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做試管嬰兒為什么要‘降調’

2025-05-16 10:20:30小貝

降調、促排、打夜針這些術語對于很多了解過試管嬰兒過程的人來說都不陌生,而整個過程中,降調往往是整個流程的第一步。

什么是降調?

 

“降調”又叫垂體降調節(jié),是使用人工藥物用于生殖內分泌系統(tǒng)中的垂體功能的一種治療方式。在試管嬰兒中,降調通常用于超促排卵方案,是患者進入試管嬰兒周期后的第一步。具體來說就是在使用藥物促排卵之前,醫(yī)生通過使用GnRH-a類似物,對于患者的垂體功能進行調節(jié),減少患者的內源性黃體生成素分泌,防止卵泡過早黃素化,促進卵泡同步發(fā)育。

 

為什么需要降調?

正常情況下,女性的一個月經(jīng)周期只有一個成熟的卵泡,這個卵泡叫做優(yōu)勢卵泡。其余的卵泡受一些因子的抑制,退化為閉鎖卵泡。試管嬰兒中的促排卵是通過增加FSH的劑量,將一部分呈閉鎖狀態(tài)的卵泡拉入生長的隊伍,使其進一步生長,其目的主要是為了獲取更多卵子數(shù)量,配成更多優(yōu)質胚胎以增加患者成功的概率。

 

而促排前為了使卵泡的生長同步,使患者在試管嬰兒治療過程中獲得相對發(fā)育同步的卵子數(shù),就需要在使用藥物促排卵之前進行降調。

 

因此我們可以明確:試管嬰兒降調的主要目的是避免自發(fā)排卵,促進多排卵,使多個卵子進行同步發(fā)育。這樣在取卵時可以獲得多個成熟度以及質量都比較好的卵子,配成多個胚胎,幫助患者提高妊娠率。

 

降調的兩種方式

 

試管嬰兒降調通常有兩種方法:

1)吃避孕藥(如:媽富隆)

2)打降調針(如:達菲林)。

一般只用一種方法,少部分會兩種方法同時用。

什么是降調成功的標志?

從激素六項的標注來看雌激素(E2)血值<40pg/ml、促黃體激素(LH)<10mIU/mL、促卵泡激素(FSH)<10mIU/mL。

 

從監(jiān)測排卵的標準來看,降調成功的標志是發(fā)現(xiàn)多個大小<5mm的卵泡。

只有這樣,才能說明卵巢內所有卵泡的生長都得到很好地抑制(甚至停止生長和發(fā)育),沒有突出的大卵泡;性激素水平低因此卵泡也得不到更多營養(yǎng)繼續(xù)生長,內膜也會緩慢生長。
在這個前提下才可以順利進入促排卵階段: 通過打促排卵針、吃促排卵藥,開始為卵巢提供充足的營養(yǎng),讓每一個卵泡都吃飽、吃好、均勻而茁壯地同步成長!
需要給大家普及的一點是:用降調節(jié)藥過程中來月經(jīng)是正常現(xiàn)象,月經(jīng)可能提前或推后,但月經(jīng)期間用藥不能間斷,可以繼續(xù)打針和吃藥。
綜上所述,降調是試管嬰兒過程中一個重要步驟,女性患者朋友一定要重視并聽從醫(yī)生的安排。降調期間應做好飲食調理,少用油煎、刺激性食物,補充些蔬菜水果。多喝些水也是很有必要的,可以進行適當?shù)膽敉膺\動,增加抵抗力。
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