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做試管嬰兒為什么要‘降調(diào)’

降調(diào)、促排、打夜針這些術(shù)語對于很多了解過試管嬰兒過程的人來說都不陌生，而整個過程中，降調(diào)往往是整個流程的第一步。什么是降調(diào)？   “降調(diào)”又叫垂體降調(diào)節(jié)，是使用人工藥物用于生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)中的垂體功能的一種治療方式。在試管嬰兒中，降調(diào)通常用于超促排卵方案，是患者進(jìn)入試管嬰兒周期后的第一步。具體來說就是在使用藥物促排卵之前，醫(yī)生通過使用GnRH-a類似物，對于患者的垂體功能進(jìn)行調(diào)節(jié)，減少患者的內(nèi)源性黃體生成素分泌，防止卵泡過早黃素化，促進(jìn)卵泡同步發(fā)育。   為什么需要降調(diào)？正常情況下，女性的一個月經(jīng)周期只有一個成熟的卵泡，這個卵泡叫做優(yōu)勢卵泡。其余的卵泡受一些因子的抑制，退化為閉鎖卵泡。試管嬰兒中的促排卵是通過增加FSH的劑量，將一部分呈閉鎖狀態(tài)的卵泡拉入生長的隊伍，使其進(jìn)一步生長，其目的主要是為了獲取更多卵子數(shù)量，配成更多優(yōu)質(zhì)胚胎以增加患者成功的概率。   而促排前為了使卵泡的生長同步，使患者在試管嬰兒治療過程中獲得相對發(fā)育同步的卵子數(shù)，就需要在使用藥物促排卵之前進(jìn)行降調(diào)。   因此我們可以明確：試管嬰兒降調(diào)的主要目的是避免自發(fā)排卵，促進(jìn)多排卵，使多個卵子進(jìn)行同步發(fā)育。這樣在取卵時可以獲得多個成熟度以及質(zhì)量都比較好的卵子，配成多個胚胎，幫助患者提高妊娠率。   降調(diào)的兩種方式   試管嬰兒降調(diào)通常有兩種方法： 1）吃避孕藥(如：媽富隆) 2）打降調(diào)針(如：達(dá)菲林)。一般只用一種方法，少部分會兩種方法同時用。什么是降調(diào)成功的標(biāo)志？從激素六項的標(biāo)注來看雌激素(E2)血值<40pg/ml、促黃體激素(LH)<10mIU/mL、促卵泡激素(FSH)<10mIU/mL。   從監(jiān)測排卵的標(biāo)準(zhǔn)來看，降調(diào)成功的標(biāo)志是發(fā)現(xiàn)多個大小<5mm的卵泡。只有這樣，才能說明卵巢內(nèi)所有卵泡的生長都得到很好地抑制(甚至停止生長和發(fā)育)，沒有突出的大卵泡;性激素水平低因此卵泡也得不到更多營養(yǎng)繼續(xù)生長，內(nèi)膜也會緩慢生長。在這個前提下才可以順利進(jìn)入促排卵階段: 通過打促排卵針、吃促排卵藥，開始為卵巢提供充足的營養(yǎng)，讓每一個卵泡都吃飽、吃好、均勻而茁壯地同步成長！需要給大家普及的一點(diǎn)是：用降調(diào)節(jié)藥過程中來月經(jīng)是正?，F(xiàn)象，月經(jīng)可能提前或推后，但月經(jīng)期間用藥不能間斷，可以繼續(xù)打針和吃藥。綜上所述，降調(diào)是試管嬰兒過程中一個重要步驟，女性患者朋友一定要重視并聽從醫(yī)生的安排。降調(diào)期間應(yīng)做好飲食調(diào)理，少用油煎、刺激性食物，補(bǔ)充些蔬菜水果。多喝些水也是很有必要的，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動，增加抵抗力。

寶寶發(fā)來的成功著床信號，你收到了嗎？

我國作為人口大國，同時也是不孕不育大國，目前約有5000萬家庭正在面臨孕育困難的困擾，一部分人還在苦苦尋求懷孕秘訣，另一部分人早已坐上了試管嬰兒的早班車。而試管嬰兒在胚胎移植后對于準(zhǔn)媽媽來說最大的一個期待就是著床成功。那會有哪些征兆表明寶寶已經(jīng)在媽媽的子宮里‘安家’了呢？胚胎著床有什么感覺？當(dāng)胚胎進(jìn)入子宮的那一刻，試管嬰兒和自然受孕別無二致。同樣是在母體內(nèi)懷胎十月（36-40周），然后一朝分娩。胚胎移植后，有的準(zhǔn)媽媽會出現(xiàn)較大反應(yīng)，有的則絲毫沒有變化，到底出現(xiàn)什么樣的感覺才算胚胎著床了呢？如果準(zhǔn)媽媽感覺到下面一系列的癥狀出現(xiàn)，告訴你，你可能懷孕了！這是寶寶發(fā)給媽媽的信號哦。  第一：少量出血  在排卵與著床之后的幾天，你可能會出現(xiàn)輕微粉紅色或棕色的污跡，痙攣也可能會伴隨著這種情況而來。這是因為受精卵進(jìn)入到宮腔后，它便會找到一個合適的位置，向子宮內(nèi)膜侵蝕生長，這個過程稱為“植入”。 也可以理解為胚胎在子宮壁破開一個小口，把自己埋進(jìn)去，因而此時會伴隨一定的出血癥狀。著床出血和其它出血不一樣，顏色是淺淡的粉色或褐色，可能呈條紋“狀。    感覺二：乳房變得更柔軟  正常情況下，女性乳房不會有任何感覺，不管輕輕碰一下還是用力壓一下。如果你的乳房在無外力情況下感到刺痛、柔軟又腫脹，你也可能是懷孕了。   這種癥狀在受孕之后的前幾天就可能出現(xiàn)了。這是因為懷孕后女性體內(nèi)分泌出大量的孕激素，會導(dǎo)致乳房有不適癥狀出現(xiàn)。   當(dāng)然這種情況我們不必?fù)?dān)心，在你的身體適應(yīng)大量的荷爾蒙之后，這種疼痛就會消退，乳房也就不會再感到不舒服了。  感覺三：人感覺很疲憊  之前總是精力充沛的你，試管移植后幾天后突然感覺人很疲憊？那是因為懷孕后身體內(nèi) 黃體素(一種荷爾蒙)的大量分泌，會讓你覺得筋疲力盡。   而且孕婦的新陳代謝快，熱量會很快消耗掉，身體這時候就會感覺疲乏。幾乎所有懷孕的婦女在孕早期都會經(jīng)歷這個痛苦。  感覺四：變得尿頻  吃飯吃到一半想上廁所？睡覺睡到半路想上廁所？無時無刻想上廁所？不是尿道出了問題，而是因為寶寶在你的肚子里扎根了。   受精卵在子宮壁著床之后，就開始分泌絨毛性腺激素(hcg)，導(dǎo)致尿頻出現(xiàn)。孕期尿頻現(xiàn)象在孕初期，孕晚期較為明顯，這時表明我們已經(jīng)是準(zhǔn)媽媽了，大家可以不用過度擔(dān)心。    第五：體溫低于正常體溫  準(zhǔn)媽媽的體溫在受精卵著床時，身體溫度會出現(xiàn)一定程度的下降，這個體征又稱為著床降溫。女性排卵后體溫會處于一種高于常態(tài)的過程，一直持續(xù)12-16天。當(dāng)女性排卵后第6-第10天之間體溫會突然下降。到了第二天體溫又會有明顯回升這時的體溫降低就是著床降溫，說明你可能成功懷孕了。如果試管移植后出現(xiàn)以上一個或者幾個感覺建議去醫(yī)院做一個抽血HCG驗孕檢查通過HCG值可以準(zhǔn)確判斷自己有沒有懷孕要是以上感覺一個都沒中是不是胚胎就沒有著床成功啊？不一定不是每個人都會有以上感覺也不用過于擔(dān)心，到時間去驗孕即可胚胎著床后注意事項 1、不要服用未經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)的藥物。 2、避免激烈運(yùn)動，不要做過重的家務(wù)。 3、戒煙酒，不要暴飲暴食。 4、心態(tài)不要過度激動或緊張，耐心等待驗孕結(jié)果。