普及推高，而且技術(shù)要求極高，各類費用也十分昂貴，因此夫妻如果想要試管嬰兒的話，一定要準備好足夠的資金。 　　由于國內(nèi)技術(shù)不是很成熟，很多夫妻就打算在國外做試管嬰兒的手術(shù)，因此花費也會相應(yīng)的增加，所以夫妻在做好決定后要準備足夠的資金，以確保滿足孕育過程中的各種花費。 　　3. 充分的心理準備 　　選擇試管嬰兒的夫妻大多都是身體存在各種問題，并且高齡產(chǎn)婦比較多，因此在進行試管嬰兒的手術(shù)也不能保證百分百的一次性成功，就算現(xiàn)在技術(shù)比較發(fā)達了，但是移植成功率也不過只有60%高也不過70%。 　　因此夫妻在選擇時要謹慎，并且一定要做好充分的心理準備，尤其作為孕育胎兒的女性，一定要有強大的心理。因為每個人的身體體狀況不同，因此手術(shù)成功率也會有很大的差異。 　　因此在做試管嬰兒手術(shù)是做充分的準備，也要做好壞的打算。同時心態(tài)好了，身體素質(zhì)也會相應(yīng)地變好，也會提高手術(shù)的成功率。 　　雖然對很多夫妻來說，試管嬰兒再一次點燃希望，但是也要做好各種準備，來迎接這份來之不易的希望。

      試管嬰兒手術(shù)中胚胎移植是試管嬰兒最重要步驟，也是直接關(guān)系著試管嬰兒成功的關(guān)鍵。胚胎移植是一個非常簡單的程序，也是一個非常關(guān)鍵的程序，一般不需麻醉。整個移植操作僅需幾分鐘。受精卵通過2-3天的培養(yǎng)，分裂成4-6個細胞后，將其植入子宮內(nèi)。植入受精卵—般通過宮頸進行，如果宮頸堵塞或嚴重彎曲時，可使用B超注射針直接將其移至子宮內(nèi)。需注意的是在試管嬰兒的胚胎移植過程中，并不是將胚胎植入子宮，胚胎就會立刻著床的，一般需要幾天時間。試管嬰兒胚胎移植后成功著床就意味著試管嬰兒手術(shù)的成功，若試管嬰兒胚胎移植后不能著床，試管嬰兒手術(shù)就失敗了。 1胚胎本身存有缺陷 相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，在大量重復(fù)試管嬰兒助孕失敗的案例中，胚胎染色體異常因素占比高達60%。這些染色體異常的胚胎有時外表看起來細胞大小正常、分裂速度正常，且在胚胎分級上是屬于一級或二級的優(yōu)良胚胎，但由于夫妻染色體異常影響了胚胎的最終發(fā)育，使胚胎長到某一階段即會停止生長。北京家恩德運專家提醒您：試管嬰兒備孕前非常有必要要染色體篩查、基因檢查，不是以免染色體有異常影響受精卵順利著床更重要的是確保您孩子的質(zhì)量。 2自身子宮問題 子宮結(jié)構(gòu)異常、子宮內(nèi)膜薄、子宮腔持續(xù)積水、子宮內(nèi)膜細胞分泌的黏著蛋白的品質(zhì)不好或是量不足或是子宮腔內(nèi)某種細胞因子的量太多或太少等疾病影響受精卵的順利著床，因此試管嬰兒治療前要進行女性子宮相關(guān)疾病排查，并進行針對治療。 3內(nèi)分泌因素 做試管嬰兒前，女性要進行激素六項檢查。激素六項檢查是男、女內(nèi)分泌功能檢測最常用方式。通過測定性激素水平可及時了解與內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)的疾病。性激素六項檢查結(jié)果能從一定程度上反應(yīng)女性內(nèi)分泌是否紊亂，卵巢排卵正常與否。 4免疫因素 有自體免疫疾病或有血栓形成體質(zhì)和習(xí)慣性流產(chǎn)有關(guān)是不爭的事實，但和胚胎重復(fù)著床失敗是否有關(guān)聯(lián)，目前還沒有定論。像抗磷脂類綜合征是一種自體免疫反應(yīng)疾病，即自身的免疫細胞對身體細胞膜或任何微小器官上的膜磷類化學(xué)物質(zhì)產(chǎn)生抗體，然后經(jīng)由抗原抗體反應(yīng)破壞細胞組織?？沽字惥C合征和習(xí)慣性流產(chǎn)有關(guān)，但與胚胎著床失敗的關(guān)系則有待確定。 5精神過度緊張 在社會壓力、家庭壓力、經(jīng)濟壓力的影響下，許多患者在移植后精神高度緊張，更有甚者在移植后3-5天便測尿看是否懷孕。北京家恩德運醫(yī)院專家指出，精神的過度緊張、焦慮常嚴重干擾女性的生殖內(nèi)分泌功能,對胚胎的著床有很大影響。女性的生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)受大腦皮層的影響和調(diào)控，如果長期精神緊張、焦慮等，就會擾亂內(nèi)分泌系統(tǒng)，影響胚胎著床。因此患者在移植后不要把所有精力就放在這件事上，保持放松和順其自然的心態(tài)。有些患者在移植后14天測尿為陰性，也可能是試紙的原因，先不要緊張，一切以醫(yī)院驗血結(jié)果為標準。

      人工授精和“試管嬰兒”助孕技術(shù)均需要雙方在接受治療前行全面的身體檢查，包括血尿常規(guī)、肝腎功能、傳染病項目、自身抗體、內(nèi)分泌檢查（如基礎(chǔ)性激素、甲狀腺功能、血糖等）、精液檢查（男方）、心電圖、胸片、染色體等。       國內(nèi)各大生殖中心采用的標準大同小異，人工授精的檢查項目相對較少。雙方前期檢查項目費用——人工授精約需5000-6000元，“試管嬰兒”約需7000-8000元左右；單次人工授精手術(shù)費1500元，一個月經(jīng)周期做1-2次，還有促排卵及超聲費用及精液處理等費用，因此，剛開始進行人工授精助孕，總費用約需7000-10000元不等；若第一周期未成功受孕，再次行人工授精的費用則約在2500-5000左右。“試管嬰兒”需要較多藥物進行促排卵治療，分為進口及國產(chǎn)藥物，用藥量與女性的年齡、卵巢功能、體重等有關(guān)系，因此價格波動較大，從幾千到一萬多不等，取卵及移植手術(shù)費共需1萬左右。“試管嬰兒”費用平均約需2.5-3萬左右。而第三代“試管嬰兒”因需要采用特殊的技術(shù)手段，費用明顯升高，需要6-10萬不等。需要申明的是助孕前檢查項目是有有效期的，感染項目在半年內(nèi)有效，其余多數(shù)項目在1年內(nèi)有效，還有一些是長期有效的（如血型、染色體、血紅蛋白電泳、G6PD篩查等），若過期了需要重新檢查。       哪些情況需要在助孕前提前處理？       若由于男方因素接受助孕治療，建議男方可以通過服用一些改善精子質(zhì)量的藥物、生活作息，飲食的改善來盡量提高精子的質(zhì)量。       若由于女方因素接受助孕治療，則往往需要多方面評估，如有沒有子宮畸形、子宮內(nèi)膜異常、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、輸卵管積水、免疫異常（存在自身抗體如抗心磷脂抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗精子抗體等）等，充分評估各異常因素對助孕結(jié)局影響的大小，決定是否需要處理，何時需要處理。近期有個患者曾多次宮外孕保留輸卵管手術(shù)治療后，現(xiàn)在B超都發(fā)現(xiàn)了雙側(cè)輸卵管中到大量的輸卵管積液，而現(xiàn)有共識認為中到大量的輸卵管積水可以逆流入子宮腔，進而容易導(dǎo)致胚胎著床失敗，并增加流產(chǎn)率。那就最好能處理積水，又該何時處理呢？這種情況，我們應(yīng)該首先判斷這位女性朋友的卵巢功能。如果卵巢功能正常，可以先接受輸卵管結(jié)扎或者介入栓塞術(shù)，再進行“試管嬰兒”助孕，這樣可以進行新鮮胚胎移植；若卵巢功能較差，特別對于年齡大者，可以考慮先接受超促排卵治療，獲取卵子配成胚胎后進行胚胎冷凍，再行輸卵管結(jié)扎或者介入栓塞術(shù)，最后再行胚胎移植。當然，對某些非常不愿意接受輸卵管積水處理的朋友，可嘗試行胚胎移植，但最好選擇冷凍胚胎移植；若移植不成功，再考慮處理積水。。

人工授精其實與自然妊娠類似，最常用的人工授精方式是宮腔內(nèi)的人工授精，是將精子優(yōu)選后注入到女性子宮腔內(nèi)，讓精子跨過女性陰道及宮頸這段可能難走的“路”，最終成功受孕還是需要精子游走到輸卵管與卵子結(jié)合形成受精卵，再逐漸游回到子宮內(nèi)進行著床。其成功率平均每周期約為10%-15%，促排卵周期特別是針劑藥物促排，可以提高人工授精的成功率，但這樣容易導(dǎo)致過多的卵泡發(fā)育，或者出現(xiàn)多胎妊娠或者卵巢過度刺激綜合征。 “試管嬰兒”是目前最有效的助孕方法，但也不是萬能的！經(jīng)過30多年的發(fā)展，其成功率已有飛躍式的提高，全世界范圍內(nèi)，中國、美國處于領(lǐng)先地位。第一代及第二代“試管嬰兒”的成功率相當，全球范圍內(nèi)單周期的平均成功率（臨床妊娠率）約為40%-50%（與女方年齡密切相關(guān)，男方年齡亦不可忽視），其中40歲以上的臨床妊娠率明顯降低，約為10%-28%左右，因為流產(chǎn)率高，高齡女性活產(chǎn)率更（3.5%-10%）。 頭部生殖中心總體臨床妊娠率約為55%-60%，活產(chǎn)率約為46.6%(2014年數(shù)據(jù))，2015年≥40歲女性的平均臨床妊娠率為18.8%。第三代“試管嬰兒”由于對胚胎進行優(yōu)選然后再移植，是可以提高成功率的。因此，高齡爸媽們，助孕要慎重，若堅持選擇，盡早果斷接受助孕才是良策！

      三孩政策落地后，不少夫妻開始積極備孕。但懷孕并不是那么容易的事情，如果備孕很久還懷不上，則可考慮選擇人工助孕。 　　什么時候需要生殖醫(yī)生指導(dǎo)懷孕？ 　　正常夫婦規(guī)律性生活的情況下，每月的受孕率約為15%-20%；半年的受孕率約為73%-80%，1年的受孕率可達85%-94%，而35歲以上的女性受孕率明顯下降。因此，在醫(yī)學(xué)上，將有正常規(guī)律性生活的女性在≥1年未能懷孕的情況稱為不孕癥。那是不是一定要等達到“不孕癥”才就診咨詢么？其實不然，前面的數(shù)據(jù)其實已經(jīng)顯示了半年內(nèi)懷孕的機會可達到80%，因此對于懷孕心切的夫婦們，這時候就可以做一些相關(guān)檢查，比如婦科超聲、婦科炎癥感染指標、甲狀腺功能及基礎(chǔ)性激素等；男方可以查查精液質(zhì)量及炎癥感染指標?？上У氖牵F(xiàn)實中，很多男性總覺得生育是女性的“職責(zé)”，往往不肯輕易就診。其實男性獲取精子“無創(chuàng)”、“方便”、“快捷”，男性朋友應(yīng)該先接受檢查，若出現(xiàn)精液質(zhì)量下降，可以提前進行治療及干預(yù)，如通過藥物、手術(shù)（特別是精索靜脈曲張者）、生活方式、飲食等方式改善精子質(zhì)量。 　　以下女性朋友尤其需要提前檢查　       1.高齡女性（卵巢功能減退，卵子質(zhì)量下降，生育力低）； 　　2.月經(jīng)不規(guī)律者（可能是多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢功能減退、甲狀腺功能異常等）； 　　3.痛經(jīng)厲害者，特別是繼發(fā)性痛經(jīng)或進行性加重者（可能是子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥，這種情況可多方面影響到懷孕）； 　　4.經(jīng)常反復(fù)下腹痛者（可能有盆腔炎導(dǎo)致盆腔輸卵管病變難受孕）； 　　5.曾經(jīng)有宮外孕者（輸卵管已經(jīng)存在問題，再加上可能已經(jīng)有手術(shù)治療史）； 　　6.擠壓乳房時有乳汁分泌的患者（可能是高泌乳素血癥者，容易引起不排卵）； 　　7.性生活障礙者（不能正常性生活，如何自然受孕呢？） 　　能否正常受孕，主要取決于以下幾方面：能從卵巢成功排出來的成熟優(yōu)質(zhì)的卵子、功能正常的輸卵管、足夠數(shù)量及質(zhì)量的精子、足夠“營養(yǎng)舒適”的子宮內(nèi)膜。因此，對于幾個月到半年未孕的夫婦，在進行相關(guān)排查后(多數(shù)不主張著急行輸卵管檢查)，可以在生殖醫(yī)生的指導(dǎo)下監(jiān)測卵泡發(fā)育，因為有不少人存在卵泡發(fā)育的異常（如卵泡不夠大就排卵（我們稱為“小卵泡排卵”），或者卵泡不能正常長大就萎縮了，或者卵泡足夠大卻不能正常排出來，或者僅一側(cè)能正常排卵，等等）。因此，需要完整地監(jiān)測卵泡發(fā)育及排卵這一過程。而對于輸卵管及男方精子均無明顯異常的情況下，符合不孕癥且不孕年限短的女性朋友仍可以在生殖醫(yī)生的幫助下監(jiān)測排卵指導(dǎo)同房，必要時可以嘗試促排卵治療，以增加受孕機會。若數(shù)周期后仍不能懷孕，未行輸卵管檢查的可以考慮排查輸卵管異常；或者進一步尋求其他方式治療，比如腹腔鏡手術(shù)或者人工助孕。 　　何時及如何選擇助孕治療？ 　　首先得明確一點，“助孕技術(shù)”不是“商品”，不是“你情我愿”就可以達成“交易”的“市場經(jīng)濟”。所有的助孕技術(shù)都有技術(shù)準入規(guī)定及操作規(guī)范指南的，我國衛(wèi)計委出臺的《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》與《人類輔助生殖技術(shù)與人類精子庫倫理原則》對適合行輔助生殖技術(shù)助孕的各類情況進行了嚴格的規(guī)定。輔助生殖技術(shù)分為人工授精及體外受精與胚胎移植（俗稱“試管嬰兒”）兩大類。人工授精又分為夫精人工受精及供精人工受精。夫精人工受精多用于由于男方精液質(zhì)量輕微減退、性功能障礙導(dǎo)致不孕不育的夫婦們，要求女方至少有一條輸卵管是通暢的。當男方為無精子癥或者有遺傳缺陷時，而女性至少有一條輸卵管通暢，可行供精人工受精。而“試管嬰兒”則常用于由于女方盆腔輸卵管異常（如盆腔粘連、輸卵管通而不暢、阻塞、積水等）、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、排卵障礙（如多囊卵巢綜合征）、卵巢儲備功能減退，以及男方精液質(zhì)量明顯下降所致的不孕不育的夫婦們。簡單的講，人工授精用于男女雙方問題不大的情況下，而“試管嬰兒”則用于問題較大、更難懷孕的情況。 “試管嬰兒”技術(shù)經(jīng)歷了30多年的發(fā)展，經(jīng)歷了從第一代到第三代的飛躍，現(xiàn)在多根據(jù)男方精液情況及精子受精能力決定采用第一代或第二代“試管嬰兒”技術(shù)，第二代“試管嬰兒”技術(shù)是需要將單條精子注入卵子胞漿內(nèi)以形成受精卵，用于嚴重少弱畸精子癥或者精子頂體功能異常者。第三代“試管嬰兒”技術(shù)即植入前胚胎遺傳學(xué)診斷（PGD），是在胚胎植入母體前先做診斷，篩選出沒有遺傳病的“合格胚胎”，然后植入母體，就是將胚胎移植入母體前再增加一道“先診斷再種植”的程序，從而達到優(yōu)生優(yōu)育的目的。多用于容易生育染色體異常小孩的高齡女性、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)者、染色體異常者、基因遺傳病者。

試管嬰兒移植手術(shù)過程中需要麻醉藥嗎？我們一起來來了解一下。 1.試管嬰兒移植手術(shù)過程打麻醉藥嗎？ 在整個試管嬰兒過程中，胚胎移植是極其重要的一個環(huán)節(jié)，這個環(huán)節(jié)一般不需要進行麻醉。手術(shù)時，患者需仰臥在床上，醫(yī)生會用一個陰道擴張器將患者的子宮頸暴露并清洗，將子宮頸黏液去除并檢查子宮頸口的通暢情況。隨后，醫(yī)生會將挑選好的胚胎吸入一根移植管中，移植管可通過子宮頸進入子宮，把含有胚胎的液體注射到子宮腔內(nèi)。整個移植過程中，醫(yī)生會在超聲儀器的輔助下進行，準確掌握胚胎的移植位置，明顯提高懷孕率。 2.胚胎移植手術(shù)需要多久？ 整個移植過程只需要幾分鐘的時間，一次最多可移植2-3枚胚胎。手術(shù)后患者在院臥床休息約一小時后即可回家。術(shù)后2-4天內(nèi)，患者應(yīng)盡量休息，因為這段時間是胚胎著床的關(guān)鍵使其，需要特別注意。 3.胚胎移植后有什么特殊感覺？ 一般情況下，胚胎移植后的表現(xiàn)與正常受孕一樣，成功受孕后可能會出現(xiàn)早孕反應(yīng)，如厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐、食欲不振、偏食、頭暈、疲乏、嗜睡等。早孕反應(yīng)的程度可能與胃酸分泌減少、胃腸功能紊亂、胃排空時間延長及體內(nèi)的HCG增多有關(guān)，持續(xù)的時間也因人而異，一般會在孕12周左右消失。

　　 夫妻備孕如果想要生女兒，前提就是要注意健康科學(xué)生活飲食習(xí)慣，同時還要注意提升生育能力，讓身體環(huán)境可以符合生女兒的要求，自然就能滿足生女兒的條件，下面這5類夫妻最易生女孩，看看你是否滿足標準條件呢？ 　　1、想要一個生女兒最重要的條件和要求就是促進精子卵子質(zhì)量，必須要保證身體環(huán)境，符合x精子和卵子結(jié)合的要求，只有這樣才會生女兒的概率更高，還會讓身體狀態(tài)達到健康標準，所以備孕階段需要合理調(diào)節(jié)身體環(huán)境，滿足x精子和卵子結(jié)合的要求。 　　2、夫妻雙方可以適當?shù)某砸恍┧嵝允澄?，平時在生活中飲食習(xí)慣能夠達到更健康的標準，比較注重鈣鎂元素的補充，只要讓身體達到了非常健康的營養(yǎng)環(huán)境，讓身體偏向弱酸性狀態(tài)，自然生女兒的概率就會大幅度提升，促進x精子運動活性。 　　3、夫妻雙方生活飲食習(xí)慣更加健康，在備孕階段可以嚴謹自律的調(diào)理身體，自然備孕調(diào)理身體的過程就會達到更健康的標準，身體機能也會達到很好的狀態(tài)。 　　4、準媽媽想要實現(xiàn)生女兒的愿望，就需要更好的促進卵子和x結(jié)合，所以在備孕階段需要保證陰道環(huán)境呈現(xiàn)酸性，如果女性身體環(huán)境可以呈現(xiàn)酸性狀態(tài)，陰道分泌更多的酸性物質(zhì)，自然就會生女兒的概率更高，調(diào)理身體的過程也會達到更健康順利的標準。 　　5、備孕階段兩個人可以互相默契的配合，備孕過程非常積極努力，這對調(diào)理身體來說具有非常重要的意義和作用，因為只有這樣才會讓身體環(huán)境達到更健康的生育標準，避免對寶寶造成不必要的影響和傷害，更好的促進x精子和卵子結(jié)合。 　　相信大家現(xiàn)在對于5類夫妻最易生女孩應(yīng)該有了更多了解，如果想要非常輕松順利的懷上女孩，夫妻雙方在備孕階段就要提前做好準備，還要確定自己身體環(huán)境是否符合生活的要求，自然就能更好的促進x精子和卵子結(jié)合，生女兒的概率就會更高。